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    心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)

    發(fā)布時(shí)間:2022-10-19221290次播放

    視頻內(nèi)容:

    心力衰竭的診斷,需要結(jié)合癥狀和體征、超聲心動(dòng)圖結(jié)果以及生物學(xué)標(biāo)志物檢查結(jié)果綜合判斷。根據(jù)LVEF水平的高低,可分為射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭、射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭以及射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭3大類。
    中成藥在治療慢性心衰方面具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì),如具有益氣強(qiáng)心的功效,研究顯示,其可增加心肌收縮力,改善心臟的前負(fù)荷,防止或逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),從而有效改善心衰癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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    2021-04-22

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    生活中存在著很多的因素,會(huì)導(dǎo)致我們患上心衰這種病,很多的患者都因此而十分痛苦,專家說養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,能夠幫助人們降低患心衰的風(fēng)險(xiǎn),那么心衰的4大預(yù)防方法有什么呢,現(xiàn)在,專家將為大家做詳細(xì)的介紹。
    心衰的中醫(yī)怎么治療
    我們?cè)诨忌霞膊≈?,一般都尋求西醫(yī)的治療方法,其實(shí)對(duì)于心衰這種疾病來說,中醫(yī)對(duì)治療此病,也有自己獨(dú)特的理論基礎(chǔ)以及治療方法,中醫(yī)治療心衰講究辨證治療,現(xiàn)在我們就一起來了解一下心衰的中醫(yī)治療。
    心衰用什么藥物
    治療心衰常用藥物包括:利尿劑以及ACEI、ARB、醛固醇受體拮抗劑等RAAS抑制劑、β受體拮抗劑、正性肌力藥等藥物。在應(yīng)用藥物治療心衰時(shí),要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥更為安全,以免影響到治療療效。
    02:13
    心衰怎么治療最好
    心衰的治療要進(jìn)行心衰方面的預(yù)防,用改善預(yù)后的藥,心衰患者進(jìn)行自我管理,要了解心律失常惡化的一些指標(biāo)。具體如下:1、嚴(yán)格的控制跟心衰有關(guān)的一些危險(xiǎn)因素。比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。2、已經(jīng)得過心肌梗死的患者,用改善預(yù)后的藥,比如β受體阻滯劑、ACEI、ARB類和醛固酮拮抗劑,延緩心衰的發(fā)生,改善心衰患者的預(yù)后。3、心衰患者進(jìn)行自我管理,如要嚴(yán)格管理水、鈉的攝入量。4、患者要了解心律失常惡化的一些指標(biāo),比如發(fā)現(xiàn)自己的心率升高15次每分鐘,或體重在三天內(nèi)增加2公斤以上,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
    心衰的中醫(yī)診斷是什么
    心衰從中醫(yī)角度要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)不同,有不同的診斷,主要癥狀可為胸痹、喘癥、心悸。心衰主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行分型,患者各不相同,比如有些患者晚上睡覺不能平躺,必須要坐起來,否則喘憋比較嚴(yán)重,可以診斷為喘癥;有些患者稍微活動(dòng)就心慌,可以診斷為心悸。
    語音時(shí)長 01:02

    2019-11-28

    53665次收聽

    01:15
    心衰是什么原因造成的
    心衰都是由于其他的心臟疾病發(fā)展到最終的結(jié)果,實(shí)際上是處于心血管疾病的終末期,屬于比較嚴(yán)重疾病。心衰通常分為收縮性心衰和舒張性心衰,還可以分為右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表現(xiàn)形式也不同;但是心衰患者都會(huì)出現(xiàn)心臟輸出量減少,病人生存率從出現(xiàn)癥狀開始,五年生存率只有50%。心衰最常見的原因是心血管疾病導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生,心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重等,均可造成心肌結(jié)構(gòu)和功能變化;其他感染、嚴(yán)重心律失常、心臟負(fù)荷加大、不當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以及情緒激動(dòng)等也可以造成心衰發(fā)生。
    心衰可以治好嗎
    心衰反映的是一種心功能的狀態(tài),它本身并不是疾病。治療心衰,首先要分析患者時(shí)什么疾病導(dǎo)致的心功能不全。如果有些疾病是能夠治療,則患者的心功能可能會(huì)得到改善或完全治愈。比如心肌炎在爆發(fā)階段可能惡化,隨著治療,心肌炎得到改善以后,心功能也會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)甚至痊愈,沒有任何的后遺癥。比如酒精性心肌病導(dǎo)致的心臟擴(kuò)張,戒酒以后心臟的體積的縮小,導(dǎo)致的心功能也可能會(huì)得到改善。但是還有一些疾病可能是我們目前得不到治愈,導(dǎo)致心功能可能不能完全得到改善。比如說患者心梗以后的大面積的心功能壞死,心肌的重構(gòu),心室的心功能的惡化,比如擴(kuò)張性心肌病導(dǎo)致的心臟的心功能不全,則也不能完全得到治愈,但是我們通過藥物治療可以使患者的心功能得到改善,或使患者心功能的惡化得到緩解。比如常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯、諾欣妥等等,都可以使我們的心肌重構(gòu)得到抑制,從而使患者的心臟的功能在一定程度上得到保持甚至改善。改善心功能不全的藥物,包括利尿劑、擴(kuò)血管的藥物、強(qiáng)心的藥物,在一定程度上也可以使患者的癥狀得到改善??偠灾绻颊咴l(fā)病可以得到治療的治愈的心功能不全,心衰都可以在一定程度上得到治愈,如果原發(fā)病不能夠被有效的治愈,它的心功能可能就不能夠完全的緩解,但是在一定程度上可以得到改善。
    語音時(shí)長 02:02

    2019-09-09

    61104次收聽

    02:15
    心衰的治療
    心衰的治療包括生活方式上、醫(yī)療手段上、外科治療上和藥物改善等各個(gè)方面。第一,在生活方式上,注意避免暴飲暴食,過多飲水,食鹽攝入過多,即低鹽飲食。第二,在醫(yī)療手段上,首先治療原發(fā)病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病導(dǎo)致的心功能不全需要服用擴(kuò)血管藥物,用支架改善心肌供血等治療。第三,在外科治療上,包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血,心臟移植。第四,心衰的藥物治療是基礎(chǔ)。改善長期預(yù)后的藥物,比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯,甚至包括最新的藥物諾欣妥;改善心衰癥狀的藥物,比如利尿劑,擴(kuò)血管藥物,強(qiáng)心藥。
    心衰治療方法有幾種
    心衰疾病病發(fā)常見誘因多數(shù)是因?yàn)樯眢w機(jī)能下降和年齡因素導(dǎo)致,治療這類疾病比較常見的有藥物療法、非藥物療法以及神經(jīng)體液抑制劑療法等,其中非藥物療法主要有心臟移植,二尖瓣置換或修補(bǔ)術(shù)以及機(jī)械輔助裝置,最為成熟且效果最好的方法就是心臟移植法。
    病證結(jié)合治療心衰的的難點(diǎn)和對(duì)策
    心功能不全,中醫(yī)根據(jù)水腫、面目虛浮、惡寒怕冷、心下動(dòng)悸等癥狀,臨床多用真武湯、苓桂術(shù)甘湯以溫腎化氣行水;根據(jù)胸中窒悶、喘息不能臥等癥狀,多采用葶藶大棗瀉肺湯瀉肺平喘?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為心功能不全的生理病理基本可分為三個(gè)方面:一為心臟收縮、舒張功能下降;二為血液循環(huán)障礙、水液代謝產(chǎn)物滯留;三為神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)代償性激活。中醫(yī)治療此病亦不能不考慮這幾個(gè)方面,中醫(yī)認(rèn)為心臟收縮舒張功能減退多屬氣虛、陽虛。氣虛和陽虛不僅在于心,還涉及脾腎。臨床亦有陰血不足,不能榮養(yǎng)心脈,而致心臟功能減退者。真武湯、苓桂術(shù)甘湯為陽虛水泛、水氣凌心,咳喘上逆、胸中窒悶的治標(biāo)之法;葶藶大棗瀉肺湯為治療肺氣賁郁、喘息不得臥的權(quán)宜之計(jì)。真武湯、苓桂術(shù)甘湯辛溫耗散,久用易傷陰耗氣;葶藶大棗瀉肺湯應(yīng)用時(shí)若不合補(bǔ)心氣、宗氣藥同用,則有泄利傷正之弊。
    01:28
    治心衰的藥
    以前心衰的藥物治療主要強(qiáng)調(diào)強(qiáng)心、利尿、活血管。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)在更主張減少心臟做工,減輕負(fù)荷,降低神經(jīng)內(nèi)分泌對(duì)心臟的損害。主要應(yīng)用倍他樂克、ACEI、利尿劑、腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。
    02:18
    頑固性心衰的治療
    頑固性心衰是指在常規(guī)藥物系統(tǒng)的治療之后,心衰的癥狀仍不能緩解。治療頑固性心衰需要知道,第一個(gè),病人自身的因素,包括吃藥的依從性、對(duì)鹽攝入、飲水的控制等。第二點(diǎn)是藥物方面的因素,藥物是否使用正確,是否使用到位,同時(shí)提高自己對(duì)醫(yī)生醫(yī)囑的依從性。