腸扭轉(zhuǎn)CT的表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間:2020-08-0762054次播放
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腸扭轉(zhuǎn)典型的CT表現(xiàn)主要包括:受壓腸管增粗、變形,可表現(xiàn)為C型腸管。此時(shí)在擴(kuò)張的腸管中可看到氣液平面,在受壓腸管兩端,可看到腸管狹窄的地方呈鳥嘴征。
腸扭轉(zhuǎn)是指腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)一個(gè)點(diǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn),經(jīng)常是腸系膜中軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。如扭轉(zhuǎn)超過180度,會(huì)使腸管受壓、變形,影響腸管血運(yùn),造成絞窄性腸梗阻。
另外,由于受到壓迫,靜脈血液回流受阻,使腸系膜水腫特別明顯,CT上可看到腸系膜圍繞腸系膜軸出現(xiàn)漩渦征。
如出現(xiàn)典型的腹痛表現(xiàn),CT上可看到擴(kuò)張的腸袢,可看到鳥嘴征及腸系膜漩渦征,要高度懷疑腸扭轉(zhuǎn)。
腸扭轉(zhuǎn)是指腸道及其腸系膜沿著腹部內(nèi)一個(gè)點(diǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn),經(jīng)常是腸系膜中軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。如扭轉(zhuǎn)超過180度,會(huì)使腸管受壓、變形,影響腸管血運(yùn),造成絞窄性腸梗阻。
另外,由于受到壓迫,靜脈血液回流受阻,使腸系膜水腫特別明顯,CT上可看到腸系膜圍繞腸系膜軸出現(xiàn)漩渦征。
如出現(xiàn)典型的腹痛表現(xiàn),CT上可看到擴(kuò)張的腸袢,可看到鳥嘴征及腸系膜漩渦征,要高度懷疑腸扭轉(zhuǎn)。
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小腸扭轉(zhuǎn)有什么癥狀
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分的小腸管及其系膜,沿著腸系膜軸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度,腸管及它的血管會(huì)受到嚴(yán)重的壓迫,患者會(huì)出現(xiàn)絞窄性的腸梗阻,甚至是腸壞死。當(dāng)患者出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí),最典型的癥狀就是腹痛,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,位置可以在上腹部或者是臍周,可以向后背放射。同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹,腹脹越來越重,此后會(huì)出現(xiàn)排便以及排氣的減少,甚至消失,這是典型的腸梗阻表現(xiàn)。小腸扭轉(zhuǎn)還特別容易引起腸道壞死,一旦出現(xiàn)腸壞死,病人會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎的狀態(tài),會(huì)腹痛加重,腹部的壓痛以及反跳痛特別明顯,腹壁變硬,此時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)感染中毒性休克、高熱。如果出現(xiàn)了以上情況,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,防止有小腸扭轉(zhuǎn)的情況發(fā)生。
腸扭轉(zhuǎn)需要做什么檢查
腸扭轉(zhuǎn)是指患者的一部分腸袢及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生了扭轉(zhuǎn),一般都是沿著腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時(shí)候,會(huì)引起腸管及其血管的受壓,引起閉袢性的腸梗阻。要診斷患者是否有腸扭轉(zhuǎn),建議患者可以進(jìn)行X線腹平片的檢查。在X線下,可以看到扭轉(zhuǎn)腸道擴(kuò)張呈C型,可以來分辨是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在擴(kuò)張的腸管里可以看到氣液平面。第二,建議病人進(jìn)行腹部CT的檢查。在CT上可以很清晰的來看患者是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn),可以看到擴(kuò)張受壓的腸管,腸管內(nèi)有氣液平面,同時(shí)還可以看到腸系膜水腫,腸系膜以及腸管呈漩渦征。另外,如果是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),還可以進(jìn)行鋇灌腸的檢查。在X線下進(jìn)行鋇灌腸可以發(fā)現(xiàn)鋇劑在乙狀結(jié)腸就無法灌入,會(huì)受阻,此時(shí)是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。所以,可以通過X線腹平片、腹部CT以及鋇灌腸來進(jìn)行腸扭轉(zhuǎn)的相關(guān)檢查。
腸扭轉(zhuǎn)與腸套疊怎么鑒別
腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊都是臨床上比較常見的引起劇烈腹痛的原因,但兩者之間有區(qū)別。腸扭轉(zhuǎn)是指腹腔內(nèi)的一段腸管及其腸系膜在腹腔內(nèi)的扭轉(zhuǎn),所造成腸梗阻的表現(xiàn)。腸套疊一般是指腸道套入到相鄰的腸管里而引起。腸套疊比較典型的表現(xiàn)是腹痛、便血,以及腹部的包塊,一般都是肥胖的兒童容易多見,發(fā)生在成人一般都是有繼發(fā)性的原因,尤其是腫瘤比較多見。腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)除了在臨床癥狀上稍有不同,在影像學(xué)的表現(xiàn)上也有不同。對(duì)于腸套疊的病人,腹部CT可以明顯的看到腸管呈靶征或者是同心圓征,此時(shí)就是一段腸管套入到鄰近腸管的表現(xiàn)。而腸扭轉(zhuǎn)在CT上可以看到受壓的腸管是擴(kuò)張的,同時(shí)還能夠看到腸管及其腸系膜呈漩渦征。所以,這兩種疾病可以從臨床癥狀以及影像學(xué)檢查上進(jìn)行鑒別。
小腸扭轉(zhuǎn)能吃大蒜嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是一種比較嚴(yán)重的疾病。小腸扭轉(zhuǎn)的患者吃大蒜對(duì)于疾病沒有好處,不建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人吃大蒜,因?yàn)槌源笏獠⒉荒芨纳菩∧c扭轉(zhuǎn)。小腸扭轉(zhuǎn)是由于體內(nèi)的一段小腸及其腸系膜沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過了180度,腸管及其血管就會(huì)受壓,引起血運(yùn)的受損,患者可以出現(xiàn)絞窄性腸梗阻,嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔這些情況。如果患者出現(xiàn)了小腸扭轉(zhuǎn),建議患者要禁食水,即停止飲水、停止進(jìn)食,要給予及時(shí)的補(bǔ)液治療,以防止水電解質(zhì)平衡的紊亂。同時(shí)要積極進(jìn)行手術(shù)治療,只有這樣才能有效的治療小腸扭轉(zhuǎn)。為此,吃大蒜并不能改變小腸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果。對(duì)于小腸扭轉(zhuǎn)的病人,不建議吃大蒜。因?yàn)樾∧c扭轉(zhuǎn)的病人需要禁食、禁水,吃了大蒜之后,由于大蒜對(duì)于胃腸道的刺激,反而有可能會(huì)加重小腸扭轉(zhuǎn)的癥狀。為此,小腸扭轉(zhuǎn)的病人在發(fā)病期間不能吃大蒜。
小腸扭轉(zhuǎn)需要手術(shù)嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是臨床上比較嚴(yán)重的一種疾病,它是指患者體內(nèi)的一段小腸及其血管,沿著腸系膜軸發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過了180度時(shí),會(huì)使小腸及其血管受壓,從而導(dǎo)致小腸血運(yùn)的障礙。小腸扭轉(zhuǎn)可以引起絞窄性的腸梗阻,甚至有些病人可以引起腸壞死、腸穿孔這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來說,小腸扭轉(zhuǎn)的病人不能自行緩解,一旦出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)處的腸道血管受壓嚴(yán)重,腸系膜水腫會(huì)迅速的引起小腸的壞死。為此,一般建議小腸扭轉(zhuǎn)的病人要積極進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以有效的解決小腸扭轉(zhuǎn)的問題,改善腸壁的血供,防止腸壞死,甚至是腸穿孔。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔的病人,就更需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槿绻诱`了手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)引起嚴(yán)重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至引起患者的死亡。
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小腸扭轉(zhuǎn)會(huì)有什么癥狀
小腸扭轉(zhuǎn)是指一部分小腸管及其系膜,沿腸系膜軸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度時(shí),腸管受到嚴(yán)重壓迫,出現(xiàn)絞窄性腸梗阻,甚至壞死。出現(xiàn)絞窄性腸梗阻時(shí),最典型癥狀是腹痛,會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛,位置在上腹或臍周,可向后背放射。同時(shí)會(huì)明顯腹脹,腹脹越來越重,排便、排氣減少,甚至消失,是典型腸梗阻癥狀。小腸扭轉(zhuǎn)特別容易引起腸道壞死,一旦發(fā)生腸壞死,病人會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎癥狀,腹痛加重,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹壁變硬,還會(huì)出現(xiàn)感染中毒性休克、高熱。如出現(xiàn)以上情況,要進(jìn)行檢查和治療,防止小腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生。
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腸扭轉(zhuǎn)需要做哪些檢查
判斷腸扭轉(zhuǎn)一般要做,X線腹平片檢查,腹部CT檢查,鋇灌腸檢查等。腸扭轉(zhuǎn)是指一部分腸袢及其腸系膜在體內(nèi)發(fā)生扭轉(zhuǎn),一般是沿腸系膜軸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度超過180度的時(shí)候,會(huì)引起腸管及其血管受壓,引起閉袢性腸梗阻。一、要診斷是否有腸扭轉(zhuǎn),建議進(jìn)行X線腹平片檢查。在X線下,可看到扭轉(zhuǎn)腸道擴(kuò)張呈C型,來分辨是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在擴(kuò)張腸管里可看到氣液平面。二、腹部CT檢查,可清晰看到是小腸扭轉(zhuǎn)還是結(jié)腸扭轉(zhuǎn),腸管內(nèi)有氣液平面,可看到腸系膜水腫及漩渦征。若是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),可進(jìn)行鋇灌腸檢查??砂l(fā)現(xiàn)鋇劑在乙狀結(jié)腸無法灌入,是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的證據(jù)。
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腸扭轉(zhuǎn)與腸套疊如何鑒別
腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊是臨床較常見引起劇烈腹痛的原因,兩者的形成原因,癥狀表現(xiàn),影像學(xué)表現(xiàn)都是不同的。腸扭轉(zhuǎn)是指腹腔內(nèi)一段腸管及其腸系膜在腹腔內(nèi)扭轉(zhuǎn),所造成腸梗阻表現(xiàn)。腸套疊是指腸道套入相鄰腸管而引起。腸套疊比較典型的表現(xiàn)是腹痛、便血、腹部包塊,一般是肥胖兒童易多見,在成人一般有繼發(fā)性原因,尤其腫瘤較多見。腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)除癥狀稍有不同,影像學(xué)表現(xiàn)也有不同。腸套疊病人,腹部CT可看到腸管呈靶征或同心圓征。而腸扭轉(zhuǎn)在CT可看到受壓腸管擴(kuò)張,還能看到漩渦征。
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小腸扭轉(zhuǎn)吃大蒜可以嗎
小腸扭轉(zhuǎn)是一種較嚴(yán)重的疾病。小腸扭轉(zhuǎn)患者吃大蒜對(duì)疾病沒好處,不建議吃大蒜,吃大蒜并不能改善疾病癥狀。小腸扭轉(zhuǎn)是由于一段小腸及其腸系膜沿腸系膜軸發(fā)生旋轉(zhuǎn)。當(dāng)扭轉(zhuǎn)超過180度,腸管及其血管受壓,可出現(xiàn)絞窄性腸梗阻,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔。如出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn),要停止飲水、進(jìn)食,及時(shí)補(bǔ)液,防止水電解質(zhì)平衡紊亂。同時(shí)積極手術(shù),才能有效治療疾病。因此,吃大蒜不能改變小腸扭轉(zhuǎn)的結(jié)果。小腸扭轉(zhuǎn)病人需禁食水,吃大蒜后,由于大蒜刺激胃腸道,反而可能加重癥狀。因此,病人在發(fā)病期間不可以吃大蒜。
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腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
手術(shù)是解決腸扭轉(zhuǎn)非常有效的方式,大部分病人手術(shù)后恢復(fù)良好,但部分病人手術(shù)后可能復(fù)發(fā)。建議腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后病人:一、在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快下地運(yùn)動(dòng),盡早恢復(fù)胃腸道動(dòng)力和功能,可有效防止腸粘連;二、改善生活方式,清淡、規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,避免飽食后進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),或過重的體力勞動(dòng),因這些可使腸扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)。因此,要積極改善生活方式,預(yù)防復(fù)發(fā)。
新生兒腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
新生兒出現(xiàn)了腸扭轉(zhuǎn),很容易出現(xiàn)腸梗阻這種嚴(yán)重后果,需要家長及早帶新生兒到醫(yī)院進(jìn)行急救治療。當(dāng)新生兒入院以后,通常需要進(jìn)行一些諸如胃腸減壓以及灌腸排便,然后再配合一些液體治療。倘若依然沒有好轉(zhuǎn),就要通過手術(shù)進(jìn)行治療了。
腸扭轉(zhuǎn)有什么治療方法
在日常生活中,如果吃飯以后,立即做一些劇烈地轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)或其他的體力勞動(dòng),很有可能會(huì)造成腸扭轉(zhuǎn)的情況,腸扭轉(zhuǎn)的情況是非常嚴(yán)重的,必須積極地進(jìn)行治療。腸扭轉(zhuǎn)治療,根據(jù)腸扭轉(zhuǎn)的部位和嚴(yán)重程度分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
腸扭轉(zhuǎn)怎么治療
腸扭轉(zhuǎn)是指腸瘺的一段沿著腸系膜的縱軸扭轉(zhuǎn)超過180度,可以是順時(shí)針或逆時(shí)針扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)兩端的腸完全或部分閉塞,導(dǎo)致閉合性腸梗阻,腸系膜血管被壓縮。腸扭轉(zhuǎn)治療方式主要為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。情況嚴(yán)重時(shí)最好能及時(shí)通過手術(shù)治療,腸扭轉(zhuǎn)疾病多發(fā)于因幼兒身上,并且孩子弱小比較脆弱,如果并且厭惡將導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。