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肌腱炎和腱鞘炎發(fā)病誘因以及所帶來(lái)癥狀表現(xiàn)有所不同，可借助肌骨B超協(xié)助診斷。肌腱炎和腱鞘炎都是骨科中較常見(jiàn)慢性損傷性疾病，容易引起患者局部疼痛、肢體功能障礙，給患者生活帶來(lái)較大影響。若疼痛長(zhǎng)時(shí)間不緩解，還會(huì)影響患者睡眠。兩者之間也有所差異：肌腱炎多半是肌腱長(zhǎng)期慢性收縮勞損，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，會(huì)伴隨肌腱組織水腫，出現(xiàn)纖維化。多發(fā)于肌腱骨性止點(diǎn)周?chē)?，不?huì)引起肌腱嵌頓以及明顯關(guān)節(jié)屈伸功能障礙。腱鞘炎多是鞘管內(nèi)肌腱水腫，導(dǎo)致腱鞘空間減小。水腫加重引起肌腱嵌頓。手指腱鞘炎，可能會(huì)引起手指屈伸功能障礙。患者可根據(jù)以上兩點(diǎn)區(qū)分。另外還可借助肌骨B超協(xié)助診斷。這類疾病對(duì)骨科門(mén)診醫(yī)生很易鑒別，患者不能準(zhǔn)確對(duì)兩種疾病區(qū)分。因此，患者在家發(fā)現(xiàn)疾病存在時(shí)間較長(zhǎng)，沒(méi)有明顯緩解時(shí)，應(yīng)積極到?？崎T(mén)診就醫(yī)治療。

出現(xiàn)肌腱炎以后，采取貼膏藥的方式，在臨床上還是廣泛選用，尤其是貼膏藥比較方便，可能患者自己在家或就診之前，已經(jīng)通過(guò)膏藥外敷的方式進(jìn)行自我的治療和調(diào)理。但是很多患者在貼膏藥的時(shí)候，可能也會(huì)遇到一些問(wèn)題，比如貼膏藥的時(shí)候，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏的表現(xiàn)，影響膏藥外治的效果。在這種情況下，很多患者前來(lái)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)患者病情的疼痛程度，還有患者病史的時(shí)間長(zhǎng)短，給出不同的治療方法。對(duì)于疼痛比較明顯，明顯影響患者的局部功能活動(dòng)，影響患者的睡眠，這種疼痛程度比較嚴(yán)重的，會(huì)給患者一些消炎止疼藥物以對(duì)癥治療，控制整體的疼痛程度，減少患者身體所帶來(lái)的不良反應(yīng)。對(duì)于皮膚有過(guò)敏表現(xiàn)的患者，局部要建議患者進(jìn)行抗過(guò)敏治療。在臨床上會(huì)選擇一些對(duì)于皮膚刺激比較小的膏藥選用治療，包括現(xiàn)在的氟比洛芬凝膠貼膏，相對(duì)而言皮膚的過(guò)敏癥狀會(huì)小得多。因此，在臨床上對(duì)于皮膚過(guò)敏的患者，可能會(huì)選用這樣的治療方法。對(duì)于前兩者都無(wú)效或者是效果不明顯的患者，可以采取肌腱局部痛點(diǎn)的封閉療法，或者是一些小針刀的療法，能夠取得更好的一些治療效果。

肌腱炎的治療方法，首先明確診斷是不是肌腱炎，是肌腱炎，那就問(wèn)是哪個(gè)部位的肌腱炎，因?yàn)椴课坏牟灰粯?，治療方法也不一樣。因?yàn)榧‰煅姿怯绊懠‰斓恼９δ苷；顒?dòng)的一個(gè)炎癥，所謂的肌腱炎是一個(gè)無(wú)菌性的炎癥，所以治療的時(shí)候以外用藥治療為主，比方說(shuō)抹藥貼藥，局部熱敷，針灸針刀手法固定這些個(gè)都可以用。因?yàn)槟愕募‰煅撞煌牟课恢委煼椒杂胁灰粯?，但是不建議用手術(shù)用藥口服這種辦法盡量不用，因?yàn)樗阋苿?dòng)的情況下認(rèn)真治療很快能治愈，因?yàn)樗@個(gè)炎癥不是細(xì)菌或者是病毒引起的，是因?yàn)閯趽p或者是磨損或者是外傷引起的，所以治療倒過(guò)來(lái)說(shuō)盡量不讓它活動(dòng)，盡量不讓它磨損，盡量不讓他活動(dòng)太多不刺激它，用局部的熱敷或者是外用藥治療效果是可以的。

肌腱炎可以通過(guò)物理方法進(jìn)行治療，也可以使用藥物治療，還可以配合封閉療法，加強(qiáng)鍛煉來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，保守治療效果不佳時(shí)，可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，生活中要多休息，加強(qiáng)保護(hù)。肱骨的外上髁炎治療包括休息、局部熱敷或者超聲波、微波等理療，然后應(yīng)用非甾體抗炎藥，或者是應(yīng)用消腫的藥物。限制用力握拳，伸腕為主要?jiǎng)幼鞯耐箨P(guān)節(jié)活動(dòng)。痛點(diǎn)封閉療法，在固定的壓痛點(diǎn)，注射潑尼松龍和利多卡因混合液，可取得良好的近期效果。對(duì)不能間斷訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量，同時(shí)在橈骨頭下方伸肌部位捆扎彈性保護(hù)帶，以減少腱起點(diǎn)的牽張應(yīng)力。對(duì)于非手術(shù)治療療效不佳的頑固疼痛患者，可行手術(shù)治療。肌腱炎一般發(fā)生于肌腱和肌腹的交界處，或者肌腱的止點(diǎn)周?chē)热绺煅?、肱骨外上髁炎、肱骨?nèi)上髁炎等。由于肌腱止點(diǎn)周?chē)蛘唠旄菇唤缣幯\(yùn)比較差，一般很難吸收，容易形成慢性、遷延性止點(diǎn)炎。

臨床中部分患者因燒傷、燙傷、切割傷、碾壓傷等外傷導(dǎo)致肌腱受損。在傷口創(chuàng)面自行修復(fù)或通過(guò)手術(shù)等方法進(jìn)行修復(fù)的過(guò)程中，受損部位會(huì)分泌大量富含蛋白質(zhì)的液體，可起到膠水的作用。液體在受損部位局部沉降后結(jié)成硬塊，形成瘢痕組織，壓迫肌腱，并粘合周?chē)つw、軟組織甚至骨骼，導(dǎo)致患者動(dòng)作幅度、力量減小，甚至關(guān)節(jié)僵硬。建議患者出現(xiàn)肌腱粘連需盡早處理，以達(dá)到較好的治療效果?？梢赃\(yùn)用一些非甾體類抗炎藥物來(lái)消炎、鎮(zhèn)痛等對(duì)癥治療，類似于芬必得膠囊、洛索洛芬膠囊、美洛昔康膠囊等藥物。同時(shí)可以考慮做針灸、熱敷、理療、按摩、推拿等方式來(lái)緩解急性期炎癥的不適癥狀。目前小針刀松解肌腱粘連能到達(dá)到非常好的療效，臨床上已廣泛運(yùn)用，患者認(rèn)可度較高，同時(shí)費(fèi)用較低，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。