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    胃癌術后會復發(fā)嗎

    發(fā)布時間:2021-06-0976184次播放

    視頻內容:

    胃癌是常見的消化道惡性腫瘤,有一定復發(fā)和轉移的風險。胃癌分為早期胃癌和進展期胃癌。早期胃癌是局限在粘膜或粘膜下層以上的腫瘤,可以通過內鏡下的手術切除,術后復發(fā)率相對來說比較低。
    進展期的胃癌,可以侵犯周圍的血管和淋巴結甚至周圍的臟器,復發(fā)的風險明顯高于早期胃癌。無論是早期胃癌還是進展型的胃癌,在術后都需要嚴密監(jiān)測胃鏡以及腫瘤標志物或腹盆的ct,關注是否發(fā)生復發(fā)或轉移。

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    胃癌檢查包括哪些方面
    胃癌的檢查主要分以下四個步驟:第一,詳細的詢問病史,這里面包括病人的性別、年齡。一般男性比女性更容易得胃癌,年齡大的,比方45歲以上的,更容易得胃癌。還有沒有腫瘤的家族史,有家族史的人更容易得胃癌。還有平時的飲食生活習慣,比方喜歡吃腌制的肉、腌制的魚,喜歡吃高鹽的,太咸或者經常吃隔夜的綠葉菜食物,喜歡長期吃燒烤,吃一些霉變的糧食,有吸煙、飲酒這些不良的生活習慣。還有性格上比較容易生悶氣,這些都是胃癌發(fā)生的一些危險因素。如果通過詢問病史,有了這些危險因素以后要進行下一步的體格檢查,主要是上腹部的檢查。如果進展期胃癌可以摸到上腹部的一個腫塊,甚至有壓疼,摸鎖骨上淋巴結可能會有腫大。在進展期癌里頭,第三個方面是化驗的檢查,包括像胃泌素的檢查或者胃酸的檢查,還有胃蛋白酶原的檢查,還有腫瘤標志物,就癌胚抗原的檢查。第四步是影像學的檢查,包括消化道的造影、胃鏡的檢查。這里面特別強調的是胃鏡的檢查,是診斷胃癌一個非常有效的工具。如果在檢查原因的時候還要檢測幽門螺桿菌,可以通過呼氣試驗或者是胃鏡下取病理,做組織學的檢查來進行判斷,如果有幽門螺桿菌的感染也一定要根除治療。
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    一部分人可能是胃癌,尤其是早期胃癌可以沒有任何癥狀,需要到醫(yī)院請醫(yī)生來做胃鏡的精查才能夠判斷是否是胃癌,來幫助進行精確的診斷。往往胃里總有氣打嗝是慢性胃病的表現(xiàn),比方慢性胃炎包括萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎,病人會出現(xiàn)消化不良,覺得胃里面總像有氣脹脹的,然后老想打嗝,打一個嗝以后會舒服,這都是慢性胃炎消化不良的表現(xiàn)。還有病人是消化性潰瘍,包括像胃潰瘍、十二指腸潰瘍也會有這樣的臨床表現(xiàn)。還有病人是功能性的消化不良,既沒有胃炎也沒有潰瘍,也沒有胃癌,只是有癥狀,這個時候可以按照癥狀來進行功能性消化不良的治療。還有病人不是消化系統(tǒng)的疾病,比方像糖尿病、高血壓病、冠心病、內臟的供血不足,還有慢性阻塞性肺病,隨著內臟的供氧的不足,病人也會出現(xiàn)胃里面發(fā)脹,感覺有氣、打嗝這樣的癥狀。所以胃里面總是有氣打嗝并不代表肯定是胃癌。
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    血液檢測指標能診斷早期胃癌嗎
    血液檢測指標很難檢測到早期胃癌。早期胃癌指的是局限于粘膜及粘膜下層以上的腫瘤,通常只有通過內鏡進行相關的活檢病理或放大內鏡去觀察胃部的微表面結構和微血管改變才能發(fā)現(xiàn)。我們通常檢測的血液相關的檢查,是初步的篩查手段。盡管是經轉型的胃癌,都很難出現(xiàn)腫瘤標志物的升高,反之如果腫瘤腫瘤標志有升高,也不一定代表內部發(fā)生癌變,還是要積極的進行胃鏡的檢查,去早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期胃癌。
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    胃癌中分化腺癌是幾期
    這個就涉及到三個概念,胃癌、中分化腺癌、分期,所以不同的概念是不能夠在一起比較的,胃癌是發(fā)生在胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤,從病理學上來講要分不同的類型,中分化的腺癌是病理中的一種類型,病理類型一般大致分為像腺癌,腺癌里又分為高分化、中分化和低分化,相對來說高分化腺癌惡性度就要小一些,也就是要好一些,低分化的惡性度就高一些,中分化腺癌是介于高分化和低分化之間的。所以胃的中分化腺癌既可以是早期,也可以中期,也可以晚期,也就是可以在任何期都可以出現(xiàn)。
    口味過重也可引發(fā)胃癌嗎
    口味過重也可引發(fā)胃癌,這是因為人體食用過量的高鹽食物以后,食鹽的高滲透壓對胃黏膜會造成直接損害,同時抑制前列腺素E的合成,降低了胃黏膜的抵抗力,會使胃黏膜遭受各種攻擊而損害,發(fā)生胃部病變,生活中最好吃清淡點,遠離高鹽。
    誘發(fā)胃癌的原因有哪些
    誘發(fā)胃癌的原因常有:有遺傳家族史的傾向。不健康的飲食習慣,如進食過快、食物過燙等。患有萎縮性胃炎、胃息肉可增加胃癌的發(fā)病率。胃癌在地理、環(huán)境中分布有著明顯的差異。如暴露于硫酸塵霧中的工人,胃癌的發(fā)病率增加。
    胃癌有哪些分型
    胃癌若按照大體形狀可分成早期胃癌、進展期胃癌,按組織結果分類,可分成管狀腺癌、乳頭狀癌,也可按照發(fā)病部位分類。
    早期胃癌最常見的類型是什么
    早期胃癌最常見的類型是隆起型、淺表型、凹陷型。早期胃癌在病理學上,它需要侵犯的只到黏膜層或黏膜下層。隆起型就是這種胃黏膜的病變,就是癌變的這個結構,必須比粘膜層的厚度達到兩倍或兩倍以上才能叫隆起型。隆起型的病變可以是廣積的,也可以是代替的。隆起型病變往往它的分化比較好,預后可能會比較好,而且治療效果比較滿意。凹陷型一般是指這個癌變的結構,向胃壁浸潤生長形成潰瘍。淺表型是沒有明顯的凹陷或隆起,只是胃黏膜的充血、糜爛這種狀態(tài)。有的時候,這種病變往往預后比較差,容易糜爛,容易出血。
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    2020-06-05

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    胃印戒細胞癌癥狀
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    胃癌是胃炎發(fā)展成的嗎
    胃癌的發(fā)病和胃炎沒有直接的相關性,二者之間沒有明確的因果關系。胃炎不是病因,胃癌也不是結果。胃病的發(fā)展,首先是淺表性胃炎,之后是萎縮性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎伴腸化生,最后是胃癌。胃癌和胃炎有一個共同的成因,就是不良的飲食習慣和生活習慣。比如暴飲暴食、吃刺激辛辣的食物,吃過期、變質、霉變的食物,喝刺激性的飲料、喝含有高度酒精的飲料以及喝高濃度的咖啡,這些都是導致胃病從輕到重的致病因素。所以胃炎和胃癌沒有直接的相關性。
    胃癌會拉肚子嗎
    胃癌在初期的時候是有可能引起便秘和腹瀉的,而且一般會伴隨著消化道出血。胃癌的主要癥狀是出現(xiàn)吐血和黑便,這種情況是消化道出血導致的。之后患者會出現(xiàn)腰背部疼痛,并且患者身體會逐漸變得消瘦。最后患者會食欲不振,身體體質明顯下降,免疫力也會有問題。
    胃癌轉移途徑有哪些?
    胃癌常見轉移途徑有三個方面:第一個就是胃癌的淋巴結轉移。胃癌發(fā)生之后,它首先往胃周圍的淋巴結發(fā)生轉移,這是最常見的一個轉移途徑,所以胃癌的手術一定要做淋巴結的清掃。第二個常見轉移路徑是腹腔的轉移或者直接播散。胃癌如果從粘膜層長到胃壁穿透之后,可能會播散到腹腔里來,就是瘤細胞直接掉到腹腔里來,造成腹腔的轉移或者盆腔等部位的轉移,女性可能會有卵巢的轉移。第三個轉移路徑就是血行轉移,癌細胞進血液之后,通過血行轉移到其它的位置,最常見的是肝,也可能會出現(xiàn)肺、骨頭這些部位的轉移。所以胃癌的轉移路徑主要路徑有三條,第一個淋巴結轉移,第二個是腹腔直接的播散轉移,第三個路徑就是血行轉移。
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    胃癌最好的治療方法是什么
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    胃癌術后飲食指導
    胃癌手術后,為了適應消化道重建的現(xiàn)狀,飲食要注意逐漸過渡,從稀到稠、從量少到量多、從低熱量到高熱量,使糖蛋白質脂肪的攝入逐漸與機體需要相適應。盡量不要吃不好消化及太硬的食物,應該以流質半流質的飲食為主。