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    潰瘍性結(jié)腸炎是如何確診的

    發(fā)布時間:2021-06-09102768次播放

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    潰瘍性結(jié)腸炎有明確的金標(biāo)準(zhǔn),但需要結(jié)合患者的病史,癥狀,體征以及輔助檢查來綜合判斷。癥狀方面,患者出現(xiàn)黏液膿血便,伴有腹部的輕微疼痛,里急后重,肛門下墜感,體征上有腹部壓痛。
    輔助檢查方面,包括血常規(guī),炎癥指標(biāo),c反應(yīng)蛋白血沉都有增高。大便常規(guī)方面,有潛血陽性,紅白細(xì)胞的鏡下表現(xiàn),其中最重要的檢查是結(jié)腸鏡檢查,在結(jié)腸鏡下可以看到,直腸乙狀結(jié)腸,甚至全結(jié)腸出現(xiàn)黏膜的糜爛,潰瘍,水腫。通過活檢的病理,進一步觀察炎性細(xì)胞的浸潤和粘膜的炎癥。

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    03:04
    如何治療潰瘍性結(jié)腸炎
    潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的腸道疾病。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療。飲食上要保持清淡、易消化、富含維生素,避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。藥物治療常用氨基水楊酸類藥物如葵花美沙拉嗪腸溶片,可抑制血小板活性和抗炎,減少腸道黏膜損傷,緩解癥狀。手術(shù)治療指征為藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥等。
    潰瘍性結(jié)腸炎飲食需要注意什么
    潰瘍性結(jié)腸炎的患者的話,在飲食治療方面的話,是非常關(guān)鍵的一部分,在飲食方面一定要注意,平時要少食多餐,不能狼吞虎咽,也不能暴飲暴食,盡量保證在八分飽,攝入的飲食類型的話,可以選擇易消化,營養(yǎng)均衡,優(yōu)質(zhì)的蛋白,少渣的飲食,對于少渣的飲食,像是面片湯,軟面條,比較稀的米飯,軟的饅頭都是可以進食的。但是像是一些海鮮類,豆類比較多,或者是辛辣食品,如麻辣燙這種的,還有或者是一些火鍋,都是要減少攝入,因為這些食物可能會加重的這種腸黏膜的一個損傷,也有可能會加重的一個胃腸道的負(fù)擔(dān),而引發(fā)的這個潰瘍性結(jié)腸炎的一個疾病的進展,所以在飲食方面一定要特別注意。
    語音時長 01:02

    2021-12-30

    82741次收聽

    潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
    潰瘍性結(jié)腸炎,是臨床上以腹痛、腹瀉、膿血便為表現(xiàn)的慢性腸道疾病。腸鏡下主要見于潰瘍,病理切片也是鑒于這種濃性隱窩,也是有潰瘍的存在。它的診斷要點,主要是依靠病理,臨床上西醫(yī)的治療是以抗炎治療為主。如果癥狀較重,也可以加用抑制劑,以及激素類的藥物進行聯(lián)合治療。臨床上還會有一些中醫(yī)藥,來進行調(diào)理潰瘍性結(jié)腸炎,包括一些微生態(tài)的制劑。療效也是非常好,大約有百分之九十到九十五的人會受益。潰瘍性結(jié)腸炎如果精心的治療,并且保持日常的飲食規(guī)律,也會有得到根本治愈的可能。
    語音時長 01:13

    2021-04-19

    69417次收聽

    潰瘍性結(jié)腸炎飲食注意事項有什么
    潰瘍性結(jié)腸炎的飲食分為不提倡和提倡的。注意不吃刺激性食物,多吃清淡的流食等。不提倡是有原則,辛辣的、刺激的、一次性高蛋白攝入的食物盡量不要吃,辛辣的比如說麻辣燙,比如辣椒特別重的食物往往會刺激患者的腹痛、腹瀉,甚至是膿血便的發(fā)生,還有刺激性的食物,比如咖啡,有可能會引起腸蠕動增快,引起腹瀉的情況,這類食物不太去提倡患者吃。在保證患者的營養(yǎng)的情況之下,建議患者盡量進食好消化的流食、半流食狀態(tài)的食物,比如在患者的急性期,可能讓患者進食爛面條、米粥水,在病情穩(wěn)定之后,同時也需要保證患者的營養(yǎng)的攝入??梢猿噪u蛋羹,剁得比較碎的肉泥,既能夠保證這些食物是比較容易好消化的,同時保證患者的蛋白的攝入,還需要保證維生素的攝入,可以把蔬菜剁碎一點,做成蔬菜泥,也能夠讓腸道的負(fù)荷減輕。如果在患者診斷為重癥或初始診斷的時候,可能需要住院的情況下,醫(yī)生或者護士可能要求患者不要進食。
    語音時長 01:29

    2020-03-18

    51688次收聽

    引起潰瘍性結(jié)腸炎原因
    潰瘍性結(jié)腸炎的原因,主要是因為腸道感染和自身免疫有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎主要是指特異性的腸道的病變,主要是累及結(jié)腸和直腸的這么病變,主要癥狀是包括腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便,嚴(yán)重患者還會合并有發(fā)熱、感染、體重下降、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等等這些腸內(nèi)的癥狀,而患者腸外的癥狀,可能會合并有視力下降,可能還會合并有骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮炎、肝功能損傷等等,病因?qū)W不是特別的清楚,認(rèn)為與以下情況是相關(guān)性的,一是感染,二是自身免疫,感染如說有的患者去了一趟外地,吃東西不舒服了,然后就出現(xiàn)了腹瀉或者是發(fā)燒,然后長期遷延不愈,需要去醫(yī)院也做相關(guān)的檢查。做腸鏡才發(fā)現(xiàn)潰瘍性的病變,就高度懷疑患者的發(fā)病,是以患者的腸道感染密切相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎,還有是患者自身免疫相關(guān)的疾病,如說如果在患者出現(xiàn)肝功能損傷,或者是出現(xiàn)骨膜炎的基礎(chǔ)之上,出現(xiàn)了腹瀉、大便次數(shù)增多、便血,讓患者去做了腸鏡,做了細(xì)胞的感染性的檢查,排除這些感染相關(guān)的原因引起來的潰瘍性結(jié)腸炎,就得需要高度懷疑,患者是自身免疫相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。
    語音時長 01:54

    2020-03-18

    60178次收聽

    tp正常值
    tp正常值即總蛋白正常含量,多用于監(jiān)測機體營養(yǎng)狀態(tài)及疾病的診斷參考。
    潰瘍性結(jié)腸炎如何確診
    腸胃疾病有很多,很多人在犯病的時候并不了解自己屬于哪一類的疾病。出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎以后,可以采用纖維結(jié)腸鏡的方法來進行檢查,可以了解腸道中結(jié)腸的情況,通過查看結(jié)腸是否充血紅腫來判斷是否出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎這類疾病。
    潰瘍結(jié)腸炎能吃豬肉嗎
    如果個人身體所發(fā)作的潰瘍結(jié)腸炎病情較為輕微,可以考慮適當(dāng)?shù)某砸恍?。但如果病癥比較嚴(yán)重或處于疾病發(fā)作階段又或者個人身體存在腹瀉等癥狀,則不可以吃豬肉。另外,潰瘍結(jié)腸炎病人如果想要早日康復(fù),可以吃一些對身體有益的食物,比如大量液體的補充以及發(fā)酵類食物等。
    潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
    潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時會出現(xiàn)很多的癥狀,比如腹痛,腹瀉,便秘等等。另外還會出現(xiàn)一些全身癥狀,比如乏力、失眠多夢、消瘦、水腫等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這些異常時,要進行全面的檢查,有針對性的治療,促進健康。
    治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物
    潰瘍性結(jié)腸炎是一種結(jié)腸或直腸的非特異性炎癥。整個疾病過程相對較長,容易重復(fù),在任何年齡都可以看到,主要在年輕人中。目前,潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要包括藥物治療,即藥物治療。首選為磺胺嘧啶和水楊酸,這是主要的藥物,其次是皮質(zhì)醇和類固醇激素,包括強的松和地塞米松,但不認(rèn)為長期應(yīng)用激素可以防止復(fù)發(fā)。
    02:43
    潰瘍性結(jié)腸炎吃什么藥
    潰瘍性結(jié)腸炎如果是患者第一次發(fā)作可能需要收入院進行系統(tǒng)的檢查和治療,主要的根據(jù)患者的腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便的情況以及是否合并消瘦、體重下降、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高、貧血等指標(biāo)評價,分為輕、中、重三型,重型患者在入院初期需禁食、進行綜合的營養(yǎng)支持治療,考慮有感染需抗生素治療。輕癥需要以柳氮磺胺吡啶為基礎(chǔ)藥物治療,如果效果不好,可能給予激素的沖擊治療,如口服醋酸潑尼松,注射甲強龍。如果激素效果不好有可能需自身免疫藥物,另外如果出現(xiàn)合并癥,如中毒性的巨結(jié)腸、大出血、穿孔、癌變可能需要外科的手術(shù)治療。
    02:50
    潰瘍性結(jié)腸炎與慢性結(jié)腸炎區(qū)別
    潰瘍性結(jié)腸炎指特殊原因引起結(jié)腸或直腸病變,一般以感染和自身免疫相關(guān),主要癥狀是腹瀉、腹痛、便血、膿血便,嚴(yán)重的可有貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞沉降率增高,而慢性結(jié)腸炎一般是腸道的非特異性的炎癥、感染或僅僅只有腸道糜爛的情況,一般癥狀比較輕,腸黏膜損傷比較輕,又找不到合適的診斷,往往形態(tài)學(xué)上只有部分黏膜糜爛或充血水腫。所以慢性結(jié)腸炎是非特異性的,腸黏膜損傷比較輕,可能單純的糜爛、充血、水腫,而潰瘍性結(jié)腸炎癥狀比較重,內(nèi)鏡損傷比較重,癥狀包括腹痛、腹瀉、便血、膿血便,甚至合并高熱、貧血、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高,內(nèi)鏡損傷常常表現(xiàn)是直腸或乙狀結(jié)腸,也可能包括其他結(jié)腸部位是黏膜或黏膜下的潰瘍性病變,可成地圖形狀。
    01:34
    得了潰瘍性結(jié)腸炎怎么辦
    潰瘍性結(jié)腸炎的患者要知道,首先要明確潰瘍性結(jié)腸炎是一個長期的、慢性的疾病,它不是說一下就能治好,很快就能痊愈的一個疾病。潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要取決于疾病的嚴(yán)重程度。患者往往要需要長期的服藥,一定要耐心堅持,要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,按要求來服藥,不要自己隨便的停藥或者是停止治療。再一個要有戰(zhàn)勝疾病的信心,這個疾病完全是可以通過藥物來控制的,控制后患者的癥狀基本上不會影響到患者的生活質(zhì)量。
    潰瘍性結(jié)腸炎吃哪些藥
    潰瘍性結(jié)腸炎是升階梯地用藥。最基本的用藥是美沙拉嗪這類藥物,也就是5-氨基水楊酸這類藥物,包括美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。這類藥物總體來說副作用非常少,個別的患者可能會出現(xiàn)過敏或者胰腺炎的副作用,但絕大多數(shù)患者都是非常安全的。這個藥用得非常廣泛,可以對輕度的患者誘導(dǎo)緩解,而且在緩解以后長時間用藥,還可以使患者得到鞏固,不容易再復(fù)發(fā)。對于中度的潰瘍性結(jié)腸炎,不能夠單獨使用美沙拉嗪,需要糖皮質(zhì)激素的藥。談到糖皮質(zhì)激素的用藥,大家一般會想到它有一些副作用。比如高血壓、誘導(dǎo)血糖不容易控制,甚至使一些年輕的孩子臉上長痤瘡等等。糖皮質(zhì)激素的用藥的確有副作用,它只能用于誘導(dǎo)緩解,意味著只有在急性期的時候可以使用糖皮質(zhì)激素,往往在誘導(dǎo)緩解癥狀以后逐漸地減量,隨后維持治療。是絕對不能用糖皮質(zhì)激素長期維持治療。在發(fā)病的過程中使用糖皮質(zhì)激素后,不能立刻停藥。隨時停用藥物,是非常危險的,因為可以影響生物鐘,而且對身體百害沒有一利。使用糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)緩解病情之后,要逐漸減量,比如兩周減一片,逐漸地通過兩三個月甚至三四個月把它減停,這樣是安全可靠的。但是在糖皮質(zhì)激素減停以后,還需要維持治療。使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶這一類5-氨基水楊酸藥進行維持治療。還有一類生物制劑。生物制劑現(xiàn)在在國內(nèi)已經(jīng)上市的是抗腫瘤壞死因子,這類藥非常昂貴,但是它的效果非常好。使用之后能得到很好的誘導(dǎo)緩解的效果,同時它也能在整個維持治療中保持一定的作用。但是因為這類藥的價錢十分昂貴,一年的費用可能十多萬以上。所以在中國使用生物制劑進行長時間的治療在臨床上還沒有很多的經(jīng)驗,患者最多使用四到五年以后停藥,最終還會轉(zhuǎn)用其他的一些藥物維持。生物制劑是在糖皮質(zhì)激素使用效果不好的情況下才會推薦使用。在生物制劑之外還有一個選擇,可以選擇免疫制劑,比如說環(huán)孢素。環(huán)孢素可以誘導(dǎo)緩解,但是環(huán)孢素的副作用比較大,比如肝腎毒性,應(yīng)該還要警惕。如果使用美沙拉嗪過敏,不能作為一個維持治療用藥的時候,可以使用硫唑嘌呤這個免疫制劑,它也可以作為一個維持治療藥物。但硫唑嘌呤使用時一定要定期的查血常規(guī),因為它最大的副作用就是抑制骨髓,引起白細(xì)胞的減少。但是在中國這類病人并不是特別多,但一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制,還是非??膳碌摹K砸欢ㄒ爮尼t(yī)生的醫(yī)囑,定期的進行血常規(guī)的檢查,來監(jiān)測是否有骨髓受抑制。那么除此以外,還有一些其他的藥,比如說反應(yīng)停,同樣可以有一定的作用,但在整個人群中用的還并不是特別多。隨著潰瘍性結(jié)腸炎越來越多,現(xiàn)在國內(nèi)研發(fā)的治療潰瘍性結(jié)腸炎的各種新藥也越來越多,無論是從靶向研究還是生物制劑都越來越多,也希望在不久的將來大家有更好的藥物可以使用,能更好地控制這種疾病。
    語音時長 05:32

    2019-01-24

    60929次收聽

    02:34
    克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎
    克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎都屬于炎癥性腸病,區(qū)別主要是發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。一,潰瘍性結(jié)腸炎主要是影響到直腸、結(jié)腸,很少影響回腸末端;克羅恩病是回腸末端的疾病,嚴(yán)重的時候可以影響到小腸、食管、胃。二,潰瘍性結(jié)腸炎會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便;克羅恩病會有腹瀉,但不是很厲害,一般是有比較明顯的腹痛,往往很少出現(xiàn)黏液膿血便。三,潰瘍性結(jié)腸炎往往是遠(yuǎn)端出現(xiàn)彌漫性、連續(xù)性的糜爛淺潰瘍;克羅恩病是回腸未端的,非連續(xù)性階段性的重型潰瘍。四,潰瘍性結(jié)腸炎不容易出現(xiàn)梗阻、腸穿孔或者是瘺管的形成;克羅恩病往往容易引起腸梗阻、瘺管、腸管狹窄這些并發(fā)癥。