早期胃癌一定要手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2021-06-09110982次播放
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早期胃癌一定要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括內(nèi)鏡下切除，如內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)或者是內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)；還有外科的手術(shù)，局部的胃部的切除。選擇何種手術(shù)方式，需要做進(jìn)一步的檢查判斷早期胃癌病變的浸潤深度。
早期胃癌指局限在粘膜及粘膜下層以上的病變，分期較早可以選擇內(nèi)鏡下的局部的粘膜剝離術(shù)，創(chuàng)傷非常小，完整切除率也非常高，而且術(shù)后復(fù)發(fā)可能性較小。
切除早期胃癌后，通常在術(shù)后3，6，12個月都要進(jìn)行胃鏡的檢查，觀察病變切除的情況。
早期胃癌指局限在粘膜及粘膜下層以上的病變，分期較早可以選擇內(nèi)鏡下的局部的粘膜剝離術(shù)，創(chuàng)傷非常小，完整切除率也非常高，而且術(shù)后復(fù)發(fā)可能性較小。
切除早期胃癌后，通常在術(shù)后3，6，12個月都要進(jìn)行胃鏡的檢查，觀察病變切除的情況。
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胃癌怎么化療
胃癌患者可根據(jù)自身分期，借助靜脈輸液以及口服化療藥物方式化療，化療期間輔以中藥調(diào)理，多數(shù)能順利度過化療周期。胃癌如中期二期、三期患者做完手術(shù)后，常規(guī)都會配合化療。如四期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移患者，從醫(yī)療規(guī)范講不能手術(shù)，要選擇化療。化療能夠解決30%問題，若拒絕化療就少30%機(jī)會?；熌軌蚪鉀Q一部分惡性病變，對化療敏感患者常用方法主要有以下幾種：通過靜脈輸液以及口服。根據(jù)各個國家體制不同、人種、高矮胖瘦不同，醫(yī)生會根據(jù)體表面積制定適合化療方案。常規(guī)化療是一周左右，若是靜脈輸液同時配合口服，時間會更長些?；熤芷谝鶕?jù)疾病分期而定，大多四到六個周期?；熎陂g可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、疲乏、骨髓抑制，用中藥大多數(shù)能有效緩解，也叫減毒增效。
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胃癌如何分型和分期
胃癌的分型和分期有很多種分類。世界衛(wèi)生組織的分型和分期叫做TNM分型分期。T指腫瘤的浸潤程度；N指淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；M指臟器轉(zhuǎn)移。從形態(tài)分，有浸潤型、潰瘍型、隆起型、菌傘型。從病理分，有鱗癌、腺癌、鱗腺癌、類癌。腺癌在胃癌病理分型中最常見，腺癌又分高分化、低分化、印戒細(xì)胞癌、黏液細(xì)胞癌等。黏膜層很淺，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，叫做一期；肌層或剛剛突破肌層，到達(dá)黏膜層叫中期；突破漿膜層出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移叫晚期，也就是四期病人。一期患者五年的生存率可以達(dá)到90%；二期、三期大概是在50%到70%或80%。所以越早期發(fā)現(xiàn)，越早期治療臨床效果越好，可以臨床治愈。
胃癌術(shù)后注意事項有哪些
胃癌術(shù)后最主要的是注意飲食方面，食物的攝入量應(yīng)逐步增加，對胃癌的護(hù)理是非常多的，患者要注意貧血的問題，需要服用多種多樣的藥物來治療抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長。另外還要當(dāng)時的到醫(yī)院進(jìn)行定期的康復(fù)檢查。
胃癌早期檢查方法
胃癌的早期檢查方法，首先可以借助胃部透視、CT視圖等等方法來進(jìn)行檢查。其次，還可以借助X線鋇餐以及胃鏡等等方法來進(jìn)行檢查。除了接受檢查以外，醫(yī)生通常還需要結(jié)合一下患者所出現(xiàn)的不良癥狀才可以做一個綜合性分析。
胃癌早期到中期多久
胃癌屬于一種危害性比較大的疾病，從早期惡化到中期，通常是難以一概而言的。因為影響癌癥惡化的因素有很多，比如病理性質(zhì)、出現(xiàn)時間、以及癌癥性質(zhì)等等。有一些患者需要一年到兩年才會發(fā)生惡化，有一些患者卻會在短短1、2個星期發(fā)生惡化。
胃癌姑息性手術(shù)是怎么回事
胃癌的姑息性手術(shù)目的是減輕患者癥狀，在胃癌患者中，存在梗阻或出血，通常采用姑息性手術(shù)，胃癌姑息性手術(shù)包括姑息性全胃切除、姑息性次全胃切除、胃空腸吻合術(shù)、空腸吻合術(shù)等，以提高患者的生活質(zhì)量，但不能延長患者的生存期，不利于胃癌的治療。
胃癌治療
目前胃癌的治療分為手術(shù)治療、化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療以及中醫(yī)藥治療。一、在胃癌早期，通常是通過手術(shù)直接切除。早期胃癌完全可以通過中醫(yī)藥治療，就達(dá)到根治的目的。但是現(xiàn)在還是以手術(shù)、化療作為主流療法。二、胃癌切除術(shù)后根據(jù)胃癌的分期比較早，可以直接吃中藥，防止復(fù)發(fā)。三、分期比較晚的胃癌，比如二期B以后的胃癌或者是帶有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃癌，在這種情況下，可能往往需要配合化療、靶向治療或者是內(nèi)分泌治療。四、中醫(yī)藥治療在胃癌的治療中主要起到了輔助治療的作用。在臨床上，經(jīng)常根據(jù)病人的情況選擇不同的搭配，比如手術(shù)前后，可以中醫(yī)藥輔助治療。靶向或者化療的同時，可以應(yīng)用中藥，來達(dá)到減輕副反應(yīng)、增強(qiáng)療效的目的。
胃癌的早期癥狀
胃癌并沒有特殊的明顯癥狀。但臨床實(shí)踐表明早期出現(xiàn)一些癥狀，我們需要懷疑是否為胃癌。一是是局部的疼痛，第二種癥狀是胃部或上腹部的不適感覺，第三種情況是病人可能有消瘦、乏力還有貧血，出現(xiàn)這些癥狀要趕快到醫(yī)院去就診做詳細(xì)檢查。
胃癌手術(shù)風(fēng)險大嗎
進(jìn)展期胃癌就是晚期胃癌，患者通常需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，主要包括開腹、腹腔鏡手術(shù)治療。手術(shù)治療的風(fēng)險主要是胃吻合口瘺、消化道梗阻、胃出血等風(fēng)險?，F(xiàn)在，早期胃癌一般是主張內(nèi)鏡下做治療，內(nèi)鏡下包括內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)。內(nèi)鏡下做治療具有很多優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)創(chuàng)傷低、費(fèi)用低、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，但內(nèi)鏡下做早癌治療也有風(fēng)險，最大的風(fēng)險是穿孔和出血穿孔，一般在內(nèi)鏡下也可以做相應(yīng)治療措施，如果穿孔厲害，需要外科追加手術(shù)；出血包括在術(shù)中出血，還有遲發(fā)性出血，術(shù)中出血在內(nèi)鏡下都會有相應(yīng)的止血措施，遲發(fā)性出血一般也是再次進(jìn)入內(nèi)鏡的止血。總之，早期胃癌內(nèi)鏡下治療應(yīng)該是早期治療胃癌的首要選擇。
胃癌口服化療藥替吉奧
口服化療藥替吉奧在1999年的時候被批準(zhǔn)為治療晚期胃癌的藥物，然后又陸續(xù)的被批準(zhǔn)為治療頭頸部癌癥，也可以治療結(jié)直腸癌，治療非小細(xì)胞肺癌等癌癥的治療藥物，在日本使用替吉奧治療晚期胃癌的病患者高達(dá)百分之八十?？梢娞婕獖W的治療功效是值得信賴的。
胃癌術(shù)后有哪些并發(fā)癥
胃癌術(shù)后存在的并發(fā)癥有胃腸功能紊亂、胃腸吻合口會出現(xiàn)炎癥、胃出血等。胃癌術(shù)后存在較多的并發(fā)癥，胃切除后對食物的消化功能會明顯不足，術(shù)后要進(jìn)餐此時會刺激胃部從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生，縫合胃壁時未能完全縫閉血管所導(dǎo)致的胃出血并發(fā)癥。
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胃癌轉(zhuǎn)移淋巴能活多久
當(dāng)胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，說明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。不同的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生存期不同。單純淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生存期大約是9到12個月。但如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到其它臟器，比如說肝、腸，則生存期較短，大約是3到6個月不等。
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