開顱手術(shù)腦水腫持續(xù)多長時間
發(fā)布時間：2021-06-10103870次播放
視頻內(nèi)容：
開顱手術(shù)腦水腫持續(xù)時間取決于患者的基礎(chǔ)疾病以及手術(shù)操作的范圍、術(shù)后是否合并顱內(nèi)出血等一系列因素。
一般來講，大部分的開顱手術(shù)之后在1~2周，患者的顱內(nèi)水腫都可以得到明顯地改善和恢復(fù)。比如對于腦部的一些惡性腫瘤，像腦部的膠質(zhì)瘤、腦部的轉(zhuǎn)移瘤，這些病變周圍的水腫常常和腫瘤本身有關(guān)，如果能通過手術(shù)的方式將腫瘤全切，那么誘發(fā)腦水腫的因素就得以消除，大部分患者在術(shù)后一周左右，水腫就能夠得到明顯緩解。
有一些患者雖然進(jìn)行了手術(shù)治療，但是病變由于各種原因并沒有完全切除，那么誘發(fā)腦水腫的因素還會存在，或者腦水腫持續(xù)的時間也會相對比較久，有時甚至2~3周還沒有完全消除。所以腦水腫的情況，是因為患者的具體病變的情況而有所差異的。在腦水腫比較嚴(yán)重的時候，可以酌情給患者使用甘露醇等脫水藥物以及β-七葉皂苷鈉等藥物來減輕水腫。
一般來講，大部分的開顱手術(shù)之后在1~2周，患者的顱內(nèi)水腫都可以得到明顯地改善和恢復(fù)。比如對于腦部的一些惡性腫瘤，像腦部的膠質(zhì)瘤、腦部的轉(zhuǎn)移瘤，這些病變周圍的水腫常常和腫瘤本身有關(guān)，如果能通過手術(shù)的方式將腫瘤全切，那么誘發(fā)腦水腫的因素就得以消除，大部分患者在術(shù)后一周左右，水腫就能夠得到明顯緩解。
有一些患者雖然進(jìn)行了手術(shù)治療，但是病變由于各種原因并沒有完全切除，那么誘發(fā)腦水腫的因素還會存在，或者腦水腫持續(xù)的時間也會相對比較久，有時甚至2~3周還沒有完全消除。所以腦水腫的情況，是因為患者的具體病變的情況而有所差異的。在腦水腫比較嚴(yán)重的時候，可以酌情給患者使用甘露醇等脫水藥物以及β-七葉皂苷鈉等藥物來減輕水腫。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
01:55
開顱后怎么讓病人清醒
手術(shù)過程中操作比較平穩(wěn)，術(shù)前患者的情況也不是很嚴(yán)重，通常在手術(shù)結(jié)束之后1-2個小時，麻醉藥物就可以代謝完畢患者就可以恢復(fù)清醒。比較重大的手術(shù)：像腦動脈瘤夾閉、腦動靜脈畸形切除等手術(shù)，手術(shù)操作時間比較長、麻醉時間比較長、術(shù)后對患者生命體征等各方面的情況要求比較嚴(yán)格，患者恢復(fù)清醒通常需要1-2天，急癥的手術(shù)術(shù)前已經(jīng)處于昏迷，乃至腦疝狀態(tài)的患者，需要更長時間才能夠逐步恢復(fù)清醒。
01:52
開顱手術(shù)腦出血怎么辦
開顱手術(shù)之后發(fā)生腦出血，是一類比較危急的情況。如果只是術(shù)區(qū)周圍少量的滲血，一般在后續(xù)的保守治療過程中，少量的滲血可以逐漸吸收。如果出血量比較大，引起了一定的占位效應(yīng)，使患者的中線結(jié)構(gòu)發(fā)生移位，甚至患者出現(xiàn)意識不清，乃至腦疝的情況，則應(yīng)該立即進(jìn)行二次手術(shù)，通過手術(shù)的方式來清除術(shù)區(qū)的出血，有助于緩解血腫對周邊腦組織的壓迫和損害，使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)。所以，開顱手術(shù)之后的腦出血，需要根據(jù)出血量和患者的臨床狀況來綜合判斷，少量出血可以藥物治療，大量出血則需要手術(shù)治療。
01:59
開顱手術(shù)一般發(fā)燒多久
患者沒有發(fā)生顱內(nèi)、其他部位感染，在1-3天之內(nèi)能夠得到有效控制。3天以后仍然有38℃以上的發(fā)熱，要考慮患者是否合并了腦脊液的炎癥、顱內(nèi)感染的情況，或者合并肺炎、泌尿系感染等情況，需要針對性的使用抗炎藥物，必要時還需要進(jìn)行腰大池的穿刺引流來進(jìn)行控制。而對于肺部感染和泌尿系感染的情況，如果抗生素使用有效，通常在3天之內(nèi)都能夠使患者的體溫基本恢復(fù)到正常狀態(tài)。對于一些重癥感染的患者可能需要更長的時間。
02:00
開顱手術(shù)需要幾個小時
開顱手術(shù)的手術(shù)時間，主要取決于開顱手術(shù)的類型。大腦半球凸面的腦膜瘤開顱手術(shù)，一般只需要兩三個小時就足以完成。對于比較重大的手術(shù)，特別是位于顱底的手術(shù)，以及腦動脈瘤夾閉術(shù)、腦動靜脈畸形切除術(shù)等比較困難和復(fù)雜的開顱手術(shù)，手術(shù)時間需要5~8個小時，甚至10多個小時才能完成。由此可見，開顱手術(shù)根據(jù)處理病變的類型不同，病變的大小以及手術(shù)的難易程度不同，會有比較大的差異。從一兩個小時到長達(dá)10個小時以上，都是有可能出現(xiàn)的，具體情況需要根據(jù)患者病變的情況來進(jìn)行綜合分析。
01:58
做開顱手術(shù)要剃頭發(fā)嗎
以往的開顱手術(shù)一般都需要剃整個頭部的皮膚，以便于手術(shù)中的消毒和切口的設(shè)計，隨著神經(jīng)外科技術(shù)的不斷改進(jìn)和提高，可以在神經(jīng)導(dǎo)航顯微鏡下，以及神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)，開顱手術(shù)剃頭的范圍也越來越小，精準(zhǔn)的微創(chuàng)的神經(jīng)外科手術(shù)只需要剃掉一小部分頭發(fā)就可以。顱底巨大腫瘤、復(fù)雜血管病的手術(shù)過程中，根據(jù)病情的情況更改或者擴(kuò)大手術(shù)入路，建議還是剃整個頭部的頭發(fā)為好。
顱內(nèi)腫瘤有哪些早期癥狀
顱內(nèi)腫瘤發(fā)作早期，可出現(xiàn)運(yùn)動障及視覺障礙，伴意識和精神障礙等狀況，少部分人可出現(xiàn)生命體征異常。
顱內(nèi)腫瘤怎么診斷
顱內(nèi)腫瘤在診斷時需要依據(jù)所出現(xiàn)的不良表現(xiàn)，如果有頭疼嘔吐、高燒不退和呼吸減慢等典型癥狀，就可以初步診斷。同時需要借助于顱骨X線平片等多個檢查項目。
顱內(nèi)腫瘤分類有哪些
顱內(nèi)腫瘤分為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤和轉(zhuǎn)移性顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)腫瘤的良惡性的確診依賴于“病理檢查”，良性腫瘤最常見的是腦膜瘤，其次是垂體瘤，惡性腫瘤最常見的是膠質(zhì)瘤，包括轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等，惡性腫瘤一般需要手術(shù)加放療，良性腫瘤主要為手術(shù)治療。
顱內(nèi)外溝通腫瘤必須手術(shù)治療嗎
顱內(nèi)外溝通腫瘤的患者選擇治療方案，要經(jīng)過醫(yī)生的建議，主要就是要根據(jù)腫瘤部位、性質(zhì)、大小以及患者的全身情況來判斷。顱內(nèi)外溝通腫瘤病理類型繁雜，很多都可以可發(fā)生顱內(nèi)外溝通，根據(jù)不同的病理性質(zhì)，治療方法不同。良性腦腫瘤的手術(shù)后遺癥，跟它的位置有關(guān)系有一定的生命危險，后遺癥跟它的位置有關(guān)系。
顱底腫瘤是什么情況
顱底腫瘤常發(fā)病于前顱底、中顱底甚至部分后顱底。顱底腫瘤本身是一個解剖結(jié)構(gòu)名詞，包括良性和惡性腫瘤，他們的涉及范圍和處理方式都比較廣泛。另外一部分顱底腫瘤也涉及到眼眶、鼻腔，或者涉及到部分向顱內(nèi)生長都可以稱為顱底腫瘤。
顱內(nèi)脈絡(luò)叢腫瘤的詳細(xì)介紹是什么
脈絡(luò)叢是生產(chǎn)腦脊液的神經(jīng)上皮組織(neuroepithelialtissue)。來自于脈絡(luò)叢的腫瘤和此組織的密度成正比。50%脈絡(luò)叢腫瘤位于側(cè)腦室，40%位于第4腦室，5%位于第3腦室，其余5%為多發(fā)腫瘤。這些腫瘤罕見于腦室外組織，可能是由于胚胎組織的殘留所導(dǎo)致。
.jpg)
