椎間孔鏡術(shù)后多長時(shí)間可以恢復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2021-11-0583835次收聽
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椎間孔鏡手術(shù)是治療椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù)，一般是采用局部麻醉，在孔鏡監(jiān)視下摘除突出的椎間盤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，椎間孔鏡術(shù)后恢復(fù)的周期一般在6周左右。當(dāng)然也是因人而異，因?yàn)槊總€(gè)人的椎間盤突出的程度和部位都是不同的，所以術(shù)后恢復(fù)的過程還有遠(yuǎn)期療效也不盡相同。
所以術(shù)后康復(fù)需要遵循個(gè)體化原則，要循序漸進(jìn)的進(jìn)行。在手術(shù)后當(dāng)天，要盡量讓患者臥床休息，避免下地。這樣做的目的，主要是為了預(yù)防椎管內(nèi)出血，形成血腫，再次壓迫脊髓或神經(jīng)干，所以當(dāng)天一定要避免下地，24小時(shí)以后可以下地活動(dòng)，但是必須佩戴帶鐵片的腰圍，限制腰部的活動(dòng)度，以正常行走、散步為宜，應(yīng)當(dāng)避免過度的彎腰、扭腰，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫^度的運(yùn)動(dòng)，容易造成手術(shù)區(qū)域再次的損傷，增加椎間盤突出復(fù)發(fā)的概率。在術(shù)后兩到3周左右之后，開始進(jìn)行腰背肌肌力訓(xùn)練。這種訓(xùn)練可以通過兩個(gè)姿勢，第一個(gè)是五點(diǎn)撐床，第二個(gè)是小燕飛。做這兩個(gè)姿勢的訓(xùn)練，可以有效地提高腰背肌肉力量。一般是早、中、晚各3組，每組50個(gè)。術(shù)后6周以內(nèi)，除了吃飯還有上洗手間之外，還是要盡量以臥床休息為主。如果下地，就必須佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù)。6周以后手術(shù)入路的肌肉、軟組織損傷基本愈合，就可以進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)，但是仍然要進(jìn)行腰背肌力的強(qiáng)化訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。
所以術(shù)后康復(fù)需要遵循個(gè)體化原則，要循序漸進(jìn)的進(jìn)行。在手術(shù)后當(dāng)天，要盡量讓患者臥床休息，避免下地。這樣做的目的，主要是為了預(yù)防椎管內(nèi)出血，形成血腫，再次壓迫脊髓或神經(jīng)干，所以當(dāng)天一定要避免下地，24小時(shí)以后可以下地活動(dòng)，但是必須佩戴帶鐵片的腰圍，限制腰部的活動(dòng)度，以正常行走、散步為宜，應(yīng)當(dāng)避免過度的彎腰、扭腰，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫^度的運(yùn)動(dòng)，容易造成手術(shù)區(qū)域再次的損傷，增加椎間盤突出復(fù)發(fā)的概率。在術(shù)后兩到3周左右之后，開始進(jìn)行腰背肌肌力訓(xùn)練。這種訓(xùn)練可以通過兩個(gè)姿勢，第一個(gè)是五點(diǎn)撐床，第二個(gè)是小燕飛。做這兩個(gè)姿勢的訓(xùn)練，可以有效地提高腰背肌肉力量。一般是早、中、晚各3組，每組50個(gè)。術(shù)后6周以內(nèi)，除了吃飯還有上洗手間之外，還是要盡量以臥床休息為主。如果下地，就必須佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù)。6周以后手術(shù)入路的肌肉、軟組織損傷基本愈合，就可以進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)，但是仍然要進(jìn)行腰背肌力的強(qiáng)化訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。
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硬膜囊受壓怎么鍛煉才能恢復(fù)
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硬膜囊受壓可能是椎間盤突出或椎間盤膨出導(dǎo)致硬膜囊受壓，患者可以做小燕飛、五點(diǎn)支撐以及其他如打羽毛球等鍛煉。硬膜囊受壓進(jìn)行鍛煉，只能改善癥狀，沒有恢復(fù)的效果，患者需要通過手術(shù)治療、藥物治療以及一般措施調(diào)理。如果是椎間盤突出或椎間盤膨出導(dǎo)致的硬膜囊受壓，可以通過小燕飛、五點(diǎn)支撐等鍛煉，增強(qiáng)腰背肌力量，改善腰椎生理曲度，緩解腰部受壓的表現(xiàn)。此外，患者還可以通過打羽毛球、游泳、慢跑等全身鍛煉的方式，改善癥狀。但是鍛煉只能改善癥狀，但是不能治療疾病。硬膜囊受壓患者出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)，可以通過單純椎板間開窗髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)、全椎板切除術(shù)治療。若患者出現(xiàn)神經(jīng)根疼痛，則需要遵醫(yī)囑口服雙氯芬酸、布洛芬等非甾體消炎藥，以及替扎尼定、氯唑沙宗等肌肉松弛藥?；颊咭ＷC足夠的休息，避免長時(shí)間彎腰，要注意腰部保暖，以免受涼。建議硬膜囊受壓的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉和治療，避免擅自進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)腻憻挿绞健?/div>
L5-S1椎間盤突出代表什么意思
在臨床中有些病人會(huì)問，腰骶椎間盤突出是怎么回事？在人體的腰椎中，有5個(gè)椎體，分別叫第1腰椎、第2腰椎、第3腰椎、第4腰椎、第5腰椎，然后往下就是骶椎的，骶1腰椎、骶2腰椎、骶3腰椎、骶4腰椎、骶5腰椎。因此，在第5腰椎和骶1腰椎之間，會(huì)有一個(gè)椎間盤，在每個(gè)腰椎之間都有椎間盤，如果在腰1和腰2之間，叫腰1、腰2椎間盤，在腰3、腰4之間，叫腰3、腰4椎間盤，如果在腰5椎體和骶1椎體間，形成的椎間盤，就叫腰5骶1椎間盤。椎間盤是起到了一個(gè)脊柱穩(wěn)定、固定的作用，對脊柱的活動(dòng)是有很明顯的重要的意義。如果腰椎間盤長期受到壓力，腰椎周圍的韌帶出現(xiàn)了老化退變，腰椎間盤的壓力突然增大，就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤髓核里的水分減輕、流失，就會(huì)出現(xiàn)它的終板出現(xiàn)退變。腰椎間盤里面的髓核組織，就會(huì)突破終板，向后突出壓迫了腰椎的后縱韌帶，這時(shí)候就叫腰椎間盤突出了。如果腰椎間盤髓核沒有突破纖維環(huán)，只是把纖維環(huán)擠出了一部分，叫做腰椎間盤膨出了。如果腰椎間盤突破了后縱韌帶，就不叫突出了，叫脫出，就椎間盤已經(jīng)脫出來了，掉到椎管里。
脖子習(xí)慣性向前傾要怎么矯正
首先這個(gè)情況要矯正，到醫(yī)院去找脊柱大夫好好就診，搞清什么原因。如果是因?yàn)榧怪鸬?，比如有的人脊柱發(fā)育的時(shí)候，比如小孩先天性斜頸，像脊柱的原因引起的這種情況，輕的通過按摩，通過脊柱的矯正就可以了，重的就通過手術(shù)把脊柱松解就可以。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的情況，就是照片子看一下向前傾斜，是頸椎反曲了，頸椎曲度有問題。是脊柱引起曲度有問題，還是由骨性的改變引起的。如果單純脊柱引起的，通過一些放松脊柱的方式，通過熱敷理療，按摩或者脊柱放松，這樣生理曲度就可能慢慢回來了。當(dāng)然要注意一些，有可能有些骨性的改變引起的。比如發(fā)育性的引起的半椎體，椎體的一些異常，這種骨性的異常，導(dǎo)致脊柱向前傾斜，這種情況需要手術(shù)矯正。還有一個(gè)因?yàn)殚g盤突出，頸椎退變引起間盤突出，前傾也改變，像天鵝頸，這樣的情況就得需要手術(shù)去矯正了，單純的通過保守有可能達(dá)不到問題。所以，對于這個(gè)問題，具體到醫(yī)院去找大夫看，照片子判定是什么問題，然后針對性的制定一個(gè)治療方案。
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L5-S1椎間盤突出是什么意思
L5-S1椎間盤突出是指腰5骶1椎間盤突出。椎間盤起到了一個(gè)脊柱穩(wěn)定、固定的作用，對脊柱的活動(dòng)是有很明顯的重要意義。如果腰椎間盤長期受到壓力，腰椎周圍的韌帶出現(xiàn)了老化退變，腰椎間盤的壓力突然增大，就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤髓核里的水分減輕、流失，它的終板就會(huì)出現(xiàn)退變。腰椎間盤里面的髓核組織，就會(huì)突破終板，向后突出壓迫了腰椎的后縱韌帶，這時(shí)候就叫腰椎間盤突出。
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腿麻是怎么回事
腿麻一般是由于受寒、著寒所引起。臨床上最常見的要考慮腰椎有沒有問題，比如腰椎間盤是不是有病變，是突出還是膨出造成了腿麻。如果要是椎間盤突出造成的腿麻，需要到脊柱科去看一下。由于椎間盤突出造成的腿麻，需要拍普通X光片，或者做進(jìn)一步的檢查，拍CT來明確診斷。治療的方法多種多樣，西醫(yī)可以手術(shù)治療，用中醫(yī)的方法可以保守治療，用針灸、推拿、按摩和理療，還可以口服一些中西藥，均可以治療腿麻。
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腿麻怎么辦
腿部的麻木多數(shù)由于椎間盤突出引起，另外還有其他別的原因，比如中醫(yī)說的氣血不足，還有著涼、受寒時(shí)，甚至勞累等等，這些原因均可以造成腿部的麻木，針對其病因來采取不同的治療方法和方式。如果是椎間盤突出引起來的，可以著重治療腰椎間盤突出的病變。如果是其他原因引起的，那么針對病因的不同采取不同的方式，比如著涼引起來的，可以多穿衣服進(jìn)行保暖，用溫水泡泡腳都可以治愈腿麻的癥狀，還有需要檢查血管神經(jīng)有沒有其它別的問題，到相應(yīng)的科室去檢查診斷，進(jìn)一步的明確是什么問題引起的腿麻，明確原因?？偠灾嚷椋结t(yī)院做進(jìn)一步的診斷，對癥治療。
椎間盤突出的癥狀
椎間盤突出可能會(huì)引起腰椎部位疼痛，且會(huì)因?yàn)槭軅蛣诶鄱蟠蠹又?。同時(shí)可導(dǎo)致間歇性跛行，患者可感覺到下肢有麻木無力之感。隨著病情不斷發(fā)展，肢體活動(dòng)會(huì)明顯受限，還有可能會(huì)發(fā)生姿勢性代償畸形以及神經(jīng)系統(tǒng)不良表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)則會(huì)癱瘓。
椎間盤突出能治好嗎
椎間盤突出屬于一種常見的頑疾，在治療方面難度較大，但是在發(fā)病之后，根據(jù)自身突出的部位或者是具體的類型，選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療疾病，還是能夠治好的。有些患者在患病之后經(jīng)常性的反復(fù)發(fā)作，認(rèn)為該病無法治愈，這主要是由于選擇的治療方法不對，或者是在治療期間護(hù)理工作沒做好等原因所致的。
椎間盤突出怎么治療
椎間盤突出腰腰椎間盤突出，胸椎間盤突出和頸椎間盤突出，比較常見的是腰椎間盤突出，治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法，主要是根據(jù)腰椎間盤突出的具體情況以及出現(xiàn)的具體癥狀來確定，椎間盤突出比較輕微，沒有影響正常的生活，可以采取保守治療，一般的是絕對臥床休息，可以減輕神經(jīng)病的水腫。另外也可以做一下骨盆帶的牽引，以增加椎間隙的寬度，減少對神經(jīng)根的壓迫，另外可以做一下局部的針灸按摩，可以改善局部的血液循環(huán)，減輕疼痛，另外也可以采取局部的封閉治療也有不錯(cuò)的效果，反復(fù)發(fā)作影響正常生活的，或者是馬尾神經(jīng)受壓引起小便失禁，另外出現(xiàn)肌肉萎縮，合并椎管狹窄是可以考慮手術(shù)治療的，手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)，根據(jù)不同的情況進(jìn)行針對性治療。
椎間盤突出與椎管狹窄區(qū)別
椎管狹窄與腰椎間盤突出有一定關(guān)系，大部分的椎管狹窄與腰椎間盤突出有一定關(guān)系。其他因素也可以引起椎管狹窄，是由于多種原因?qū)е碌淖倒埽窠?jīng)管的狹窄，會(huì)引起對應(yīng)部位的脊髓及或馬尾神經(jīng)受到壓迫引起的病變，主要表現(xiàn)為腰部疼痛明顯，間歇性跛行，休息不能緩解。另外，可以出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)的麻木，嚴(yán)重的導(dǎo)致大小便失禁，嚴(yán)重影響正?；钌?，另外，需要根據(jù)腰間盤CT及磁共振檢查進(jìn)行鑒別，單純腰椎間盤突出，一般的疼痛比較輕微，通過休息，睡硬板床及口服藥物綜合治療，保守治療效果比較好，大部分不需要采取手術(shù)治療，椎管狹窄通過針灸，理療或口服活血化瘀及止痛藥物，效果不佳，大部分需要采取手術(shù)，進(jìn)行椎管減壓及內(nèi)固定治療。
椎間盤突出如何用藥
椎間盤突嚴(yán)重時(shí)難以忍受、不能平躺，不能入睡，可適當(dāng)給予抗炎和鎮(zhèn)痛類口服藥，或者是用一些類固醇類的藥物，來緩解局部疼痛。如果是老年患者人群，可以使用一些硫酸軟骨素A治療，另外也要補(bǔ)充維生素E。也可以用中藥治療，能加速炎癥消退，從而減輕疼痛，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
椎間盤突出怎么緩解
腰椎間盤突出是一種多發(fā)病、常見病，主要是腰椎間盤的纖維壞破裂，其髓核的殘留物和覆蓋其上的后縱韌帶向椎管內(nèi)突出，壓迫附近的脊神經(jīng)根，從而產(chǎn)生腰部疼痛，下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。一是要積極治療，緩解癥狀，避免病情加重，二是要做好腰椎的保養(yǎng)，預(yù)防病情復(fù)發(fā)。
椎間盤突出射頻消融術(shù)是怎么回事
椎間盤突出對神經(jīng)的壓迫，在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候才當(dāng)它是疾病，射頻是一種治療技術(shù)，最早有激光、藥物消融術(shù)，通過射頻的一種原理，通過一根針穿刺在椎間盤盤內(nèi)，通過射頻導(dǎo)針或刀頭，在50℃~60℃左右的溫度下，讓椎間盤中心的髓核組織汽化，造成類似負(fù)壓的概念，讓突出壓力下降。
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