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腰椎骨折打骨水泥，指的是臨床上常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，叫球囊擴張椎體后凸成形術(shù)。這種手術(shù)方式一般用于65歲以上的老年患者，這類老年人往往有不同程度的骨質(zhì)疏松，輕微的外力，比如瞬間的往前彎腰或者摔坐在地面，就會導(dǎo)致脊柱骨質(zhì)疏松性椎體的壓縮性骨折。做這種手術(shù)的優(yōu)點在于是微創(chuàng)的操作，簡單易行，就一到兩個半公分的小切口，出血非常少，手術(shù)安全性高，風(fēng)險小。因為是局部麻醉，所以對高齡患者心肺功能要求比較低。通過C型臂透視引導(dǎo)更加的安全，將醫(yī)用骨水泥注入到骨折的椎體中去，通過骨水泥的熱效應(yīng)，可以殺滅周圍的感覺神經(jīng)，可以快速的緩解骨折帶來的疼痛，同時可以恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定椎體。術(shù)后8小時之后，佩戴支具就可以下床活動了，可以避免長期臥床的一系列并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染這些情況。當然也是把雙刃劍，缺點在于有一定的風(fēng)險，最常見的是骨水泥的滲漏。如果骨水泥滲入到椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷，嚴重的時候可能會導(dǎo)致癱瘓這種嚴重的后遺癥。另外在骨水泥注射后，椎體的硬度增大，就可能會增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險。還有就是在骨水泥注射過程中，有極少數(shù)患者會發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險，嚴重的會導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進入到椎體周圍的血管里，可以順著血液循環(huán)到達肺，引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡。

腰椎椎體骨折是否嚴重，需要根據(jù)臨床的查體癥狀、X光片、CT，包括核磁共振檢查的結(jié)果，進行綜合的判斷。如果骨折比較輕，移位不明顯，而且并沒有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀，這樣相對病情較輕。如果壓縮的程度比較明顯，椎體壓縮的程度大于1/2，而且有明顯的神經(jīng)壓迫的癥狀，這種情況處于骨折嚴重程度比較大的，還會出現(xiàn)下肢感覺喪失，運動功能障礙，性功能障礙，大小便失禁和嚴重截癱等等。除了骨折治療以外，截癱實際上屬于神經(jīng)一種嚴重的損傷，因此其恢復(fù)相對比較困難。骨折在判斷的時候，首先要注意去判斷骨折是否是穩(wěn)定的，不嚴重的腰1椎體骨折可以保守治療，一般來講臥床6-8周就可以，達到基本的早期愈合，身體應(yīng)該又要注意到避免長期臥床所產(chǎn)生的一些并發(fā)癥。如果涉及到不穩(wěn)定骨折，或者神經(jīng)受壓的癥狀，應(yīng)該采取積極的早期手術(shù)治療，手術(shù)治療方法是切開復(fù)位，減壓和內(nèi)固定，這應(yīng)該根據(jù)骨折的具體情況來選擇治療方法。

腰椎骨折的后遺癥常見的第一個是駝背畸形，大家知道咱們椎體是一個四方體，比較規(guī)整的四方體。如果說骨折之后前面壓縮了，相當于椎體的前緣的高度丟失了，所以說大家看可能很多街上老頭老太太駝背了80多歲，這是一種導(dǎo)致骨折的一種并發(fā)癥駝背畸形。很多老年人他骨折之后他不知道，你比方說很多老年人搬個東西打個噴嚏就骨折，這就是咱們老百姓說的骨頭都糠了都酥了，引起了腰椎骨折這第一個并發(fā)癥，駝背畸形。第二個并發(fā)癥，這是一個骨質(zhì)疏松的信號，我說骨質(zhì)疏松信號就是說老百姓說，這種骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥常見的就是一個老年性的骨質(zhì)疏松癥，老年到一定年齡之后，中醫(yī)講肝腎不足，肝主筋腎主骨肝腎不足會引起筋骨萎軟，筋骨萎軟就會引起一個壓縮性骨折這一系列的病變變化。第三個并發(fā)癥就是說他這種骨折之后，如果不恢復(fù)的話會引起椎體的退變。正常的比方咱們經(jīng)常講腰椎是往前突的，退變之后，這個弧度會減小，減小之后會引起后邊的椎體會刺激神經(jīng)根或硬脊膜，所以說它引起一些下肢癥狀，這是是第三個后遺癥。

腰椎壓縮性骨折臨床上分兩大類。一大類是青壯年的一種骨折，這種青少年一般是民工從架子上摔下來，從十米或三米高的架子上摔下來，這時候腳著地了，這時候腳地的反作用力和腰椎形成一個這種反作用力，會引起腰椎壓縮性骨折，或者說重物直接砸傷也會引起腰椎壓縮性骨折，這是一種青壯年的引起腰椎骨折，這種骨折一般會引起爆裂。就是椎體爆了骨折之后，脫到后邊去了，脫到后邊椎管里邊了會引起下肢癥狀，比方說壓迫了神經(jīng)根會引起下肢的麻木，會引起大小便的障礙，這種非常常見的這種青壯年的一個暴力的那種骨折。還有一種是常見的老年性的骨質(zhì)疏松性的骨折，也就是老百姓說的骨肉糠了引起的骨折，很多老年人也是，75歲或70歲以上老年人，比方說一個很小的暴力，搬個東西或者打個噴嚏一不小心腰直不起來了，這種骨折就是老年骨質(zhì)疏松引起的腰椎壓迫性骨折，是比較常見的。

腰椎輕微骨折處于急性期病人應(yīng)嚴格臥硬板床休息，腰部制動、注意保暖，短時間內(nèi)不要進行活動，還可以口服舒筋活血、消炎止痛的藥物進行治療，腰背部疼痛緩解以后，配合針灸、中藥熱敷等理療措施。腰椎輕微骨折經(jīng)保守治療都會完全康復(fù)。另外應(yīng)當注意：根據(jù)患者骨折愈合情況，決定患者下床時間，來確保骨折康復(fù)效果，避免后期患者出現(xiàn)腰痛等并發(fā)癥。腰椎輕微骨折是大多數(shù)是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折。輕微骨折一般就是骨結(jié)構(gòu)損傷，不會伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷?；继幪弁床粍×摇⒁膊粫霈F(xiàn)軀干以及雙下肢感覺麻木、無力、大小便功能障礙等臨床癥狀?？祻?fù)期應(yīng)當積極加強腰背肌的練習(xí)，以防止長期臥床后引起腰背肌無力。飲食要合理，營養(yǎng)要全面，宜食用含鈣量高的食物，可以促進骨折傷口的愈合。