腦出血需要開顱手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-06-1092554次播放
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這主要取決于患者出血的部位、出血量和整體的情況，來進(jìn)行綜合分析。需要根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來分析，是選擇開路手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)還是穿刺抽吸。
對(duì)于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，一方面要通過手術(shù)的方式清除血腫，另一方面由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重，還可能需要顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。
另外一類出血量比較小，或者出血的位置比較深，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的微創(chuàng)手術(shù)方法來進(jìn)行治療，這類患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。
還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個(gè)相對(duì)微創(chuàng)的治療?；颊卟恍枰艽蟮拈_顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)血腫進(jìn)行大部分清除，恢復(fù)起來相對(duì)快一些。
對(duì)于一些腦液的出血，特別是出血面積比較大，患者在手術(shù)之前已經(jīng)出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況，一方面要通過手術(shù)的方式清除血腫，另一方面由于患者的腦水腫比較嚴(yán)重，還可能需要顱骨的去骨瓣減壓，這類患者一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。
另外一類出血量比較小，或者出血的位置比較深，可以通過立體定向、穿刺抽吸血腫的微創(chuàng)手術(shù)方法來進(jìn)行治療，這類患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。
還有一些患者，可以經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)鏡的血腫清除，也是一個(gè)相對(duì)微創(chuàng)的治療?；颊卟恍枰艽蟮拈_顱，只需要很小的骨窗，就能將顱內(nèi)血腫進(jìn)行大部分清除，恢復(fù)起來相對(duì)快一些。
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車撞腦出血危險(xiǎn)期多長(zhǎng)
交通事故造成的顱內(nèi)出血，患者危險(xiǎn)期主要取決于出血的嚴(yán)重程度和當(dāng)時(shí)受傷的具體狀況。如果只是少量的出血，比如外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的小的出血灶，一般幾天之后，就可以度過危險(xiǎn)期。大概在1-2周，或者2-3周，出血就可以逐漸吸收。如果出血量比較大，危險(xiǎn)期也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)，大概在兩周之后，腦水腫的高峰期度過之后，患者的情況才能夠逐漸平穩(wěn)。如果在兩周之內(nèi)，患者出血增加，或出血周圍腦水腫加重，需要進(jìn)行手術(shù)治療，甚至可能會(huì)危及患者的生命。
身體半邊麻木是什么病
出現(xiàn)身體半邊麻木，常見的原因是支配身體的感覺神經(jīng)受損所導(dǎo)致的。其中最常見的病變部位在基底節(jié)區(qū)丘腦。在該部位發(fā)生的病變都會(huì)引起麻木，常見的疾病有腦出血、腦梗死，這是最常見的引起半邊身體麻木的疾病。當(dāng)在基底節(jié)區(qū)域如有腫瘤壓迫，也會(huì)導(dǎo)致身體半邊的麻木。感染性的疾病，如腦炎等，累及基底節(jié)區(qū)，也會(huì)出現(xiàn)感覺的異常。因此對(duì)于出現(xiàn)半邊身體麻木的患者，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷后，對(duì)因進(jìn)行治療，采取合適正確的治療手段。同時(shí)可聯(lián)用營養(yǎng)神經(jīng)，保護(hù)腦細(xì)胞的藥物，可更好的恢復(fù)。
遲發(fā)性腦出血會(huì)致死嗎
遲發(fā)性腦出血是有致死的可能性，因?yàn)楸旧砟X出血這就是一種急性腦血管疾病，一旦出血量較大，會(huì)引起腦細(xì)胞水腫，顱內(nèi)壓增高，腦疝形成，從而會(huì)危及患者的生命安全，并且有一些關(guān)鍵的部位，例如腦干，即使出血量較少，對(duì)患者造成的影響也是非常大的，因?yàn)檫@是人體的生命中樞。所以在臨床上針對(duì)顱腦外傷的患者，一定要注意遲發(fā)性腦出血這種潛在的殺手，這多見于腦外傷之后，即便腦外傷一周、一個(gè)月或腦外傷兩個(gè)月以后都有可能會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血。一旦出現(xiàn)劇烈頭痛的臨床表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
如何有效預(yù)防腦出血
腦出血的發(fā)生使患者失去了幸福的生活，進(jìn)而帶來的是疾病的折磨。即使及早的治療也只能讓患者的身體機(jī)得到一定的恢復(fù)，注意腦出血后遺癥的危害，盡早的幫助患者接受治療，那么如何有效預(yù)防腦出血的發(fā)生呢？
介紹什么是腦出血
隨著我們生活的不斷提高，腦出血的人群每年都在急速上升中，由于其很高的死亡率使很多人十分害怕，以為一旦得了腦出血就一定離死亡不遠(yuǎn)了，那么腦出血究竟是什么，為什么死亡率那么高呢，接下來為大家介紹什么是腦出血。
確診腦出血應(yīng)做哪些檢查
腦出血是現(xiàn)在很多老人都會(huì)患的一種疾病，這種疾病對(duì)于患者身體的危害性是非常大的，如果治療不當(dāng)甚至還會(huì)危及患者的生命，那么，確診腦出血應(yīng)做哪些檢查?大家一起去了解一下吧。
腦出血病人吃什么食物
腦出血有著眾多的危害性，所以除了需要積極的接受治療之外，也同樣應(yīng)該控制日常的食物，比如可以適當(dāng)性的選擇補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，多補(bǔ)充膳食纖維，又或者是多補(bǔ)充精氨酸，另外也同樣可以適當(dāng)性的選擇抗凝作用的食物，這就可以有效促進(jìn)病情的恢復(fù)。
腦出血后會(huì)腦積水嗎
腦出血之后，是有一定的概率引發(fā)腦積水的問題的，對(duì)于腦積水的情況，自身是需要得到確定的，了解出現(xiàn)的原因，并且要注意，一般是由于腦脊液所形成的，少量的出血還是可以減少這類情況的發(fā)生，具體要根據(jù)患者自身的腦脊液情況來進(jìn)行判斷的。
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腦出血嚴(yán)重嗎
腦出血嚴(yán)不嚴(yán)重，主要看給患者造成的影響有多大。影響小的不嚴(yán)重，影響大的比較嚴(yán)重。有些患者影響輕微，有些患者有許多后遺癥，比如肢體運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽障礙、視物障礙、感覺障礙，甚至?xí)鸫蟊阏系K。一些腦出血患者長(zhǎng)期臥床會(huì)引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、肺部感染等并發(fā)癥，死亡率比較高。
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腦出血的后遺癥有哪些
腦出血后遺癥有以下幾個(gè)方面：第一，患者可能出現(xiàn)肢體功能障礙。比如偏癱、失語；第二，吞咽障礙，比如無法進(jìn)食，喝水嗆咳；第三，認(rèn)知功能減退。比如記憶力減退、理解力減退、判斷力減退、計(jì)算力減退；第四，感覺功能障礙；第五，小腦出血的患者步態(tài)不穩(wěn)。
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腦出血后遺癥頭暈怎么辦
可以用倍他司汀這一類藥物治療，不主張患者服用眩暈停、地芬尼多類藥物超過三天。腦出血后遺癥頭暈要看根本原因，針對(duì)性治療，必要的時(shí)候要去精神?？?、心理專科治療。腦出血以后會(huì)有一些后遺癥，有些可以有肢體的障礙，有些是感覺的障礙等。還有一種情況就是頭暈，是一個(gè)腦出血后遺癥，或者叫腦出血后功能障礙。如果腦出血正好的位置，影響到前庭功能，可能會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性的眩暈。在治療上，倍他司汀這一類藥都是可以用的，因?yàn)樗歉纳苾?nèi)耳循環(huán)，能夠緩解頭暈癥狀，而且不會(huì)壓抑功能恢復(fù)，不主張患者服用眩暈停、地芬尼多類藥物超過三天。
腦出血前期表現(xiàn)
長(zhǎng)期的高血壓的患者如果出現(xiàn)了突發(fā)的鼻子流血，或者是感到一過性的黑蒙，看東西突然不清楚了或者是后枕部突然有脹和疼的感覺，或者是有些人低頭的時(shí)候下巴頦抵不到胸部，或者是出現(xiàn)了一過性的偏身感覺障礙，或者是對(duì)側(cè)的肢體、上下肢的活動(dòng)不好，說話變得說不清楚，手腳沒有力氣，這種現(xiàn)象往往提示著腦部可能發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)。那么在這種情況下，一定要請(qǐng)大家注意，盡早的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
腦出血的后遺癥
腦出血根據(jù)患者的出血量的多少和出血部位的發(fā)生的地方，它或多或少都會(huì)有一定程度的后遺癥遺留下來。如果出血量大于25毫升，那么或多或少都會(huì)有一定程度的后遺癥。如果出血的部位不同，那么它后遺癥的表現(xiàn)形式也可以不一樣。如果出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，它可能會(huì)引起偏癱、偏身感覺障礙或者是偏盲；如果出血發(fā)生在腦運(yùn)，可能會(huì)引發(fā)精神行為的異常；如果出血發(fā)生在小腦，可能會(huì)引起頭暈和供給失調(diào)；如果出血發(fā)生在腦干，那么就非常危重了，可能會(huì)表現(xiàn)為四肢癱瘓等等。
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腦出血恢復(fù)期多久
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫，出現(xiàn)臨床的癥狀。根據(jù)出血量的大小不同，還有年齡大小，血腫吸收的時(shí)間長(zhǎng)短有所差異。一般如果不是特別大的血腫一般兩到三周、最長(zhǎng)的四周基本上能吸收。但是有的患者年齡比較大，出血量也很大，它吸收起來會(huì)有一些問題，有的甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫。腦水腫會(huì)影響神經(jīng)功能或者出現(xiàn)嚴(yán)重威脅生命的情況，此時(shí)要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)把血腫引流出來。腦出血血腫一旦吸收，患者的神經(jīng)功能隨著腦出血的吸收慢慢的會(huì)有所恢復(fù)。所以，出血吸收最長(zhǎng)需要四周，但神經(jīng)功能恢復(fù)要延續(xù)三個(gè)月或者是半年。
腦出血偏癱能不能康復(fù)
腦出血偏癱能康復(fù)。但是治愈程度在于治療時(shí)間。如果在后遺癥期，在腦出血一年之后，患者修復(fù)的可能性會(huì)變小。如果在患者腦出血早期及時(shí)進(jìn)行處理，直接激活被壓迫、損傷的部位，患者的神經(jīng)功能就能恢復(fù)正常，神經(jīng)通路也能接通，功能恢復(fù)得越好。越到腦出血后期，患者的功能恢復(fù)就越差。所以治療時(shí)間分為三個(gè)時(shí)間段：一、在腦出血后3個(gè)月內(nèi)，這屬于黃金期；二、在4個(gè)月到第6個(gè)月，是亞黃金期；三、在第7個(gè)月到12月，是恢復(fù)期；12月之后就屬于后遺癥期。所以治療時(shí)間是越早越好，控制得越早越好，患者的功能恢復(fù)會(huì)越好。由于神經(jīng)細(xì)胞的凋亡有周期性，如果錯(cuò)過時(shí)間段，很難在腦出血后期進(jìn)行治療，特別在恢復(fù)期和后遺癥期，患者治愈可能性越小。此時(shí)，患者只能進(jìn)行神經(jīng)功能的重建，利用其余正常的功能區(qū)代償現(xiàn)有的已經(jīng)凋亡的功能區(qū)，代償是非常困難的，需要功能重組。除此以外，在腦出血早期和后期的康復(fù)手段、臨床治療手段都不一樣，對(duì)患者治療是有影響的。
