腦出血開顱手術(shù)多久過危險期
發(fā)布時間：2021-06-1064780次播放
視頻內(nèi)容：
腦出血患者開顱手術(shù)之后危險期的情況，取決于患者出血量、出血部位、術(shù)前患者的意識狀況，是否發(fā)生了腦疝，以及患者基礎(chǔ)的健康狀況，是否有合并癥等一系列因素。
對于中等量的腦出血，在手術(shù)清除血腫之后的24小時之內(nèi)，如果經(jīng)復(fù)查CT，沒有明顯的再出血，腦水腫也不很嚴(yán)重，大概在三、五天之后，患者就可以度過危險期。如果患者出血量比較大，已經(jīng)發(fā)生了腦疝，意識障礙程度較深，需長時間佩戴呼吸機(jī)來輔助呼吸，患者的危險期可能會達(dá)到2-3周。更加嚴(yán)重的腦出血，患者在很長一段時間內(nèi)都是處于危險期的狀態(tài)。
對于中等量的腦出血，在手術(shù)清除血腫之后的24小時之內(nèi)，如果經(jīng)復(fù)查CT，沒有明顯的再出血，腦水腫也不很嚴(yán)重，大概在三、五天之后，患者就可以度過危險期。如果患者出血量比較大，已經(jīng)發(fā)生了腦疝，意識障礙程度較深，需長時間佩戴呼吸機(jī)來輔助呼吸，患者的危險期可能會達(dá)到2-3周。更加嚴(yán)重的腦出血，患者在很長一段時間內(nèi)都是處于危險期的狀態(tài)。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
車禍腦出血能不能恢復(fù)正常人
車禍造成的腦出血，如果出血量比較小，特別是出血剛好位于非重要功能區(qū)，患者基本上是可以恢復(fù)到正常生活自理和工作狀態(tài)的，如果出血量比較大，能夠通過手術(shù)的方式及時清除血腫，降低了血腫壓迫，對周圍腦組織的損傷也是有希望恢復(fù)到接近正常狀態(tài)的。如果出血量很大，特別是患者一出現(xiàn)意識不清，甚至在手術(shù)之前已經(jīng)發(fā)生了腦疝，患者常常會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，部分患者還會在比較長的一段時間內(nèi)難以恢復(fù)意識，而會對患者造成比較嚴(yán)重的影響，個別嚴(yán)重的患者甚至可能會危及生命。所以車禍造成的腦出血，根據(jù)患者的傷情、出血量的多少以及出血的部位不同，預(yù)后也是不一樣的，一部分患者是可以完全恢復(fù)正常的。
腦出血后腦水腫一般多久才能消退
腦出血的水腫期大概7-10天左右后才會消退。腦水腫一般會在腦出血后3-5天達(dá)到高峰，消退時間大約在一周，根據(jù)病人病情不同和身體狀況不同，腦水腫消退在1~3周都是正常的。腦水腫主要治療方法就是脫水和利尿，常根據(jù)病情需要選用甘露醇、呋塞米或者噻嗪類利尿劑。如果病人合并有高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病，控制基礎(chǔ)疾病也是治療腦水腫的重要手段。如果病人腦水腫非常嚴(yán)重，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高程度太大，就需要酌情進(jìn)行血腫清除術(shù)和骨瓣減壓術(shù)，以免顱內(nèi)高壓導(dǎo)致腦組織的二次損傷。腦水腫消退后可以咨詢醫(yī)師及早展開康復(fù)治療，積極預(yù)防后遺癥。
引起腦出血的常見因素有哪些
引起腦出血的常見因素有哪些?一旦患上腦出血這種疾病，就有可能導(dǎo)致病人昏迷癱瘓，下面為大家介紹引起腦出血的常見因素有哪些，來幫助大家更好的了解腦出血疾病，也希望能夠?qū)Υ蠹移綍r預(yù)防腦出血的工作有一定的幫助。
急性腦出血急救方法
遇急性腦出血患者，首先要采用頭高腳低位的方法讓患者平躺在地面或床上，把頭部偏向一側(cè)，盡量減少不必要的搬動，保持呼吸道暢通，并立即撥打急救電話。如患者陷入昏迷，不要劇烈地晃動患者，可以用濕毛巾或者冰袋，敷于患者頭部。把紗布塞入患者的嘴里，避免舌根下墜咬到舌頭。如遇呼吸道分泌液較多者，應(yīng)及時清理。
腦出血腦卒中怎么辦
腦出血腦卒中的發(fā)生，首先要做的是事情，就是盡早把患者送到最近的醫(yī)院進(jìn)行搶救，還要進(jìn)行降低顱內(nèi)壓處理；其次，需要借助CT檢查來找出出血部位已經(jīng)明確出血量；最后，必須合理控制好血壓，不可以把血壓降得太快，不然有危險。?
腦出血都會癱瘓嗎
不是所有的腦出血都會癱瘓，它與患者年齡、出血量、出血位置、治療方法有關(guān)。年輕人出血量小，出血位置在小腦、腦皮質(zhì)、外囊，積極治療，癱瘓的可能性??；老年人出血量大，出血位置在基底節(jié)、丘腦、腦干，治療不及時，癱瘓的可能性很大。
腦出血和腦血栓一樣嗎
腦出血和腦血栓是兩種完全不同的疾病，雖然都是常見的心腦血管疾病，但是在很多方面都有差別。腦出血是出血性的腦血管疾病，而腦血栓則是缺血性的腦血管疾病，盡管癥狀方面有相似之處，但是差別也很大，一定要注意辨別。
02:35
腦出血的后遺癥有哪些
腦出血后遺癥有以下幾個方面：第一，患者可能出現(xiàn)肢體功能障礙。比如偏癱、失語；第二，吞咽障礙，比如無法進(jìn)食，喝水嗆咳；第三，認(rèn)知功能減退。比如記憶力減退、理解力減退、判斷力減退、計(jì)算力減退；第四，感覺功能障礙；第五，小腦出血的患者步態(tài)不穩(wěn)。
腦出血偏癱能恢復(fù)嗎
腦出血偏癱能恢復(fù)。得腦出血在急性期造成神經(jīng)功能缺損癥狀如半身不遂，偏癱等癥狀，病情不再進(jìn)一步加重，生命體征包括血壓，心率，體溫比較穩(wěn)定情況下，患者進(jìn)入康復(fù)期，偏癱等癥狀會逐漸恢復(fù)，但仍有大部分人出現(xiàn)后遺癥情況，也就是在發(fā)病后一年以上會留下不容易自然恢復(fù)肢體運(yùn)動功能障礙，應(yīng)盡早康復(fù)治療?？祻?fù)治療方法首先以臥床適當(dāng)活動，被動活動為主，有家屬或康復(fù)治療師進(jìn)行被動關(guān)節(jié)肌肉活動，防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮，保持良好肢體姿勢，避免造成關(guān)節(jié)肌肉損傷?；颊咧鸩竭M(jìn)入平穩(wěn)期，康復(fù)期之后應(yīng)該適當(dāng)增加康復(fù)鍛煉，包括主動運(yùn)動及下床運(yùn)動，平移運(yùn)動等。并針對性對于癱瘓側(cè)肢體及肌肉功能予以輔助器具幫助逐步恢復(fù)，包括理療，針灸，矯正支具都應(yīng)該適當(dāng)應(yīng)用逐步增加活動量。一般經(jīng)過三個月至半年的康復(fù)系統(tǒng)訓(xùn)練，患者的神經(jīng)功能缺損能夠較大程度的恢復(fù)甚至可以完全恢復(fù)。
腦出血的表現(xiàn)
腦出血的癥狀和腦梗塞的癥狀在臨床上應(yīng)該差不多，但是還是一些細(xì)微上的差別。大腦、小腦和腦干的分工不一樣，當(dāng)出血的部位不一樣的時候，患者的癥狀也不一樣。整個大腦既管運(yùn)動，也管感覺，包括人的認(rèn)知、情感、意志、行為、記憶、計(jì)算。不同部位的腦出血導(dǎo)致的癥狀不一樣，可以出現(xiàn)運(yùn)動的問題，感覺的問題，情緒低落的問題，計(jì)算力下降的問題，記憶力減退的問題，情感淡漠的問題。
01:25
腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
腦出血術(shù)后發(fā)燒通常包括兩個方面的原因：第一，病人發(fā)生腦出血，腦組織會發(fā)生病變，對體溫的調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，就會出現(xiàn)發(fā)燒；第二，患者發(fā)生腦出血以后臥床，產(chǎn)生了肺部的感染或者是其它系統(tǒng)的感染。在臨床工作中，如果發(fā)現(xiàn)腦出血的患者有發(fā)燒的跡象，要進(jìn)行鑒別，到底是中樞熱，還是肺部感染，或者其它系統(tǒng)的感染。如果是感染，要介入感染灶進(jìn)行治療，包括預(yù)防。病人發(fā)生腦出血以后，翻身拍背對防止肺部感染非常重要，如果病人是中樞熱，要用其它的方式進(jìn)行治療，比如服用一些退燒的藥物。
01:16
腦出血前兆
腦出血前兆是指長期的高血壓患者如果出現(xiàn)突發(fā)的鼻子流血或感到一過性的黑蒙或是后枕部的脹疼，或部分患者低頭下巴頦抵不到胸部，或是出現(xiàn)一過性的偏身感覺障礙，或?qū)?cè)的肢體、上下肢的活動不好，說話不清楚，手腳無力都可能有出血的風(fēng)險。腦溢血又稱腦出血，發(fā)病急，且進(jìn)展迅速，數(shù)據(jù)顯示，在發(fā)生腦出血的患者中，有先兆癥狀，腦溢血是指腦內(nèi)微血管破裂出血，是老年人的常見病，好發(fā)于寒冷的冬季。
02:19
腦出血病人吃什么好
腦出血是一個比較嚴(yán)重的腦血管疾病?；颊咴诩毙云谧詈眠M(jìn)行清淡、易消化飲食，同時也要進(jìn)食含有纖維素的食物。因?yàn)榕P床會影響到人體胃腸道的功能，食用含纖維的食物會促進(jìn)消化功能，促進(jìn)大便的排泄。腦出血在急性期，還建議病人多吃蔬菜，同時也要吃含蛋白質(zhì)的東西，因?yàn)槌鲅且粋€比較嚴(yán)重的疾病，臥床它會降低人的抵抗力，增加蛋白質(zhì)對病人的抵抗力也是有好處的。除了食物以外，我們還會根據(jù)腦出血的原因不同，會讓患者服用藥物，因?yàn)榇蟛糠帜X出血是由于高血壓引起來的，因此通常會讓患者服用降壓藥。
腦出血后遺癥治療
腦出血后遺癥治療有吞咽言語、認(rèn)知問題、偏身感覺運(yùn)動障礙、心肺功能、二便功能、下肢深靜脈血栓等不同的在治療方式。一、吞咽言語。二、認(rèn)知問題。三、偏身感覺運(yùn)動障礙。四、心肺功能。五、二便功能。下肢深靜脈血栓的康復(fù)治療也是非常重要，可以進(jìn)行常規(guī)的抬高患肢的方式，促進(jìn)腫脹的吸收。更重要是預(yù)防栓子的脫落，以及怎么把血栓變成一個安全的陳舊性血栓，隨著康復(fù)手段的發(fā)展，心肺功能、頭頸血管的問題、四肢的問題，可以有超聲治療，引導(dǎo)超聲對血管進(jìn)行干預(yù)、進(jìn)行治療，這是比較前沿的手段，患者可以進(jìn)行常規(guī)的肢體功能訓(xùn)練、平衡步態(tài)的訓(xùn)練，更重要的是要注重患者早期的器官系統(tǒng)康復(fù)、頭部功能區(qū)的修復(fù)，擴(kuò)大神經(jīng)功能重建，盡快恢復(fù)患者的功能。
04:34
腦出血的原因
腦出血發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)，常見病因是高血壓合并小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤。腦出血的患者往往由于情緒激動、費(fèi)勁用力時突然發(fā)病。腦出血越來越年輕化，是由于現(xiàn)在年輕人懶惰、不運(yùn)動，使得肥胖的發(fā)生率越來越高，高血脂、高血壓、動脈硬化的發(fā)生率也高。而且現(xiàn)代人容易焦慮、激動，抑郁的患者也比較多，這種特殊的精神狀態(tài)，也可以導(dǎo)致患者的血壓發(fā)生變化。所以腦出血患者，要控制自己的情緒，要合理的飲食，對各方面進(jìn)行預(yù)防。
