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    甲狀腺癌手術后淋巴結腫大怎么辦

    發(fā)布時間:2021-11-0265894次播放

    視頻內容:

    甲狀腺癌手術后又出現(xiàn)了頸部的淋巴結區(qū)的淋巴結腫大,這要判斷淋巴結是不是轉移、復發(fā)。如果是,一般考慮再手術,如果不能手術,就要去考慮有沒有內照射的機會。如果已經(jīng)是全身轉移的甲狀腺癌,并且類型也不是乳頭狀癌,或者乳腺狀癌各種治療都失效了,有時候就要進入藥物治療的階段了,一般都會選擇一些抗血管生成的小分子的藥物來治療。
    對于淋巴結出現(xiàn)的增大的狀況,還是要明確淋巴結到底是癌癥淋巴結還是炎癥的良性的淋巴結,把性質弄清楚了,性質弄清楚之后才能做抉擇。如果是良性,可能消炎、隨診;但如果要是癌,那肯定是要經(jīng)過外科和病理科醫(yī)生的平衡,看要不要再次手術,同位素科看要不要做核素治療,目前基本上是這么選擇的。

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    對比甲癌骨轉移碘131和125粒子介入
    對于病原大的采用粒子,對于病變比較小、全身廣泛有病灶的,用碘131效果很好。治療甲狀腺骨轉移,用碘131或者粒子治療要根據(jù)患者具體情況分析。通常甲狀腺癌骨轉移說明病情發(fā)展到晚期,出現(xiàn)腫瘤轉移。如果轉移灶能夠徹底的手術切除,則首選手術治療;如果病變部位發(fā)展較大,甚至緊鄰重要臟器而無法徹底切除,則需要進行放療。碘131和粒子都能在局部放療時使用,碘131是利用腫瘤細胞對碘的親和力,把含有碘的放射元素吸收到病變部位,造成局部腫瘤的壞死;粒子是通過外科操作手段,把粒子植入腫瘤的內部,讓形成很短的射線來殺滅腫瘤。這兩種方法療效都很好,但具體用哪種方式進行化療,需要根據(jù)具體情況來定,如病變部位大小,如果病變部位很大,會使碘131吸收不完全而影響效果,此時通常用粒子治療;如果病變部位不大,則血液注射碘131,通過血液將碘131帶到局部轉移灶,進行腫瘤的消滅。
    語音時長 01:34

    2018-09-29

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    甲狀腺乳狀癌就是惡性嗎
    甲狀腺乳頭狀癌最常見,惡性度也最低。約占甲狀腺癌的85%,任何年齡均可發(fā)病,多見于兒童或年輕(40歲前)女性,有些患者在兒童時期曾作過頸部x線治療。腫瘤生長緩慢,可在甲狀腺內局限數(shù)年,病灶可經(jīng)腺內淋巴管自原發(fā)部位擴散至腺體的其他部位和頸部淋巴結,也可局限數(shù)年,故易忽視其性質。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢。
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    2018-06-13

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