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綠色大便可能跟消化不良，或者不同細菌的感染有關系，但是和腸癌沒有直接相關性。哪些情況下會懷疑一個病人，或者一個人得了結腸癌？第一，非常重要的一點，就是生活習慣沒有改變的情況下，大便的習慣發(fā)生變化。這種情況是什么意思？比如說一個人原本排便非常正常，一天一次，結果生活沒發(fā)生變化，結果大排便習慣改成了一天三次了，或者三天一次了，這都不對?；蛘咭粋€人原本是經常便秘，這段時間生活也沒發(fā)生變化的情況下，大便變得比較正常了，這也是變化。所以綠色大便和腸癌沒有直接相關性。但是認為哪些情況下可能懷疑腸癌？在生活習慣沒有發(fā)生改變的情況下，進食、生活節(jié)律沒有變化的情況下，大便的習慣發(fā)生了明顯的變化，可能懷疑這人有腸癌。另外看大便的情況，如果大便有暗紅色的血液，或者比較腥臭的帶血的大便，或者大便和血混在一起，可能懷疑有沒有結腸癌的情況。另外大便出現(xiàn)了大便帶槽，形成了劃痕的小槽，有可能是直腸癌的表現(xiàn)。

臨床上描述腸壁增厚，往往是通過一些檢查才發(fā)現(xiàn)。比如B超，比如說ct可以發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚。造成腸壁增厚的原因有不同的種類。腸道的炎癥，可以引起腸壁的水腫和增厚；局部的梗阻可以引起水腫和增厚；腫瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到腸壁增厚是彌漫性，很多情況下可能跟炎癥有關系。如果是局限性，特別是階段性局部的增厚，要特別小心是否有腫瘤的成分。如果經過影像學的檢查，發(fā)現(xiàn)腸壁增厚懷疑是腫瘤的成分或者懷疑它有病變，但不一定是腫瘤，都需要進行腸鏡的檢查來區(qū)分是腫瘤還是炎癥。對于后續(xù)的治療，以及最終能夠給腫瘤病人爭取一個好的治療效果都是非常重要的。

肛門有下墜感不一定是腸癌。肛門墜脹感只是一種臨床癥狀，如果有肛門下墜癥狀，需要找?？漆t(yī)生進行診治做出鑒別診斷，排除炎癥、痔瘡、肛膿腫癥狀，最后才能確定是否是直腸癌。一、最常見是直腸炎。直腸粘膜發(fā)生炎癥，會引起肛門下墜的感覺。二、內痔會引起肛門墜脹的情況。局部腫脹刺激，發(fā)生墜脹感。三、如果肛周膿腫，有感染、炎性刺激，也會出現(xiàn)肛門下墜感。四、對于距離肛門比較近的直腸癌，如果出現(xiàn)了腸癌，特別是直腸癌腫大以后，刺激肛管也會出現(xiàn)下墜感。

提到高危人群大家都非常的關注，因為都特別關心自己到底是不是屬于高危人群。腸癌也有它的高危人群，所謂的高危人群就是說容易發(fā)生腸癌的這些因素，存在著容易發(fā)生腸癌因素的人群就叫腸癌的高危人群。腸癌的高危人群主要是有五類的人：第一類的人就是年齡比較大的人，因為惡性腫瘤尤其是腸癌的發(fā)生率隨著年齡的增長會有逐漸增長的趨勢，尤其是對于那些中老年人40歲以后，它的發(fā)病率就明顯的在升高，60歲以后它的發(fā)病率就可能就更高，所以說年齡比較大的人，尤其是那些腸癌高發(fā)地區(qū)的年齡比較大的人，就更加應該引起重視，這一類的人就屬于腸癌高危人群的第一類：第二類腸癌的高危人群是指那些飲食不良的人，所謂飲食不良就是吃飯的習慣不好，主要飲食不良的飲食習慣是“三高一低”，所謂的三高就是高脂肪、高熱量、高蛋白，所謂的一低就是低纖維素，平常吃飯的時候大魚大肉，這樣熱量很高的食物吃得多，纖維素的食物吃得少，這就叫“三高一低”人群。這樣的人群患腸癌的幾率就要比不是這樣飲食習慣的人要明顯高，這是第二類人：第三類人就是有腸癌的癌前期病變的人群，腸癌的癌前期病變包括：第一腸息肉，尤其是那些腸道內的息肉數(shù)量比較多的人，息肉的體積比較大的人患腸癌的風險就會很高；第二種就是炎癥性腸病的患者，炎癥性腸病主要包括潰瘍性結腸炎、克羅恩氏病，這些患者發(fā)生腸癌的危險性要比沒有患這些疾病的人要明顯的高，所以這就是第三類高危人群：第四類的高危人群就是有腸癌病史、家族史的人群，有腸癌家族史的人群也就是家里親人，家族史指的就是直系的親屬，有血緣關系的直系親屬主要指的是父母、子女和兄弟姊妹，這就屬于一線的親人，如果在家族當中有患有惡性腫瘤的患者，其他的人就是高危人群；第五類就是盆腔接受過放療的人，比方說因為其他的疾病做了盆腔的放療治療，比方說有一些婦科方面的一些子宮附件的問題做了放療的治療，患直腸惡性腫瘤的風險就要明顯的升高。這五類人就是我們所說的腸癌高危人群，如果是屬于腸癌高危人群的自己就要格外小心，要積極的去參加有關結直腸腫瘤的篩查，去積極地參加健康體檢。如果出現(xiàn)一些不舒服的癥狀，比方說大便習慣改變，比方說大便里面帶血，一定要高度重視，一定要到醫(yī)院肛腸?？谱稣?guī)的檢查來排除這些腸癌的可能性。所以說我們都要關心自己，如果屬于高危人群要格外的重視，即便是不是高危人群也應該注意腸癌的防治。

腸癌可以根據(jù)疾病的不同階段進行分期，還可以根據(jù)有無轉移應用TNM分期。腸癌不同的階段有一些分期的方法，可以把腸癌分為早期、中期和晚期。所謂的早期腫瘤，是指腫瘤較小，侵犯較淺，沒有其它部位的淋巴或者遠處臟器的轉移。所謂中期是指腫瘤已經侵犯了較深的深度，但是沒有遠處的臟器轉移，只有淋巴結的轉移。晚期是指有遠處的轉移或者是鄰近器官腫瘤的侵犯。關于腸癌的分期，現(xiàn)在臨床上通行的一種方法叫TNM分期。TNM分期就是從T、N、M三個方面來對腸癌的病情做出分期判斷。T分期是指腫瘤侵犯的深度，N分期是指淋巴結有沒有轉移，M分期是指有沒有遠處的轉移。T分期又可以分為TX、T1、T2、T3、T4，N分期又可以分為NX、N0、N1、N2，M分期又分為MX、M0和M1。通過TNM三個方面來對腫瘤作出一個詳細的分析和判斷，對腫瘤的病程、嚴重程度做出概括性判斷。