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急性胰腺炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，但重癥急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的發(fā)病原因需要采用不同的治療方法，對(duì)于高脂血癥胰腺炎，如果肥胖的病人出現(xiàn)代謝綜合征，血脂非常高，就建議減重，進(jìn)行降脂藥物的治療，來避免急性胰腺炎發(fā)作。同時(shí)我們建議避免暴飲暴食，還有高脂、高蛋白的攝入，來避免急性胰腺炎的發(fā)作，對(duì)于酒精性的胰腺炎，建議盡量避免大量的飲酒來減少胰腺炎的發(fā)作。對(duì)于解剖因素引起的胰腺炎，可以進(jìn)行進(jìn)一步的核磁和CT的檢查，來了解是否存在一些膽道和胰腺解剖的異常，另外腫瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，這些也要查清病因，從病因上進(jìn)行治療。

急性胰腺炎是由于膽源性，包括酒精性、暴飲暴食和外傷引起的。常見的原因，是膽源性的胰腺炎，包括酒精性、暴飲暴食引起的胰腺炎等。這里邊膽源性胰腺炎是一個(gè)最常見的因素，其實(shí)它是梗阻的因素造成。由于膽道的結(jié)石、膽管下段的結(jié)石或者膽道的蛔蟲，甚至是膽胰壺腹部的一個(gè)炎癥的狹窄，就會(huì)導(dǎo)致膽汁排流受限，排流異常。高壓的膽汁它可以逆流進(jìn)入胰管激活胰酶，導(dǎo)致胰腺的一個(gè)自消化，從而導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。還有一個(gè)因素就是常規(guī)的酒精性的胰腺炎，也就是說長(zhǎng)期飲酒的患者，容易引發(fā)胰腺炎。因?yàn)榇罅匡嬀?、暴飲暴食的情況下，促進(jìn)胰酶的大量釋放，導(dǎo)致了胰管內(nèi)的壓力是一個(gè)明顯的升高，有可能出現(xiàn)一個(gè)胰酶的逆流，胰腺腺泡的破裂，進(jìn)入胰腺的間質(zhì)物就會(huì)引發(fā)急性胰腺炎。當(dāng)然這里面還有一些血管因素，比如說胰腺的小靜脈，在有血管病變的情況下，可以出現(xiàn)急性的血管的閉塞，血管閉塞以后，導(dǎo)致胰腺缺血壞死，出現(xiàn)一個(gè)急性胰腺炎的情況。還有少見的情況，比如說胰腺的外傷，比如說車禍傷、尚武傷、或者刀刺傷，導(dǎo)致引起的胰管破裂胰液的外滲，或者是試探血管以后，胰腺的血液的供應(yīng)不足，也都可以出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。還有就是說全身的感染的因素，導(dǎo)致感染的時(shí)候，細(xì)菌它波及到胰腺，也可以出現(xiàn)急性胰腺炎。再有就是代謝性因素，比如高鈣血癥、高脂血癥，也可以出現(xiàn)特發(fā)性的胰腺炎。

急性胰腺炎的表現(xiàn)主要是腹痛，這個(gè)在急診里面接到是最多的，特別夜間的時(shí)候，最多的就是病人捂著肚子就來了。這種疼痛不僅僅是腹部前方的疼痛，而且有時(shí)候會(huì)串到腰背部，并且絕大部分病人都有腰背部的束帶樣疼痛，這是最多見的一個(gè)癥狀。另外一個(gè)癥狀是病人有時(shí)有黃疸，就是皮膚變黃或者眼睛變黃，所以說胰腺炎的發(fā)生和癥狀的嚴(yán)重程度，和病齡有關(guān)系。胰腺炎有膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎，還有創(chuàng)傷性胰腺炎等等各種類型。胰腺炎也分為輕重，有水腫性胰腺炎和壞死性胰腺炎，如果水腫性胰腺的話，病人癥狀都相對(duì)比較輕，腹痛、腹脹、惡心嘔吐這些癥狀；如果壞死性胰腺炎的話，有相當(dāng)一部分病人會(huì)引起休克或者呼吸功能障礙等等。

胰腺是兼有內(nèi)分泌和外分泌功能的器官，可以分泌消化酶。消化酶可以用來消化食物，可以消化蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉等。如果患上急性胰腺炎，消化酶就會(huì)在胰腺內(nèi)被激活，消化胰腺自身時(shí)就會(huì)引發(fā)胰腺炎癥。胰腺炎癥有輕有重。會(huì)有胰腺水腫的滲出，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。但是兩三天就會(huì)緩解。有時(shí)不止兩三天，可能四五天或者一周緩解，但是如果自身消化的過程很嚴(yán)重，沒有得到及時(shí)和有效的治療，會(huì)導(dǎo)致胰腺比較廣泛的大范圍的壞死，還會(huì)出現(xiàn)感染，病人會(huì)出現(xiàn)假性囊腫，壞死，形成包裹等。不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致胰腺的壞死，甚至可以致命。

急性胰腺炎有兩大原因，第一點(diǎn)就是膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，如果膽囊結(jié)石不積極治療，很容易形成膽管結(jié)石，在排入腸道的時(shí)候把胰管卡住，形成急性胰腺炎，還有一種原因和高血脂有關(guān)系，高膽固醇血癥病人更容易得極性重癥胰腺炎，往往更重，更難治。