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手腕有個疙瘩可能有很多原因，最常見的是囊腫。在臨床上經常是腱鞘囊腫，實際上手腕的囊腫，不見得是腱鞘的，經常是手腕的關節(jié)從關節(jié)關節(jié)囊膨出出現的囊腫，所以手腕的腱鞘囊腫，相對更少一些。但是有的部位也可以出現，比如手腕的橈側，以及靠近大拇手指這一側，有的時候會出現橈骨莖突部位出現腱鞘的囊腫。這兩個部位的囊腫都叫囊腫，但是處理的方式是不一樣的，結果預后也不一樣。比如橈骨莖突的腱鞘的囊腫，可以通過手術能夠完整切除，將來也不容易復發(fā)。如果是手腕部位從關節(jié)突出出來的囊腫，經過手術治療，切除有的時候切不干凈，容易復發(fā)。所以手腕部位的囊腫最常用的治療方法，應該也是最合理的治療方法，把它揉破，而不是通過手術。如果揉破之后長時間穩(wěn)定，即使每隔一段時間，幾個月或者幾年復發(fā)一次，可以通過這個方式來解決，而不是通過手術。因為手術以后可能也容易復發(fā)，揉破并不難，也不是很痛苦，在臨床上用這個方法，可能是最合適的。病人可能覺得這個方法，有些是不是聽起來有點不可思議，但是這個方法往往反而是最好的。還有一個就是手腕出了疙瘩，也不能夠排除其它的可能性，比如有沒有可能是因為軟組織腫物或者骨的腫物。骨的腫物或者軟組織腫物種類非常多，這種腫物應該引起充分的重視，應該做腕關節(jié)的核磁或者B超，來看一看到底是怎么回事。一般囊腫容易診斷，而出現了其它的疙瘩，一看就不是囊腫，需要做相應的檢查，由醫(yī)生來決定。

如果腳拇指旁有個硬結，最常見的情況有以下的幾種：第一，痛風，現在隨著飲食結構的改變，痛風在臨床上越來越多，在臨床上可以看到，大拇指旁有硬結，或者是其他的組織，包括踝關節(jié)，大的關節(jié)旁邊會有一些硬結，有些病人在發(fā)作的時候會有疼痛、紅腫的情況。這種情況下，一般來講，可以通過口服一些治療痛風的藥物，來緩解這種疼痛。如果這種疼痛比較劇烈，可以同時口服一些非甾體的，消炎止痛的藥物來緩解癥狀。第二，這種硬疙瘩就是一個腱鞘囊腫。腱鞘囊腫，一般它不會有炎癥的表現，因為它是一種比較厚的纖維組織，可能就在拇指旁邊會有一個硬結，質地還比較硬，界線比較清楚，按壓的時候會有壓痛。如果比較大，有可能會影響你的活動，劇烈運動以后會有一個疼痛的感覺。如果是這種情況，建議去骨科門診就診，需要做硬結的一個切除，這樣就能通過一個小的手術把硬結切除掉，就能解決這一方面的問題。第三，還有其他的一些少見的情況，比如大拇指旁有個硬疙瘩，可能是感染的情況，或者說各種原因引起的皮膚的，或者皮下組織感染，導致的局部的硬結，一般是按感染的情況去處理。

腱鞘囊腫是指發(fā)生于關節(jié)腱鞘內的囊性腫物，腕背及足背為常發(fā)部位，多見于青中年。發(fā)病病因與慢性損傷及結締組織黏液退行性變有關。腱鞘囊腫一般通關節(jié)，少數可自行進入關節(jié)而消退，但容易再長出。早期囊腫較小時，多無自覺癥狀，隨著囊腫逐漸增大，多數患者有局部酸脹不適及壓痛感，部分影響關節(jié)活動。囊腫大小與癥狀輕重無直接關系，與囊腫張力有關。張力越大，腫物越硬，疼痛越明顯。囊腫的治療可以采用擠壓或敲擊法，囊壁較薄，手法擠壓或用小錘敲擊使囊壁破裂，囊內的黏液流出即可消失。也可以進行穿刺治療，用注射器將囊內的黏液抽出，再注入醋酸氫化可的松，然后加壓包扎3天即可。手法按壓和穿刺治療的囊腫容易復發(fā)，對于反復發(fā)作的腱鞘囊腫，建議手術切除。

腱鞘囊腫的表現有早期囊腫較小時，多無自覺癥狀，隨著囊腫逐漸增大，多數患者有局部酸脹不適及壓痛，部分影響關節(jié)活動。囊腫大小與癥狀輕重無直接關系，而與囊腫張力有關，張力越大，腫物越硬，疼痛越明顯。腱鞘囊腫發(fā)原因尚不明確，生活中引起其發(fā)生的原因有很多，可能與下列因素有關：1、長期慢性勞損導致滑膜腔內滑液增多，最終形成腱鞘囊腫。2、結締組織黏液退行性變可能發(fā)病的原因之一。腱鞘囊腫一般通關節(jié)，少數可自行進入關節(jié)而消退，但容易再長出。腱鞘囊腫發(fā)生于關節(jié)腱鞘內的囊性腫物，腕背及足背為常發(fā)部位，多見于青中年。發(fā)病后局部可觸及邊界清晰的軟組織包塊，彩超檢查可基本確定腫塊的性質。

可以通過腕部的核磁共振，進一步明確病因，結合患肢的制動，用一些外用及內服的中成藥物應用進行治療。如果是由于骨折以及其他的軟組織損傷造成的疼痛，在對腕部進行制動的同時采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用進行治療。根據患者的病因，采取不同的治療方式進行治療：1、若患者用力支撐時，其疼痛位于腕部的橈側及橈骨莖突處，疼痛比較明顯?？赡苁菢锕穷i突狹窄性腱鞘炎，一般在橈骨莖突處壓痛比較明顯，在握拳尺偏時，疼痛會明顯的加重。對于由此引起的腕關節(jié)的疼痛，我們可以考慮這腕部進行適當的制動。同時采取局部熱敷、理療等方法進行治療，必要時可行放射性沖擊波治療，以及藥物的局部封閉療法進行治療。2、手腕一用力支撐就痛可能存在著腕部的三角軟骨損傷。對腕部進行制動，同時采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用進行治療。