蛛網(wǎng)膜下腔出血ct能發(fā)現(xiàn)嗎
發(fā)布時間:2021-05-1082491次收聽
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蛛網(wǎng)膜下腔出血ct能發(fā)現(xiàn),蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于一種比較多見的疾病,主要是由于顱腦當(dāng)中的部分血管破裂之后,血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔所引起的。
這種疾病主要是自發(fā)性出血,一種比較多見的原因就是動脈瘤的破裂,但也可能是由于外傷所引起的。顱腦在受到外傷或者是出現(xiàn)動脈瘤的時候很容易會被發(fā)現(xiàn),而CT檢查也屬于一種比較多見的檢查方法??梢栽诔霈F(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)癥狀的時候,就可以到醫(yī)院做進(jìn)一步的CT檢查,可以明確診斷。
明確診斷之后就需要及時的進(jìn)行治療,以免會導(dǎo)致病情加重。
這種疾病主要是自發(fā)性出血,一種比較多見的原因就是動脈瘤的破裂,但也可能是由于外傷所引起的。顱腦在受到外傷或者是出現(xiàn)動脈瘤的時候很容易會被發(fā)現(xiàn),而CT檢查也屬于一種比較多見的檢查方法??梢栽诔霈F(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)癥狀的時候,就可以到醫(yī)院做進(jìn)一步的CT檢查,可以明確診斷。
明確診斷之后就需要及時的進(jìn)行治療,以免會導(dǎo)致病情加重。
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突發(fā)頭暈、頭痛,“罪魁禍?zhǔn)住本故侵刖W(wǎng)膜下腔出血
該患者是在1小時前活動中突發(fā)頭昏、頭痛,呈劇烈狀,伴左側(cè)肢體無力,表現(xiàn)為左上肢不能持物,左下肢不能站立,伴口齒不清,持續(xù)約30分鐘后上述癥狀完全恢復(fù),仍感頭昏、頭痛不適前來就診,完善相關(guān)檢查診斷為”蛛網(wǎng)膜下腔出血”。采取藥物及血管造影后患者不適癥狀緩解,現(xiàn)隨訪中。
脖子疼頭暈惡心想吐是咋回事
如果是突然發(fā)生的頸后的疼痛,伴有頭暈、視物旋轉(zhuǎn),并且惡心嘔吐,這個時候一定要警惕有沒有急性的腦血管病。最常見的,比如急性的后循環(huán)梗死,可以出現(xiàn)眩暈、惡心吐,同時可以伴有言語不清、視物模糊、視物成雙、肢體無力、麻木等相應(yīng)的癥狀。如果突然發(fā)生的頸后痛,伴頭暈惡心吐,血壓急劇的增高,這個時候要警惕有沒有出血,比如小腦腦干的出血,或者是蛛網(wǎng)膜下腔的出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的癥狀就是劇烈的頸部的疼痛,這種疼痛用此生最疼的頭疼來形容。這部分人他可能沒有其他的體征,比如偏身的麻木無力、言語不清等等,因為它主要是對腦膜進(jìn)行相應(yīng)的刺激,日常生活中常見的頸后疼痛,伴有相應(yīng)的癥狀,主要是由于姿勢不良導(dǎo)致的肌肉的痙攣,或者過度的收縮而引起的疼痛。由于供腦部的血管,都從頸部往頭部走,所以在一些姿勢不良的時候,除了頭疼之外,也會伴有頭暈的癥狀,頭暈程度劇烈了,就會出現(xiàn)惡心、嘔吐。所以,對于這類病人要進(jìn)行姿勢的控制,生活方式的改善,注意保護頸椎在坐位,或者直立時間比較久的時候,要進(jìn)行其他肌肉的相應(yīng)的活動來緩解癥狀,如果是突然發(fā)生的劇烈頭疼,一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診。首先要進(jìn)行血壓的監(jiān)測,必要的時候還要進(jìn)行頭CT等影像學(xué)的檢查。
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蛛網(wǎng)膜下腔少許出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔少許出血是否嚴(yán)重,主要取決于患者具體病情的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以粗略的分為兩大類:一類叫做自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,這類出血即使出血量很少,也提示患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。這類出血主要是腦動脈瘤破裂引起的。還有一些其他的,像動靜脈畸形、破裂,腦部的腫瘤出血等因素引起的、自發(fā)性的出血。另一類是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,也就是在頭部受到傷害之后,蛛網(wǎng)膜下腔少許的出血,這類出血一般并無大礙,經(jīng)過幾天出血可以自行吸收。
ct可以檢查出蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎
廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血如何檢查
可以通過腰椎穿刺、臨床表現(xiàn)、形態(tài)學(xué)檢查判斷是否出現(xiàn)廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血。一、通過腰穿可以得到蛛網(wǎng)膜下腔壓力的改變、腦積液的物理性狀是血性的還是正常的情況,同時也可以大致判斷出血的嚴(yán)重程度。二、臨床表現(xiàn)是否出現(xiàn)脖子發(fā)硬、噴射性嘔吐的癥狀。三、進(jìn)行形態(tài)學(xué)檢查,主要是進(jìn)行血管的檢查,進(jìn)行核磁或CT的檢查。蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)行CT檢查比核磁檢查要更加敏感,因此進(jìn)行CT檢查效果更明顯。血管的檢查主要是通過打造影劑的方法檢查動脈瘤的形態(tài),也可以找到造影劑露出的部位,也許就是血管破裂的部位。通過以上檢查,廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是可以找到病變的部位以及病因。所有檢查需要在醫(yī)院里進(jìn)行?;颊呷绻l(fā)病后最好及時送醫(yī)。廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血,實際上是出血量較大的情況下才會出現(xiàn)。因為出血量只有達(dá)到一定時才會流經(jīng)整個蛛網(wǎng)膜下腔,形成廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。
蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的原因
原因主要有血管本身產(chǎn)生的靜脈瘤破裂、血管本身的畸形造成異常血管網(wǎng)的形成、外傷導(dǎo)致的出血等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種方式,它的具體表現(xiàn)是大腦淺表的血管破裂引起出血,而這些血液迅速的蔓延到蛛網(wǎng)膜的下腔里邊,蛛網(wǎng)膜的具體下腔出血原因相對來說比較少,主要跟血管本身有關(guān)系。1、血管本身產(chǎn)生的動脈瘤破裂。2、血管本身的畸形造成的異常的血管網(wǎng)形成。3、各種各樣的頭部外傷引起的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三個原因可以說基本上包含了蛛網(wǎng)膜下腔出血的大部分原因。一旦出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要的表現(xiàn)應(yīng)該是突發(fā)的劇烈疼痛,噴射性的惡心嘔吐以及脖子發(fā)僵發(fā)直,時間稍長還會引起高熱,還會引起顱壓增高,還會引起繼發(fā)性的腦梗等等表現(xiàn)。嚴(yán)重的因為大量出血還會造成腦疝和死亡。所以蛛網(wǎng)膜下腔也是神經(jīng)科血管病方面的一個急性的表現(xiàn)形式。因此發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要盡快的到醫(yī)院就診,查明原因,積極的給予治療。
外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血還會復(fù)發(fā)嗎
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的可能性非常少。因為是外傷,那么外傷如果把相關(guān)的因素控制住,外傷發(fā)生的可能性就比較小了。但問題是在日常生活中,方方面面的因素都可以引起外傷,這個就需要足夠的關(guān)注了。舉個例子來說,腦外傷發(fā)生經(jīng)常是發(fā)生在中老年的群體中,而這些情況又是以上下樓梯、過馬路等等這樣一些情況相關(guān)。上下樓梯時,由于腳容易踩空,那么自然很容易引起摔傷,而造成蛛網(wǎng)膜下腔出血。過馬路時,有人不遵守交通規(guī)則,還產(chǎn)生一些交通事故。比如說撞車等等,那么也可以引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于病因相對集中,平時只要認(rèn)真的注意,還是可以預(yù)防的。對于腿腳不利索的中老年患者來說,外出時最好拄一根拐棍,既可以當(dāng)做支撐,也能在摔倒的瞬間起到一定的防護作用。再一個是過馬路時要看車,要遵照交通民警的指揮,不能違反交通規(guī)則,也可以極大程度上的減少外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的產(chǎn)生。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因引起的
蛛網(wǎng)膜的具體下腔出血原因相對來說比較少,主要跟血管本身有關(guān)系。最常見的是血管本身產(chǎn)生的動脈瘤破裂。第二種情況是血管本身的畸形造成異常血管網(wǎng)的形成。第三種情況,是由于各種各樣的頭部外傷引起的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三個原因可以說基本上包含了蛛網(wǎng)膜下腔出血的大部分原因。一旦出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,主要的表現(xiàn)應(yīng)該是突發(fā)的劇烈疼痛,噴射性的惡心嘔吐以及脖子發(fā)僵發(fā)直,時間稍長還會引起高熱,還會引起顱壓增高,還會引起繼發(fā)性的腦梗等等表現(xiàn)。嚴(yán)重的因為大量出血還會造成腦疝和死亡。所以蛛網(wǎng)膜下腔也是神經(jīng)科血管病方面的一個急性的表現(xiàn)形式。因此發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要盡快的到醫(yī)院就診,查明原因,積極的給予治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后怎么治療
對于蛛網(wǎng)膜下腔出血以后的治療,目前是基本上分為兩個方面。一個是保守治療,一個是手術(shù)治療。保守治療主要是通過做腰穿、換腦積液的辦法,把一些血性的腦積液抽出去以后,換進(jìn)像一些生理鹽水這樣一些,或者通過輸液的辦法,讓腦積液自己生長,達(dá)到逐步稀釋血液的作用,慢慢地達(dá)到正常的狀態(tài)。那么保守治療還有另外一個方面,就是要防止由于血液對蛛網(wǎng)膜血管造成的痙攣性的一些影響,還要給予一些解痙的藥物,防止由于它產(chǎn)生的腦血栓的形成,那么如果說是顱壓增高的時候,保守治療里面還需要增加一些降顱壓的藥物,防止由于顱壓過高引起的腦疝形成。當(dāng)然對于體溫增的過高,還要進(jìn)行相應(yīng)的降體溫治療。那么對于手術(shù)來說,就是尋找病因。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,我們做相關(guān)的檢查,比如血管造影,我們發(fā)現(xiàn)了有血管畸形,或者有動脈瘤的出現(xiàn),是可以通過手術(shù)來解決的。目前常用的手術(shù)方法是兩種,一種叫做鉗夾法,就是用動脈夾、血管夾,把動脈瘤夾住,或者畸形的部位夾住。另外一種叫栓堵法,通過血管造影,把栓堵的藥物打到造成出血的血管里面去,把破的部位拴堵起來。這兩個方法都是外科常用的??傊J睾褪中g(shù)相結(jié)合,就是目前治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要方法。
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摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血要手術(shù)嗎
如果是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,同時伴有腦挫裂傷,引起腦出血需要做手術(shù)。如果摔的比較輕,沒有引起腦挫裂傷,一般不需要手術(shù),保守治療就可以。另外還可以根據(jù)患者的生命體征來判斷。如果摔倒以后引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,同時伴有進(jìn)行性的意識障礙,說明這次損傷比較嚴(yán)重。除了出血以外,可能還有腦實質(zhì)的損傷,或者叫腦挫裂傷的出現(xiàn),如果患者有昏迷、呼吸不好,或者眼眶、鼻腔流血、耳朵流血,稱為七竅流血,一般伴有顱底的骨折。這種情況下,也是需要手術(shù)的,所以摔倒以后蛛網(wǎng)膜下腔出血是不是需要手術(shù),需要根據(jù)當(dāng)時摔傷時候有沒有顱腦的著地,生命體征的變化,意識進(jìn)行性的加重,以及癲癇發(fā)作等等這些情況來綜合判斷。
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廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么檢查
檢查廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血主要通過腰椎穿刺、觀察患者臨床癥狀積極血管檢查的方式。廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血只有在出血量比較大的情況下才會出現(xiàn)。因為出血量只有達(dá)到一定的時候,才會流經(jīng)整個蛛網(wǎng)膜下腔,形成廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。具體的檢查方式:一、腰椎穿刺,通過腰穿可以得到蛛網(wǎng)膜下腔里邊壓力的改變,可以得到腦積液的物理性狀,是血性的,還是正常的這種情況,同時也可以大致判斷出血的嚴(yán)重程度。二、患者的臨床表現(xiàn)是不是有脖子發(fā)硬、有噴射性的嘔吐等情況,這個也能大致的判斷。三、形態(tài)學(xué)的檢查,主要是做血管的檢查,做核磁或者CT的檢查。在蛛網(wǎng)膜下腔出血里邊,CT的檢查比核磁的檢查要更加敏感一些,所以做CT的檢查效果更明顯。血管的檢查主要是通過打造影劑的方法,觀察有沒有動脈瘤的形態(tài),也可以找到造影劑露出的部位,也許就是血管破裂的部位。通過這些檢查,廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是可以找到病變的部位、病因等。所有檢查要在醫(yī)院的條件下進(jìn)行。患者如果發(fā)病以后最好及時送醫(yī)。
蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
現(xiàn)如今有不少人的身體容易發(fā)作出網(wǎng)膜下腔出血這種疾病,該病癥的出現(xiàn)給人們身體帶來的危害性是比較大的,所以對于該疾病人千萬不可忽視。導(dǎo)致人的身體出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種疾病的原因有很多,其中較為常見的主要有腦動脈瘤、腦動靜脈畸形以及煙霧病等。
孕婦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
如果孕婦身體所發(fā)作的蛛網(wǎng)膜下腔出血情況不是非常嚴(yán)重的話,那么就可以考慮通過一般療法以及藥物療法等治療方法,來控制和緩解自身的病情。如果已經(jīng)危及到孕婦以及嬰幼兒的生命健康安全的話,那么最好的治療方法就是手術(shù)療法,比如血管介入療法等。
蛛網(wǎng)膜下腔出血能好嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指大腦底部或表面病理血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔而引起的一種臨床綜合征。治療的主要目的是防治再出血、血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥,降低病死率和致殘率。經(jīng)過積極治療,經(jīng)過4至6周的嚴(yán)格護理,完全可以治愈。
初診蛛網(wǎng)膜下腔出血注意什么
如果人們在醫(yī)院初次診斷,發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀的時候,那么不光要注意多多在家臥床休息,同時還要避免出現(xiàn)過度勞累或者是用力過度的狀況。而且病人在選擇藥物來治療的時候,也要多加注意避免阿司匹林等一類藥物。同時要時刻保證自己的氣道通暢。