破水的原因有哪些
發(fā)布時間:2020-04-1758137次收聽
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破水是由于感染,宮頸口松弛,羊水過多,房事激烈,腹部受壓,自然破水,以及早破膜和營養(yǎng)不良引起。
1、陰道細菌性、病原菌等的感染入侵。
2、宮頸口松弛,宮頸口曾經(jīng)做過手術(shù),比如宮頸錐切,宮頸過短、宮頸的功能不全而導(dǎo)致早破膜。
3、羊膜腔感染,羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎。
4、羊水過多,常見有多胎,羊膜腔壓力過大。還有胎兒巨大,大于四千克以上。
5、孕期房事比較劇烈、過頻,導(dǎo)致早破膜,還有一種就是腹部受壓。受撞擊也可以引起破膜。
6、臨盆多在宮口開大,開全時破水,這是自然的破水。
早破膜,還有一個營養(yǎng)不良的因素,缺少維生素硒、鋅、銅,就是微量元素不足,使胎膜張力下降,也能導(dǎo)致早破水。
1、陰道細菌性、病原菌等的感染入侵。
2、宮頸口松弛,宮頸口曾經(jīng)做過手術(shù),比如宮頸錐切,宮頸過短、宮頸的功能不全而導(dǎo)致早破膜。
3、羊膜腔感染,羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎。
4、羊水過多,常見有多胎,羊膜腔壓力過大。還有胎兒巨大,大于四千克以上。
5、孕期房事比較劇烈、過頻,導(dǎo)致早破膜,還有一種就是腹部受壓。受撞擊也可以引起破膜。
6、臨盆多在宮口開大,開全時破水,這是自然的破水。
早破膜,還有一個營養(yǎng)不良的因素,缺少維生素硒、鋅、銅,就是微量元素不足,使胎膜張力下降,也能導(dǎo)致早破水。
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羊水破了宮口開一指要多久才能生
孕媽媽在分娩之前會出現(xiàn)胎膜破裂的現(xiàn)象,然后子宮腔里面的羊水就會流出來,這個過程被稱為破水。破水是每個產(chǎn)婦在分娩之前必須要經(jīng)歷的階段,如果是足月的孕媽媽,大多數(shù)是在規(guī)律宮縮,宮頸口開大之后發(fā)生破水,那就意味著小寶寶可能很快就能娩出。但也有的孕媽媽是在臨產(chǎn)之前,在出現(xiàn)規(guī)律宮縮之前破水的,這叫做胎膜早破。這種情況下破水到分娩的時間就不好說了,不過如果宮口已經(jīng)開大了一指,就說明已經(jīng)臨產(chǎn)了,不管是不是已經(jīng)破水,一般從臨產(chǎn)到寶寶娩出不超過24個小時。當(dāng)然在2015年之后很多醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)都采用了新產(chǎn)程,新產(chǎn)程會給孕媽媽足夠的試產(chǎn)時間來促進自然分娩,所以也常常會有總產(chǎn)程超過24小時的病例,我們的助產(chǎn)人員會嚴密監(jiān)測媽媽和寶寶的各項指標,如果都在正常范圍,會讓孕媽媽盡可能充分的試產(chǎn),就算時間比較長,也希望盡可能能夠陰道自然分娩。這樣對于媽媽來講產(chǎn)后恢復(fù)的速度會比較快,產(chǎn)后的并發(fā)癥也相對會比較少。對于寶寶來說,經(jīng)歷了自然分娩,近期和遠期的并發(fā)癥都會相對比較低。所以,請各位孕媽媽,不要糾結(jié)于產(chǎn)程時間的長短,不要著急,充分的試產(chǎn),盡可能做到自然分娩。
破膜是一個什么樣的感覺
破水的感覺主要是孕媽媽會感覺到明顯有溫?zé)岬囊后w從陰道流出,大多數(shù)情況下羊水是清亮的,沒有什么異味。但是如果存在有羊膜腔的感染,陰道流液就有可能會有臭味,這個時候還有可能同時會合并有寶寶和媽媽心跳的加快,甚至于會有發(fā)熱,還有子宮壓痛等癥狀。大多數(shù)的胎膜早破不會帶來不良的母兒預(yù)后,但是也有破水的時候發(fā)生臍帶脫垂的風(fēng)險,而且如果破水之后,長時間沒有完成分娩,會增加母親和孩子感染的發(fā)生率,如果破水的時候還不足37周,那么破水之后有可能會導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生。另外,還有可能會導(dǎo)致一種嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥就是胎盤早剝,胎盤早剝是指胎兒還沒有從媽媽宮腔內(nèi)娩出,胎盤就從子宮壁上剝離下來。我們知道胎兒的養(yǎng)分和氧氣都是通過胎盤從母體獲得的,如果孩子還沒有出來胎盤已經(jīng)剝離了,寶寶馬上就有可能發(fā)生急性的缺氧和窘迫,宮腔內(nèi)的出血也會影響到媽媽的凝血功能,從而嚴重的威脅到媽媽和孩子的生命健康。為什么破水的時候要警惕胎盤早剝,因為破水的瞬間會有大量的羊水流出宮腔,宮腔里的壓力會快速發(fā)生改變,這樣就增加了胎盤早剝的風(fēng)險,所以對于孕媽媽來講,只要發(fā)生胎膜早破,應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。
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高位破水是什么癥狀
一般十一二周之后就能通過超聲檢測出羊水的深度,羊水形成后一旦宮腔內(nèi)的壓力發(fā)生變化,比如羊水過多或者感染了、受到外界擠壓碰撞,都可能破潰破水。破水一般分為低位破水和高位破水,高位破水流液量比較少,是短暫一過性的,繼發(fā)宮內(nèi)感染的幾率比較低,期待治療的可能性較大。高位破水后,出現(xiàn)宮縮的幾率也會小一些。
如何自查高位破水
高位破水也就是胎膜早破位置較高,裂口很小,羊水流出緩慢且流出量很少,羊水流出時會混合陰道分泌物,患者一般無法自查,需要輔助檢查。具體分析如下:
破水有哪些臨床表現(xiàn)
一般情況下,破水沒有明顯的征兆,表現(xiàn)不明顯,自然發(fā)生陰道流水,就指胎膜破裂,俗稱也叫破水??赡苁怯捎陉幍懒魉?,呈乳白色,站立時,水流更多,有異味。有時羊水內(nèi)有血絲,也叫見紅,比如胎膜本身有病變,羊膜腔壓力增加。破水由于孕周不同,胎兒結(jié)局會不同。比如孕中期,指的是孕12到28周前,早破水、保胎、宮內(nèi)羊水少,會導(dǎo)致感染,胎兒生長受限,宮縮后流產(chǎn)發(fā)生,孕齡越小,胎兒成活率就越低。如果孕周大于28和36周,叫晚孕早破膜。這時胎膜早破要預(yù)防,特別是臍帶脫垂。因為早產(chǎn),新生兒的肺發(fā)育不太成熟,會出現(xiàn)新生兒緊迫呼吸綜合癥,新生兒的死亡率也會增加。假如是孕37周以后早破膜,情況是先兆臨產(chǎn),hi根據(jù)產(chǎn)婦的情況終止妊娠,要評估陰道的條件,胎兒的大小,如果均符合標準,建議陰道自然產(chǎn)。如果胎兒過大,胎心變異不好,產(chǎn)婦合并其他并發(fā)癥,短時間內(nèi)不能陰道分娩者,可能采取剖宮產(chǎn)。如果破水后產(chǎn)婦要平躺,臀部抬高,防止臍帶脫垂,要注意外陰部衛(wèi)生。如果在家出現(xiàn)情況,及時撥打120。自駕車也一定是平臥,臀部抬高。
破水應(yīng)該怎么治療
孕期胎膜破,要平臥位,臀部抬高30度以上,減少羊水外流。然后立即就診,路上也要平躺,臀部抬高。破膜引起24小時以上要注意抗生素的應(yīng)用。治療方法要具體要看孕周長短:1、孕期胎膜早破,首先要平臥位,臀部抬高30度以上,減少羊水外流。然后立即就診,路上也要平躺,臀部抬高,避免下地活動。2、孕期晚期,看孕周的大小,越接近37周,胎兒的危險性就越小。胎心要好,骨盆條件好,選擇分娩方式還是陰道自然產(chǎn)。如果胎心或者胎兒頭盆不稱,胎兒體重大,胎兒宮內(nèi)窘迫,短時間內(nèi)陰道不能生產(chǎn)者,要立即剖宮產(chǎn)手術(shù)。3、破水發(fā)生在30周左右,一定要有機會要去住院保胎,臥床,外陰要清洗,勤換衛(wèi)生墊,預(yù)防感染。4、如果孕中期破水,胎兒成活力很低,也要保護住了,盡量陰道流產(chǎn)。流產(chǎn)后預(yù)防宮內(nèi)感染,用宮縮劑、抗生素等等。產(chǎn)婦要吃易消化的高蛋白飲食,包括蔬菜、水果,腹部不要著涼,隱私部位的衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾等等。如果惡露時間長,一定復(fù)診。5、孕婦要定時吸氧氣,要保證不要出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)緊迫。如果有貧血者要用補血藥。如果保胎中因為破水了很容易發(fā)動宮縮,要用宮縮抑制劑,必要時還加促胎兒成熟的藥物。主要是防治早產(chǎn)兒出生后肺透明膜病變,這種情況新生兒死亡率相對比較高或并發(fā)癥多。
羊水破裂的表現(xiàn)是什么
羊水一旦發(fā)生破裂,往往會出現(xiàn)各種各樣的表現(xiàn),首先就是陰道口會有水流流出來,而且這些水流在流出來的時候不會受到控制,顏色一般都是輕度的乳白色,另外就是會伴隨腹痛的感覺。
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