膽囊癌轉(zhuǎn)移至淋巴嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2391291次收聽
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膽囊癌轉(zhuǎn)移到淋巴，還是比較嚴(yán)重的。早期病變階段，患者病變局限，沒有淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)患者出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，說明病程處于中晚期，需要患者積極就醫(yī)正規(guī)治療。
首先，還是建議手術(shù)治療，在切除膽囊的同時(shí)，可以擴(kuò)大手術(shù)范圍，進(jìn)行腫瘤根治術(shù)，同時(shí)盡量清掃附近淋巴結(jié)，降低患者術(shù)后病變復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的幾率。
其次，在患者手術(shù)后，可以采取放化療等治療措施，盡量爭(zhēng)取穩(wěn)定病情，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
最后，要指導(dǎo)患者正確面對(duì)該病變，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠積極配合治療，同時(shí)，注意日常作息飲食習(xí)慣的調(diào)整，提高患者治療效果。
首先，還是建議手術(shù)治療，在切除膽囊的同時(shí)，可以擴(kuò)大手術(shù)范圍，進(jìn)行腫瘤根治術(shù)，同時(shí)盡量清掃附近淋巴結(jié)，降低患者術(shù)后病變復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的幾率。
其次，在患者手術(shù)后，可以采取放化療等治療措施，盡量爭(zhēng)取穩(wěn)定病情，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
最后，要指導(dǎo)患者正確面對(duì)該病變，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能夠積極配合治療，同時(shí)，注意日常作息飲食習(xí)慣的調(diào)整，提高患者治療效果。
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因?yàn)闀r(shí)間久了以后，沒有對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會(huì)惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
早期膽囊癌切除后能治愈嗎
早期膽囊癌切除以后，是能夠達(dá)到治愈目的的。但是，由于膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，雖然早期病變局限，通過手術(shù)切除能達(dá)到治愈目的，手術(shù)后依然存在復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。所以，在患者手術(shù)以后，也需要定期體檢復(fù)查，通過肝膽B(tài)超、CT以及肝功、腫瘤標(biāo)志物等檢查項(xiàng)目，注意監(jiān)測(cè)患者身體恢復(fù)情況以及病變發(fā)展。對(duì)于出現(xiàn)可疑病變復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況，及早進(jìn)行治療，干預(yù)病情發(fā)展，降低病變對(duì)患者的影響。同時(shí)，在患者治愈以后，要注意飲食習(xí)慣調(diào)整，注意運(yùn)動(dòng)健身，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高對(duì)腫瘤病變的抵抗能力。
如何防止膽囊癌惡化
膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，主要來自于消化系腫瘤的侵犯和轉(zhuǎn)移，多未侵犯膽囊粘膜，以原發(fā)性癥狀為主，原發(fā)性膽囊癌是指原發(fā)于膽囊及膽囊頸部的惡性腫瘤，是膽道系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤。
膽囊癌三期能活多久
膽囊癌三期能活多久？是患者和家屬極為關(guān)注的一個(gè)重要問題，因?yàn)檫@關(guān)系影響到他們的下一步打算。臨床上，膽囊癌早期患者短則六個(gè)月，長(zhǎng)則三、五年，應(yīng)該說早期的癌癥還是有很高的治愈概率的。
生活上預(yù)防膽囊癌
我們知道癌癥在我們的身邊一直不斷的侵?jǐn)_著我們，我們非常害怕又故作堅(jiān)強(qiáng)，很多的時(shí)候我們都希望我們自己通過我們自己的努力遠(yuǎn)離這些疾病，所以在眾多的時(shí)候我們大家都非常的相信只要我們做好預(yù)防，膽囊癌是可以預(yù)防的。
高分化膽囊癌遺傳嗎
如今，膽囊癌并不罕見，并且逐年升高。60歲以上女性多發(fā)此病，在中國(guó)西北地區(qū)發(fā)病率較高。那么，高分化膽囊癌遺傳嗎？這是很多患者都會(huì)你關(guān)心的問題，為此，特別為您答疑解惑，希望對(duì)患者有所幫助。
膽囊癌晚期什么時(shí)候
膽囊癌晚期有兩個(gè)概念，一個(gè)是不論膽囊癌腫瘤大小，只要出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移即認(rèn)為是膽囊癌晚期，另一個(gè)判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只要膽囊腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、破潰到周圍臟器都認(rèn)為是膽囊癌晚期。膽囊癌突破漿膜進(jìn)入肝臟、膽管或胃腸道、腎上腺，直接浸潤(rùn)、破潰都稱為膽囊癌晚期。而膽囊癌生物學(xué)活性非常惡劣、很差，極其易生長(zhǎng)、極其易引起浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移。膽囊癌晚期治療效果非常差，即便能夠部分接受手術(shù)或根治性手術(shù)治療，往往預(yù)后也不良，往往復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或再發(fā)概率非常高。并且存活率非常低，而且膽囊癌晚期，術(shù)后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此膽囊癌要早期預(yù)防發(fā)現(xiàn)和早期盡可能采取以手術(shù)為主的綜合治療，盡可能提高膽囊癌救治水平，否則膽囊癌惡性程度大于肝癌大于胰腺癌，治療效果非常差。
膽囊癌能運(yùn)動(dòng)嗎
要判斷是一個(gè)什么樣的運(yùn)動(dòng)，膽囊癌病人在圍手術(shù)期現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)的叫做快速康復(fù)，鼓勵(lì)膽囊癌病人進(jìn)行康復(fù)性的運(yùn)動(dòng)，比如早期下床活動(dòng)、散步預(yù)防下肢靜脈血栓，預(yù)防心梗、腦梗這種運(yùn)動(dòng)方式，以及必要的康復(fù)訓(xùn)練來進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然了膽囊癌病人無論是在他接受手術(shù)還是非手術(shù)劇烈的運(yùn)動(dòng)對(duì)他是不合適的。大劑量的這種力量的訓(xùn)練和長(zhǎng)距離地跑這種運(yùn)動(dòng)是不合適的，在術(shù)后恢復(fù)期鼓勵(lì)病人進(jìn)行這種恢復(fù)性的運(yùn)動(dòng)和恢復(fù)性的訓(xùn)練，如果是在早期的膽囊癌病人接受手術(shù)3個(gè)月以后，可以逐漸的提高運(yùn)動(dòng)量，甚至在這個(gè)隨訪過程中沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的跡象并且體能允許的情況下，可以進(jìn)行正常形式的運(yùn)動(dòng)。但是超負(fù)荷的、超自己體能的這種運(yùn)動(dòng)的話是不建議的。
膽囊癌用哪些藥
膽囊癌目前的治療手段幾乎只有手術(shù)這一條，其他的像化療、放療、其他的藥物治療，幾乎目前來說研究沒有什么效果，在膽囊癌手術(shù)后或者是膽囊癌喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)之后如何用藥呢，有的時(shí)候可以嘗試病人入進(jìn)行臨床試驗(yàn)，去用一些化療藥或者是靶向藥，化療藥包括吉西他汀五福順鉑卡鉑這些藥物嘗試看對(duì)他有沒有效果，有一些病人有可能獲益，但是目前還處于研究階段，還不是臨床的應(yīng)用階段。另外對(duì)于肝癌或者胰腺癌的一些靶向藥物，以及目前比較實(shí)行的針對(duì)全惡性腫瘤的免疫性治療靶向藥物，比如說PD-1PD-L1這些藥物，有可能對(duì)他有一定的療效，但這個(gè)也是處于研究階段，包括介入治療對(duì)他是否有效，因?yàn)榻槿胫委熑绻f是膽囊癌有很豐富的單支的動(dòng)脈血供，有可能有一定的療效，但是風(fēng)險(xiǎn)極其巨大。膽囊本身就是單支血供可能出現(xiàn)膽囊壞死，導(dǎo)致急性的腹膜炎，需要進(jìn)行搶救治療，所以兇險(xiǎn)非常大。其他的藥物治療，主要是針對(duì)鎮(zhèn)痛治療、免疫治療，但是不是一個(gè)具體的治療的共性的輔助性調(diào)理治療。
膽囊癌是怎么引起的
膽囊癌是一個(gè)令人聞風(fēng)喪膽的名詞，很多人患上了這類疾病，往往是處于晚期階段的時(shí)候被確診，由于擴(kuò)散過大，生存希望十分渺茫。膽囊癌一般是由普通疾病轉(zhuǎn)化而來，比如膽囊結(jié)石。膽囊癌晚期是需要接受治療的，費(fèi)用不確定，大致在數(shù)萬美元到數(shù)十萬美元之間，飲食方面、護(hù)理方面也是需要多加注意。
膽囊癌怎么分期
膽囊癌的分期實(shí)際上是一個(gè)比較專業(yè)的問題。對(duì)于一般的病人來講，其實(shí)不需要有過多的了解。常見的有日本的分型，AJCC的分型，分兩種。而且隨著對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)的深入，分期也有一些變化。實(shí)際上作為病人來講，了解的可能就是一個(gè)早、中、晚分期。作為專業(yè)醫(yī)生的分期，它分四期。實(shí)際上就是首先看腫瘤突破膽囊沒有，有些膽囊癌向肝內(nèi)有轉(zhuǎn)移，向外突破膽囊壁以后侵犯周圍的組織。比如說十二指腸、結(jié)腸，這一般都是屬于晚期。專業(yè)的分期是，指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)這個(gè)疾病進(jìn)行治療，包括指導(dǎo)手術(shù)的范圍，清掃淋巴結(jié)的程度。作為一般的病人來講，可能醫(yī)生跟病人講，只會(huì)講一個(gè)早、中、晚期。
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膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時(shí)候的分期。如果是在很早的時(shí)候，在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在，比如當(dāng)膽囊切除手術(shù)做完病理以后，發(fā)現(xiàn)是原位癌，在這種情況下，對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，就會(huì)是最好的。如果患者的膽囊癌，已經(jīng)侵犯到基層，甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官，或者是已經(jīng)向肝內(nèi)，或者是腹腔內(nèi)，甚至是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，就會(huì)很難再有治愈性的效果。對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，最主要是可以取決于，是否能夠做到對(duì)于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以，患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀，或者是不適應(yīng)的情況，就需要及時(shí)就診，以避免耽誤治療。
01:52
膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國(guó)聯(lián)合癌癥委員會(huì)的AJCC分型。而且隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入，分期也會(huì)有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
02:10
膽囊切除手術(shù)
根據(jù)膽囊疾病的輕重情況不同，所推薦患者的治療醫(yī)院也會(huì)不同。如果病人患有膽囊結(jié)石，但是，沒有出現(xiàn)過急性發(fā)作的情況，膽囊也沒有發(fā)生萎縮。對(duì)于這一類的病人，在縣一級(jí)醫(yī)院，就可以得到比較好的治療。如果是處于急性發(fā)作期的病人，在縣級(jí)的醫(yī)院就診，就會(huì)建議患者進(jìn)行保守治療，當(dāng)治療三個(gè)月以后，再進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。在這個(gè)時(shí)候，如果因?yàn)椴∏樾枰?，患者就可以考慮到省一級(jí)醫(yī)院去就診。對(duì)于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人，比急性發(fā)作期患者的風(fēng)險(xiǎn)程度，還要高。所以，一般推薦患者到省一級(jí)的醫(yī)院去就診。就膽囊結(jié)石而言，進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，是屬于常規(guī)的手術(shù)。但是，存在一部分病人，由于醫(yī)院或者是對(duì)于膽囊切除手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇不當(dāng)，從而能夠造成嚴(yán)重的后果。
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