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急性宮外孕臨床上沒(méi)有這種說(shuō)法，咱們說(shuō)的急性宮外孕，可能是患者已經(jīng)是宮外孕，發(fā)現(xiàn)的比較晚，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)?；颊叩漠愇蝗焉锊≡铋L(zhǎng)得足夠的大，輸卵管腔隙比較小，可能并不能容納太大的妊娠囊，這樣輸卵管就會(huì)被妊娠囊給撐破，妊娠囊破了，它周邊的血管就會(huì)出血。有的出血會(huì)非常的快，這樣造成患者的腹腔大出血。還有一部分是妊娠囊發(fā)生了流產(chǎn)，流產(chǎn)之后周圍輸卵管的一些血液也一同流到了腹腔，這樣就會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)大出血，這種就屬于急診的異位妊娠。一旦出現(xiàn)這種急診的異位妊娠，我們要及時(shí)的做手術(shù)，不能再有保守治療的想法了。急診手術(shù)及時(shí)的給患者止血輸血，平衡患者的生命體征。如果不及時(shí)治療，患者就會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以患者在家里一旦出現(xiàn)急性的一側(cè)腹痛，尤其是出現(xiàn)撕裂一樣的腹痛，一定要及時(shí)的就近的醫(yī)院進(jìn)行診治，以免延誤病情。

試紙能夠測(cè)出是否懷孕，但不能測(cè)出是否為宮外孕。試紙測(cè)只能通過(guò)尿液中的HCG含量，檢查是否為懷孕。若為兩道紅杠則為陽(yáng)性，其視為妊娠的可能。檢查是否為宮外孕，常需要結(jié)合超聲檢查，若超聲檢查提示宮腔內(nèi)有妊娠囊伴有試紙陽(yáng)性，常提示為宮內(nèi)孕。若試紙檢測(cè)為陽(yáng)性，而宮腔內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊，則考慮有宮外孕的可能。宮外孕的患者主要是通過(guò)超聲檢查，并結(jié)合血HCG的水平能夠判斷。若血HCG水平達(dá)三千五百單位每升以上，宮腔內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊，則宮外孕的可能性較大。若血HCG水平在三千五百單位每升以下，而宮腔內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊，則需要等待觀察，可能因數(shù)孕天數(shù)較少，受精卵未形成也有關(guān)系，不能立刻判斷其為宮外孕。

對(duì)于宮外孕的女性，如果檢查彩超提示宮外孕包塊小于4厘米，同時(shí)包塊內(nèi)沒(méi)有明顯的胎芽，以及胎心搏動(dòng)，而且也沒(méi)有出現(xiàn)包塊的破裂，血hcg小于2000，這時(shí)就可以考慮進(jìn)行藥物保守治療。但對(duì)于藥物保守治療宮外孕的女性。仍然需要住院進(jìn)行，因?yàn)樽≡浩陂g才可以觀察治療效果，同時(shí)可以在包塊出現(xiàn)破裂的時(shí)候，及時(shí)進(jìn)行搶救。如果在院外進(jìn)行藥物治療，不能定期監(jiān)測(cè)包塊的吸收、消散情況，也不能及時(shí)進(jìn)行搶救，很可能在保守治療的過(guò)程中出現(xiàn)包塊破裂，而錯(cuò)過(guò)最佳的搶救時(shí)間，甚至還可能會(huì)危及女性的生命安全。所以對(duì)于宮外孕的女性，無(wú)論是進(jìn)行藥物保守治療，還是手術(shù)治療，都必須住院進(jìn)行，而且在保守治療期間，要定期復(fù)查血hcg和彩超，然后根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整藥物的劑量。對(duì)于hcg下降特別明顯的女性，可以在病情比較穩(wěn)定以后，選擇出院進(jìn)行隨訪觀察，但一般都是hcg小于100以下，才能夠出院。

宮外孕典型的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、腹痛和陰道出血。月經(jīng)該來(lái)的時(shí)候沒(méi)來(lái)，那么過(guò)了五六天，可以去查一個(gè)尿，會(huì)呈現(xiàn)尿陽(yáng)性兩道杠，因?yàn)橐彩菓言?。那么再一個(gè)就是腹痛，那么這個(gè)腹痛主要是因?yàn)槭芫褯](méi)有著床在子宮腔內(nèi)，而是在輸卵管的部位。宮外孕也是懷孕，存在著精卵的結(jié)合受精，那么只是受精的這個(gè)卵沒(méi)有著床在子宮腔內(nèi)，而在子宮腔以外的部位受孕了。那么最常見(jiàn)的部位就是輸卵管的部位。輸卵管是一個(gè)很細(xì)的組織，它是一個(gè)喇叭口樣的接近子宮的部位最細(xì)，然后逐漸的變寬到傘端這個(gè)部位大概有0。5厘米到一厘米左右，那么中間的這個(gè)管道是非常細(xì)的。那么這個(gè)受精卵著床的這個(gè)管道之后，這個(gè)受精卵因?yàn)槭遣粩嗟卦诎l(fā)育膨大的，這個(gè)輸卵管該多細(xì)還是多細(xì)，那么就會(huì)發(fā)生這個(gè)輸卵管的膨大，那么就會(huì)出現(xiàn)腹痛。那么最開(kāi)始的時(shí)候會(huì)是脹痛，那如果是這個(gè)宮外孕發(fā)生破裂，輸卵管破裂了，就會(huì)有一個(gè)撕裂樣的疼痛，還會(huì)有肛門的墜脹感。那么還有一個(gè)表現(xiàn)就是陰道的不規(guī)則出血，因?yàn)閷m外孕的血HCG值增長(zhǎng)的不滿意，或者甚至下降，所以就會(huì)伴著子宮內(nèi)膜的支撐不住，就會(huì)有陰道的不規(guī)則出血，那么典型的征兆就是停經(jīng)腹痛陰道出血三聯(lián)癥。

宮外孕不存在打掉不打掉。正常的宮腔內(nèi)的受孕胎囊能夠打掉，不管是藥流，人流都是有方法的。宮外孕不存在打掉，宮外孕是異常的情況，是需要住院治療的。宮外孕是很危險(xiǎn)的，因?yàn)閷m外孕這個(gè)受精卵是著床在輸卵管的部位，不像宮內(nèi)孕，如果這個(gè)胚胎不好，大不了就流產(chǎn)了，它不會(huì)有太多的危險(xiǎn)，因?yàn)樗难峭饬鞯?，順著你的宮腔流到陰道，流到外面了，是能夠觀察到的。而宮外孕就不一樣，它的受精卵是著床在輸卵管的部位，一旦發(fā)生破裂，它這個(gè)血是流在腹腔里的，外表上看這個(gè)人沒(méi)有什么，但是腹腔內(nèi)出血，出血多了，就會(huì)造成休克，血壓的下降，心率的上升，甚至有的宮外孕在外邊兒會(huì)暈倒，那么如果別人不知道是什么病，就容易耽誤病情。宮外孕是會(huì)死人的，所以絕對(duì)是不能掉以輕心的。如果可疑了宮外孕，一定要住院觀察的，這個(gè)沒(méi)有一個(gè)最佳的時(shí)間，要根據(jù)血HCG的值，還有B超下胎囊的這個(gè)大小，還有包括生命體征，來(lái)決定什么時(shí)候采取什么樣的治療辦法。沒(méi)有最佳的時(shí)間，因?yàn)槭菚?huì)有腹腔內(nèi)出血的，什么時(shí)候出現(xiàn)急的情況就得什么時(shí)候做。