91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

臨床上經(jīng)常有患者，討論發(fā)燒的問題，37.7℃屬于發(fā)熱，屬于臨床定義的低熱范疇。發(fā)熱的類型和分類，可以根據(jù)不同的方面來判斷，比如有可能是生理性的發(fā)熱，也有可能是病理性的發(fā)熱。生理性的發(fā)熱，比如嬰兒的夏季熱，或者是在運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)的體溫上升，這些屬于生理性發(fā)熱。而病理性發(fā)熱又分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，感染性發(fā)熱，比如細(xì)菌感染、病毒感染都會(huì)引起發(fā)熱。另外，根據(jù)發(fā)熱的程度，腋下的溫度測(cè)量，來判斷到底發(fā)熱是低熱，還是中度發(fā)熱，還是高熱。一般把37.3℃-38℃之間，稱為低熱。如果病人在39℃以下，叫中等熱度。如果在39℃-41℃，一般認(rèn)為屬于高熱。如果體溫超過41℃屬于超高熱。另外發(fā)熱也可以根據(jù)熱型分類，如果體溫維持在39℃以上，并且持續(xù)數(shù)天的時(shí)間叫做稽留熱。如果在39℃以上，但是波動(dòng)幅度比較大，24小時(shí)之內(nèi)的波動(dòng)幅度，超過2℃且持續(xù)發(fā)熱，沒有降到正常的水平叫做弛張熱。其他的熱型有間歇熱、波狀熱、回歸熱以及不規(guī)則熱等。所以發(fā)熱其實(shí)看似簡(jiǎn)單，實(shí)際上有很多不同的分度，引起發(fā)熱原因的不同，也有發(fā)熱的類型不同等。

這個(gè)一般考慮以下兩種情況，第一種情況是比較常見的，發(fā)熱比如感染了以后，不論是病毒或細(xì)菌感染，這些外來性的致熱源作用于體溫中樞，會(huì)引起體溫中樞的體溫上調(diào)，這時(shí)候人體就會(huì)感覺到發(fā)冷，然后會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼的情況，這也多數(shù)是在提示是體溫上升期，當(dāng)達(dá)到體溫調(diào)定點(diǎn)以后，患者癥狀可能會(huì)出現(xiàn)緩解。在體溫下降的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)感覺很熱，出汗情況，所以這是第一種情況，也就是在發(fā)熱的時(shí)候體溫上升期的一種常見表現(xiàn)。第二種情況屬于一種比較危重癥，感染比較重的時(shí)候，特別是患者出現(xiàn)持續(xù)高熱，出現(xiàn)了脫水或者出現(xiàn)循環(huán)的問題，血壓下降伴有手腳的冰涼，這是感染中毒性休克的早期表現(xiàn)，這時(shí)候監(jiān)測(cè)患者血壓，一個(gè)是血壓低、手腳冰涼，這是外周血液灌注不足，循環(huán)血量降低以后主要保證內(nèi)臟和大腦的供血，所以外周灌注不足導(dǎo)致的皮膚發(fā)涼，查體可以看到皮膚、手腳部位的皮膚開始出現(xiàn)花斑樣的表現(xiàn)，這時(shí)候預(yù)示著患者病情比較重，需要緊急的處理，包括積極的抗感染治療，同時(shí)補(bǔ)充液體，然后保溫措施等。所以不要單看手腳冰涼，還需要看整體的狀態(tài)，是一般的發(fā)熱的普通表現(xiàn)，還是出現(xiàn)感染中毒性休克，要區(qū)分一下。

通感冒發(fā)燒到39度的情況相對(duì)比較少見，普通感冒相對(duì)癥狀比較輕微，主要表現(xiàn)出鼻塞、流鼻涕以及打噴嚏等呼吸道癥狀。如果發(fā)燒超過了39度，多數(shù)是流行性感冒所引起。流感主要是由于流感病毒所導(dǎo)致的，患者往往會(huì)伴隨有高熱、頭痛、頭暈以及全身肌肉酸痛等癥狀。而普通感冒主要是鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒以及呼吸道合胞病毒感染所導(dǎo)致，體溫達(dá)到39攝氏度是需要盡快的給予藥物退熱，尤其是兒童，由于大腦發(fā)育未完善，持續(xù)的高熱，可能會(huì)導(dǎo)致驚厥發(fā)生。一些中成藥對(duì)普通感冒療效不錯(cuò)，比如蓮花清溫顆粒、板藍(lán)根沖劑等。

月子里出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，月子期間發(fā)燒可能是坐月子期間身體抵抗力差，受涼外感風(fēng)寒引起的也有可能是細(xì)菌，病毒感染引起的，或者乳腺炎，產(chǎn)褥期感染等原因引起的。首先需要找出發(fā)燒的病因進(jìn)行治療。如果是普通的感冒，如患者岀現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、咽痛的癥狀，體溫小于38度，這個(gè)時(shí)候可以給孩子喂奶，而且需要吃藥物進(jìn)行治療，比如可以服用板藍(lán)根顆粒等中成藥。多喝水，清淡飲食，不要吃刺激性食物。發(fā)燒的原因不同，選擇的方法也不同，要找到病因是最重要的。如果是細(xì)菌性感染導(dǎo)致的發(fā)熱，具體情況需要去醫(yī)院檢查，確定對(duì)癥治療的，不要隨便用藥，免的藥物影響寶寶的健康?？梢缘结t(yī)院查血常規(guī)、CRP等炎性指標(biāo)，適當(dāng)給予抗生素治療。這個(gè)時(shí)候最好暫停母乳喂養(yǎng)。在月子期間保證休息、注意個(gè)人衛(wèi)生、盡快起床、盡早母乳喂養(yǎng)。

便血多為腸道疾病，其最主要來源是結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸及肛門部位。便血伴有低熱的可能病因有直腸癌，腸道憩室炎、大腸炎，阿米巴大腸炎、大腸息肉、內(nèi)痔、外痔及肛裂等。發(fā)現(xiàn)大便有血之時(shí)，基本都伴隨著低燒，要注意血液與糞便的關(guān)系，以便提供給醫(yī)生，便于醫(yī)生作出診斷、鑒別。如果血液混在大便之中，其出血來源就是橫結(jié)腸及消化道；如果血液只是粘附在大便上，出血是結(jié)腸、乙狀腸、直腸；如果血是滴下來的，就是肛門及下段直腸出血。出現(xiàn)便血一定要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診，一般會(huì)進(jìn)行電子腸鏡檢查，可以直接觀察到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸黏膜出現(xiàn)的病變，對(duì)細(xì)小病變、癌前變、腸癌檢查也很準(zhǔn)確。