前列腺增生癥診斷依據(jù)
發(fā)布時(shí)間:2021-03-3192848次播放
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診斷依據(jù)最重要一點(diǎn)叫排尿異常,主要的表現(xiàn)是排尿梗阻、排尿不好,多發(fā)生在老年人、中老年以上。
從醫(yī)生來(lái)說(shuō)主要看癥狀表現(xiàn),包括有排尿期、儲(chǔ)尿期、排尿后癥狀。排尿期癥狀如尿等待、尿無(wú)力、尿線比較細(xì),儲(chǔ)尿期癥狀像尿頻、尿急、尿不盡,排尿后癥狀也叫尿后淋漓。?
醫(yī)生也可以給病人I-PSS評(píng)分進(jìn)行診斷。從醫(yī)生最終診斷,實(shí)際上判斷主要是前列腺增生需要不需要治療,要根據(jù)超聲的結(jié)果、前列腺體積大小、殘余尿、尿動(dòng)力學(xué),尤其尿流率的影響決定是否要進(jìn)行治療。
從醫(yī)生來(lái)說(shuō)主要看癥狀表現(xiàn),包括有排尿期、儲(chǔ)尿期、排尿后癥狀。排尿期癥狀如尿等待、尿無(wú)力、尿線比較細(xì),儲(chǔ)尿期癥狀像尿頻、尿急、尿不盡,排尿后癥狀也叫尿后淋漓。?
醫(yī)生也可以給病人I-PSS評(píng)分進(jìn)行診斷。從醫(yī)生最終診斷,實(shí)際上判斷主要是前列腺增生需要不需要治療,要根據(jù)超聲的結(jié)果、前列腺體積大小、殘余尿、尿動(dòng)力學(xué),尤其尿流率的影響決定是否要進(jìn)行治療。
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男性漏尿就是尿失禁,尿失禁分為充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和壓力性尿失禁。第一,充盈性尿失禁大部分見于老年男性前列腺增生,排尿困難,膀胱長(zhǎng)期的殘余尿增多,在膀胱充盈非常嚴(yán)重情況下排尿又不通暢,會(huì)有一些尿液自尿道口流出,出現(xiàn)這種情況,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。第二,急迫性尿失禁,大多數(shù)見于泌尿系感染的男性患者,包括前列腺炎,急性尿道炎,膀胱炎患者,嚴(yán)重的感染可以出現(xiàn)尿失禁的癥狀,尿頻、尿急以及尿失禁,這種叫急迫性尿失禁。第三,壓力性尿失禁,一般是括約肌功能較差,造成的尿失禁,大部分見于尿道有損傷,尤其是尿道括約肌有損傷的。男性患者,比如前列腺癌根治的男性患者,男性尿道的外括約肌是受到損傷,就會(huì)出現(xiàn)漏尿情況。出現(xiàn)這種情況,一般建議患者做盆底肌的鍛煉,包括收縮肛門、提肛運(yùn)動(dòng),增加盆底肌的力量,逐漸使漏尿逐漸緩解。這種過程一般來(lái)說(shuō)要將近持續(xù)半年或一年時(shí)間,才能夠徹底解決。第四,一些少見的原因,比如輸尿管的異位輸尿管,正常輸尿管開口在膀胱,如果輸尿管開口在尿道的外擴(kuò)肌外側(cè),尿液可以從腎臟直接就流到尿道,從尿道外口流出,這樣沒有括約肌的阻擋,也可以出現(xiàn)漏尿的情況。所以說(shuō)根據(jù)不同的情況,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確漏尿原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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白天沒尿夜晚尿多是怎么回事
白天沒尿夜晚尿多的原因可能是:一、對(duì)于老年男性考慮是前列腺增生的原因。前列腺增生是由于前列腺的體積增大,膀胱三角區(qū)和膀胱頸的刺激作用引起的。夜尿增多是前列腺增生的早期癥狀,通過藥物治療可以把夜尿增多情況有效控制。二、飲水習(xí)慣造成的。白天因?yàn)轱嬎可僭斐赡蛏?,夜晚飲水量多,引起夜晚尿液增多情況。三、心功能不全。夜晚睡覺的時(shí)候,平臥回心血量的增多,同時(shí)腎臟的灌注量增多,會(huì)出現(xiàn)夜晚尿多情況。四、腎功能不全。
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睡覺尿多怎么回事
從理論上講,正常人睡覺的時(shí)候尿量是不多的,因?yàn)槿祟愒谶M(jìn)化過程中對(duì)自己產(chǎn)生了保護(hù)機(jī)制,為了安然入睡,在睡覺的時(shí)候,大腦就會(huì)產(chǎn)生抗利尿激素,減少上廁所次數(shù),但隨著年齡的增長(zhǎng),這個(gè)自我保護(hù)機(jī)能會(huì)慢慢降低。在臨床上,曾經(jīng)有人用補(bǔ)充抗利尿激素的方法輔助睡眠,但由于副作用很大,所以不能作為常規(guī)治療。另外還有其他一些疾病,比如前列腺增生,前列腺肥大也會(huì)導(dǎo)致夜間排尿的次數(shù)增加,此外還要關(guān)注睡眠問題,失眠的人晚上一定尿多,所以夜間總起夜是個(gè)很復(fù)雜的、多因素的問題,還是建議找專業(yè)大夫診斷。
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前列腺增生治療方法哪種比較好
前列腺增生需要進(jìn)行個(gè)性化治療,即給予患者最適合的治療。大多數(shù)前列腺增生稱為退行性變,如果不影響排尿并不需要治療,少部分患者需要藥物治療。藥物治療可應(yīng)用α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑,可以縮小前列腺體積或影響排尿阻力。新型藥物包括β3等,許多中成藥對(duì)于治療前列腺增生十分有效??偠灾煌颊吒鶕?jù)不同臨床表現(xiàn)和臨床特點(diǎn)可選擇不同藥物。重癥患者通常需要進(jìn)行前列腺增生手術(shù),手術(shù)類型也需根據(jù)患者需求選擇最合理的治療方式,此為前列腺增生治療的主要原則。
前列腺增生如何鍛煉
前列腺增生鍛煉需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及病情輕重程度,選擇合適的方法。大多數(shù)患者可以選擇跑步的方式進(jìn)行鍛煉,剛開始的時(shí)候應(yīng)該選擇慢跑,能夠促進(jìn)全身的血液以及肌肉、骨骼、韌帶都活動(dòng)起來(lái),避免機(jī)體過度疲勞。晚上睡覺之前也應(yīng)該規(guī)律鍛煉,收縮肛門,對(duì)于前列腺部位做按摩,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),提高治療的效果。也可以選擇游泳、網(wǎng)球、散步等運(yùn)動(dòng)方式,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間,體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)及抗病能力,促進(jìn)會(huì)陰部位血液循環(huán),針對(duì)于前列腺增生的患者,有明顯改善和調(diào)理作用。前列腺增生一般會(huì)發(fā)生在中老年人身上,比如說(shuō)50歲以上的人群,發(fā)病幾率是比較高的,會(huì)出現(xiàn)排尿困難、夜尿頻多,甚至是尿失禁。
前列腺增生有殘余尿用什么藥
前列腺增生有殘余尿可以通過口服藥物或者導(dǎo)尿管來(lái)進(jìn)行處理。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過服用α受體阻滯劑,具有松弛尿道平滑肌的效果,也可以緩解膀胱出口梗阻作用,從而使小便能夠正常排出,或者服用5α還原酶抑制劑,該藥物主要能夠降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量,達(dá)到縮小前列腺體積作用,也能改善尿路梗阻和尿液不能排出現(xiàn)象。對(duì)于殘余尿液比較多的就需要到醫(yī)院通過放置導(dǎo)尿管的方式,將里邊的尿液及時(shí)排出來(lái),緩解下腹部墜脹和小便不能排出現(xiàn)象。前列腺增生在日常要養(yǎng)成良好的生活方式,在晚上睡覺前,要盡量避免攝入液體比較多的食物,當(dāng)有便意時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行小便,不能長(zhǎng)時(shí)間憋尿,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。
前列腺增生有隱血嚴(yán)重嗎
前列腺增生有隱血可能比較嚴(yán)重,主要是前列腺增生增大時(shí)會(huì)向膀胱內(nèi)造成突破,前列腺體積增大產(chǎn)生破壞的作用,容易引起血管破裂,有出血現(xiàn)象,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可以查看是否是陽(yáng)性。前列腺增生是一個(gè)緩慢的過程,一般會(huì)發(fā)生在中老年人男性身上,會(huì)出現(xiàn)排尿障礙引起尿頻尿急、夜尿增多,而且還用尿不盡、尿液分叉的現(xiàn)象,是一種無(wú)法治愈的病情,可以在口服藥物后控制病情的進(jìn)一步發(fā)展??赡苁窃谄匠P陨钸^度或者是不良生活習(xí)慣引起的,要隨時(shí)觀察身體的變化,定期到醫(yī)院復(fù)查,保持健康的生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉,保證充足的睡眠,不要經(jīng)常熬夜有利于病情的恢復(fù)。
得了前列腺增生治療方法有哪些
得了前列腺增生怎么治療?男科專家指出,前列腺增生的危害很大,而起也有很多的并發(fā)癥,所以大家要注意預(yù)防前列腺增生。得了前列腺增生要積極的治療。下面來(lái)看看有前列腺增生怎么治吧。
前列腺增生屬于前列腺炎嗎
前列腺增生不屬于前列腺炎。前列腺增生和前列腺炎,其實(shí)是兩個(gè)概念,是兩種病。前列腺增生是老年男性,因?yàn)榍傲邢袤w積增大,而導(dǎo)致出現(xiàn)排尿癥狀一個(gè)疾病。而前列腺炎是指前列腺腺體一個(gè)炎性反應(yīng)。它倆發(fā)病常見人群,發(fā)病表現(xiàn)都不太完全一樣。當(dāng)然,老年男性也可以合并,同時(shí)存在前列腺炎,但是年輕男性患有前列腺炎是不會(huì)合并前列腺增生。前列腺增生主要表現(xiàn)有下尿路排尿梗阻為主癥狀,也就是排尿費(fèi)力,排尿點(diǎn)滴,這樣情況。前列腺炎主要表現(xiàn)為一些刺激癥狀,比如說(shuō)尿頻尿急,會(huì)陰區(qū)疼痛,所以它倆有根本上不一樣,但也可以在老年男性里合并存在。
前列腺輕度增生怎么辦
前列腺輕度增生,這種情況的發(fā)生,倘若沒有什么不良癥狀的發(fā)生,通常是不需要特殊治療的,只需要調(diào)整自己的生活以及飲食習(xí)慣就可以了。倘若存在明顯的不良癥狀,那么建議最好及早接受檢查,然后通過藥物治療來(lái)緩解不良癥狀。
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前列腺增生有哪些危害
前列腺增生的危害有患者的生活質(zhì)量、排尿困難、導(dǎo)致尿潴留、雙腎積水等并發(fā)癥。一、影響患者的生活質(zhì)量,比如患者晚上經(jīng)常起夜之后造成睡眠質(zhì)量不好,睡眠質(zhì)量不好反而會(huì)加重排尿癥狀的出現(xiàn)。這個(gè)惡性循環(huán)會(huì)造成患者心身的疲憊,影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)。二、一旦前列腺增生有尿潴留等并發(fā)癥時(shí),患者可能需要留置導(dǎo)尿,留置導(dǎo)尿之前可能會(huì)出現(xiàn)雙腎積水,影響腎功能,引起肌酐升高,會(huì)造成患者惡心、嘔吐等一系列的全身性的癥狀。前列腺增生雖然是一個(gè)良性病,如果不積極干預(yù),也會(huì)對(duì)患者的身心造成不良的影響。
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前列腺增生需要做什么檢查
前列腺增生檢查有尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)彩超、血PSA等。一、尿常規(guī)的檢查,通過尿常規(guī)檢查來(lái)判斷患者是否合并有泌尿系統(tǒng)感染。二、泌尿系統(tǒng)彩超。經(jīng)直腸彩超或者經(jīng)腹部的泌尿系彩超能夠評(píng)判前列腺的大小,前列腺中央帶和周圍帶的回聲情況,來(lái)判斷是否存在著前列腺癌的可能性。當(dāng)患者排空膀胱后,泌尿系彩超也可測(cè)殘余尿。三、對(duì)于50歲以上的良性前列腺增生的患者,常規(guī)要進(jìn)行血PSA的檢查,血PSA是前列腺特異性的抗原,來(lái)判斷是否存在前列腺癌的可能性和風(fēng)險(xiǎn)。通過血PSA、泌尿系統(tǒng)彩超和尿常規(guī)可以明確患者前列腺增生的大小和程度。
前列腺增生手術(shù)后要沖洗嗎
男性在前列腺增生手術(shù)之后是需要進(jìn)行沖洗的,它的目的是將血液沖出體外,以免形成血凝塊而堵塞導(dǎo)尿管,加重出血的現(xiàn)象。如果沒有出血,沖洗后沖洗液會(huì)比較清亮,這種情況下就可以停止沖洗了。
前列腺增生需要做的檢查
前列腺增生的確診并不能夠憑借癥狀來(lái)確定,而是需要配合醫(yī)生做一些相關(guān)的檢查,比較常見的有B超檢查和尿常規(guī)檢查,也應(yīng)該做局部神經(jīng)系統(tǒng)檢查和外生殖器官檢查,有的患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做直腸直診檢查。
前列腺增生怎么辦
治療前列腺增生,建議采取保守的治療方法。對(duì)良性前列腺增生,可以采用適當(dāng)?shù)娘嬍撑腼兎椒▉?lái)緩解前列腺增生,除此之外,經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)是治療前列腺增生最常用的方法。
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- 2 什么是前列腺增生
- 3 前列腺增生是怎樣造成的
- 4 增生的前列腺增生只能切除嗎
- 5 前列腺增生怎么引起的
- 6 什么叫前列腺增生
- 7 前列腺增生是怎么引起的
- 8 前列腺增生有哪些特點(diǎn)?