是什么原因引起膽囊結(jié)石
發(fā)布時間:2020-12-23106516次收聽
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膽囊結(jié)石發(fā)病原因復(fù)雜,由于各種原因?qū)е履懼俜e,從而形成膽囊結(jié)石。主要病因有脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能異常,多見于日常作息、飲食不規(guī)律,體型肥胖、超重的群體,喜歡吃一些高脂油膩食物,例如紅燒肉,肥腸及魷魚等,喜歡吃辛辣刺激性食物的群體。
另外,如果患者存在糖尿病、高脂血癥、肝硬化等病變,或者進行過胃腸道手術(shù),膽囊結(jié)石病變發(fā)病率就會很高。由于這些群體容易出現(xiàn)膽汁淤積膽囊內(nèi)的情況,膽汁通過濃縮可以形成膽固醇結(jié)晶,隨后演變?yōu)槟懩医Y(jié)石,由于結(jié)石反復(fù)的刺激,可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性膽囊炎,從而影響患者的正常生活工作及飲食。
另外,如果患者存在糖尿病、高脂血癥、肝硬化等病變,或者進行過胃腸道手術(shù),膽囊結(jié)石病變發(fā)病率就會很高。由于這些群體容易出現(xiàn)膽汁淤積膽囊內(nèi)的情況,膽汁通過濃縮可以形成膽固醇結(jié)晶,隨后演變?yōu)槟懩医Y(jié)石,由于結(jié)石反復(fù)的刺激,可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性膽囊炎,從而影響患者的正常生活工作及飲食。
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膽囊結(jié)石的保守治療
膽囊結(jié)石的保守治療,主要就是通過藥物來控制病情:(1)利膽、溶石治療。牛膽酸鈉、去氫膽酸等有利膽作用,能增加膽汁的分泌,促進脂肪的消化與吸收,有利于膽素的排空,能溶解部分結(jié)石,緩解癥狀并使病情穩(wěn)定。(2)改善消化不良癥狀??梢詰?yīng)用復(fù)方阿嗪米特腸溶片,或其他胰酶等藥物來改善胃腸消化功能。(3)中醫(yī)治療。中成藥長期服用也可有效控制病情,可用,其具有利膽消炎、防石護肝、清熱通下等作用,不僅能夠緩解膽囊結(jié)石引起的消化不良、腹脹等癥狀,而且能夠輔助溶石、排石。除了藥物治療以外,膽囊結(jié)石患者還可以進行保膽取石術(shù)、體外沖劑碎石療法等治療,但若膽結(jié)石數(shù)量較多或直徑較大,符合手術(shù)指征,還是要考慮進行膽囊切除術(shù)。
膽囊結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)指征
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)紙張一般包括以下幾方面:第一方面有一些患者要求保膽取石。針對于這樣的單純性膽囊結(jié)石沒有明顯的炎癥。如果膽囊收縮功能比較良好的情況下,一般都是做微創(chuàng)保膽取石的手術(shù)指征。第二方面所述主張是對一些隨性的膽囊炎,多發(fā)性的膽囊結(jié)石,沒有明顯的手術(shù)史,沒有腹部一些外傷史那么這種情況也是膽囊切除微創(chuàng)介入打手術(shù)指征。第三方面微創(chuàng)手術(shù)指征是膽囊結(jié)石如果并發(fā)膽管結(jié)石可以通過膽囊鏡、膽道鏡聯(lián)合作用下采取膽囊切除以及膽總管切開探查,這樣都是膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的一些指征對于有些穿孔甚至化膿,以及形成彌漫性腹膜炎,針對于這樣的膽囊結(jié)石可能是微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥。
膽囊結(jié)石引起胃脹怎么辦
膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)胃脹癥狀,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥保守治療。膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)腹脹是常見的臨床癥狀,同時,還可能會出現(xiàn)消化不良、惡心嘔吐等表現(xiàn)。一方面需要患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽藥物來進行治療,這樣能夠促進患者癥狀的改善。另一方面要指導(dǎo)患者合理膳食,一般以清淡飲食為主,可以適當(dāng)多吃一些新鮮蔬菜水果,適當(dāng)多吃一些易消化、易吸收的食物,但是不能吃高脂油膩食物,例如紅燒肉,肥腸,魷魚等,更不能抽煙飲酒。同時要做到細(xì)嚼慢咽,不能暴飲暴食,在進食以后,可以適當(dāng)走動,不要馬上躺下休息,通過這上述治療和調(diào)理,患者胃脹的癥狀會慢慢消退。但是如癥狀較明顯,也可以考慮同時服用胃動力藥物,促進胃腸蠕動,來改善胃脹的情況。
膽囊結(jié)石早期癥狀有哪些
膽囊結(jié)石患者早期癥狀主要以消化不良、腹脹為主。由于結(jié)石在膽囊內(nèi)長期存在,反復(fù)刺激膽囊,從而誘發(fā)慢性膽囊炎,所以,膽囊結(jié)石患者早期癥狀主要以上述情況為主。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)陣發(fā)性鈍痛、隱痛,特別是在患者進食以后,由于膽汁排泄異常,導(dǎo)致患者的右上腹出現(xiàn)明顯的疼痛。部分患者在暴飲暴食、飲酒、吃油膩食物后,可能誘發(fā)慢性膽囊炎急性發(fā)作的情況,腹部疼痛明顯加重,惡心嘔吐癥狀加重,還有可能出現(xiàn)黃疸,發(fā)熱等表現(xiàn)。這時必須積極就醫(yī),確診患者當(dāng)前病情以后,再積極治療,避免病情繼續(xù)發(fā)展,必要時可以考慮行手術(shù)切除膽囊,來進行根治性治療。
急性膽囊結(jié)石的癥狀
急性膽囊結(jié)石患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為急性膽囊炎的臨床表現(xiàn),其中,右側(cè)肝區(qū)疼痛是主要的癥狀。根據(jù)病情情況不同,可出現(xiàn)陣發(fā)性鈍痛或者是持續(xù)性疼痛,同時,還可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良,發(fā)熱等臨床癥狀。如果患者治療不及時,炎癥繼續(xù)發(fā)展,還可能會出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)急性腹膜炎的表現(xiàn)。因此,需要患者及早的就醫(yī),結(jié)合患者既往膽囊結(jié)石病史,并且再結(jié)合腹部體格檢查以及肝膽胰脾B超、血常規(guī)等檢查項目,分析患者當(dāng)前的病情,及早的進行治療,這樣就可以控制和穩(wěn)定炎癥。主要是以藥物保守治療為主,同時必要時可以做手術(shù)來切除膽囊,進行根治。
幾招方法輕松治療膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石給患者帶來了非常大的痛苦,對患者的生活和工作都造成了影響,所以及時的治療是一件有必要的事情,可能大家不清楚,其實有幾招方法輕松治療膽囊結(jié)石,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石需要治療多久
膽囊結(jié)石的出現(xiàn),給很多患者都帶來了非常大的困擾,所以大家都在積極的治療這種疾病,但是同時也對這種疾病有很多的疑問,那么到底膽囊結(jié)石需要治療多久才能痊愈呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石必須切除嗎
膽囊結(jié)石是需要切除膽囊的,因為在膽囊結(jié)石已經(jīng)合并了膽囊炎,膽囊也已經(jīng)失去了正常的功能,如果不切除的話,炎癥長時間的刺激,就會發(fā)生病變,引起癌癥的發(fā)生。
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膽疼怎么快速止疼
膽疼快速止疼的方法主要通過輔助檢查,包括抽血、影像學(xué)檢查來判斷導(dǎo)致疼痛的具體原因。膽囊位于右上腹,疼痛主要是指膽絞痛,其原因是膽囊內(nèi)結(jié)石引起的膽囊管堵塞,膽汁無法正常排入到膽管內(nèi)而引起的陣發(fā)性右上腹疼痛。急性膽囊炎除了膽汁排泄障礙,還繼發(fā)細(xì)菌感染,合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥;膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管會引起膽道堵塞,除了疼痛之外還可以出現(xiàn)黃疸出現(xiàn)更嚴(yán)重的體溫升高等癥。單純性的膽絞痛沒有合并細(xì)菌感染的,可以使用對癥的解痙止痛藥物。如果合并了急性膽囊炎,除了使用止痛藥物之外,還需要使用抗生素輸液,同時嚴(yán)格的控制飲食。如果合并了膽管結(jié)石出現(xiàn)了膽道梗阻這種情況就要盡快通過外科手術(shù)或者是內(nèi)鏡介入的方法將結(jié)石取出。
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如何預(yù)防膽囊結(jié)石
可通過按時早飯,不吃過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇食物,積極治療慢性的代謝性疾病,補充維生素等來預(yù)防囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是比較常見疾病,很多飲食習(xí)慣行為和內(nèi)外因素都可以引起膽囊結(jié)石。比如經(jīng)常不吃早飯,空腹時間較長,膽汁長期儲存在膽囊內(nèi)形成淤積,膽汁過度濃縮,使膽汁當(dāng)中的膽固醇沉積并形成結(jié)石。飲食結(jié)構(gòu)中過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇,不僅可以引起發(fā)胖,同樣也會增加膽汁中的膽固醇比例,引起膽固醇的代謝異常,容易形成結(jié)石。而慢性的代謝性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同樣膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人群。甲狀腺功能異常,過度節(jié)食減肥而導(dǎo)致營養(yǎng)不良,也是膽結(jié)石的高發(fā)人群。膽結(jié)石的預(yù)防一定要采取綜合的措施。
膽囊結(jié)石有哪些癥狀
在臨床上檢查膽囊結(jié)石患者的時候,基本是沒有任何癥狀的,只是體檢之時才發(fā)現(xiàn)膽囊中長結(jié)石了,有些膽囊結(jié)石人士還是繼發(fā)性膽囊炎癥,在食用油膩食物之后,睡覺之時位置出現(xiàn)變動,患者就出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛及肌體不適之感。
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎的治療
若沒有明顯癥狀表現(xiàn)無需治療,如果出現(xiàn)以下情況需要手術(shù)治療:一、反復(fù)發(fā)作的急性炎癥,對于該種患者,癥狀可能越來越嚴(yán)重,若結(jié)石梗阻,可能導(dǎo)致腹膜炎和休克危及生命。二、充滿型膽結(jié)石,即使無任何癥狀也建議手術(shù)治療,此時膽囊已無任何儲存和濃縮膽汁的過程。三、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉。四、膽囊結(jié)石直徑超過3厘米。五、萎縮膽囊,該癥狀癌變幾率很大。
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什么是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)
腹腔鏡下的膽囊切除術(shù),是屬于膽囊手術(shù)的一種方式。對于膽囊結(jié)石患者的手術(shù)治療方法,在國內(nèi)相當(dāng)一部分的醫(yī)院里面,都是進行膽囊切除術(shù)。最早開展的膽囊切除手術(shù),是通過開腹的方式來進行的手術(shù),在上個世紀(jì)90年代以前,在我國基本上,都是通過打開肚子的方法,然后把膽囊切除,然后再分開縫住。從92年以后,我們國家就在各地陸續(xù)開展了腹腔鏡下的膽囊切除術(shù),簡而言之,就是采用腹腔鏡的方法,把膽囊切除掉。一般情況下,采用腹腔鏡方法的優(yōu)勢就是,不像原來需要打開患者的肚子,來切除膽囊,而是可以在患者肚子的某幾個部位,打幾個孔。一般來說,常用的方法,就是三孔法,或者是四孔法,把膽囊切除掉,這種手術(shù)的治療方法,是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽囊結(jié)石的發(fā)病人群,主要可以見于成年人,而且女性多于男性,在40歲以后,膽結(jié)石的發(fā)病率,就會隨著年齡的增長,而增高。一般情況下,膽結(jié)石為膽固醇結(jié)石,或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。通常情況下,膽囊結(jié)石的發(fā)病率,可以受到患者的飲食習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)的影響。目前,對于大多數(shù)的現(xiàn)代人來講,生活節(jié)奏會比較快,壓力也會比較大,就容易導(dǎo)致每天的飲食,不能保證按時按量按頓吃飯。對于這些不規(guī)律飲食的人群,有很大的概率,會出現(xiàn)膽囊結(jié)石。除此之外,偏高脂飲食、低纖維化的飲食,對于膽囊結(jié)石的形成,也可以產(chǎn)生不良的影響。通常建議膽囊炎患者的飲食,要以清淡為主,可以多吃一些富含維生素的食物,如綠色蔬菜和水果。