慢性白血病可以活多久
發(fā)布時間：2021-09-0968419次播放
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慢性白血病可以活多久，要根據(jù)不同的白血病診斷、分期和預(yù)后情況決定。慢性白血病常見的兩型是慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病。
慢性期慢性粒細(xì)胞性白血病，也就是處于早期的病人，通過長期口服酪氨酸激酶抑制劑，絕大部分可以獲得功能性治愈，即使藥物治療失敗，也可以選擇異基因造血干細(xì)胞移植，80%左右的病人可以獲得治愈。
慢性淋巴細(xì)胞白血病是老年性疾病，中位發(fā)生年齡70歲。對于低危的慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人，特別是分期比較靠前的病人不需要治療，即使出現(xiàn)疾病進(jìn)展，達(dá)到治療指征，應(yīng)用BTK抑制劑為代表的藥物，也可以長期獲得生存。
慢性期慢性粒細(xì)胞性白血病，也就是處于早期的病人，通過長期口服酪氨酸激酶抑制劑，絕大部分可以獲得功能性治愈，即使藥物治療失敗，也可以選擇異基因造血干細(xì)胞移植，80%左右的病人可以獲得治愈。
慢性淋巴細(xì)胞白血病是老年性疾病，中位發(fā)生年齡70歲。對于低危的慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人，特別是分期比較靠前的病人不需要治療，即使出現(xiàn)疾病進(jìn)展，達(dá)到治療指征，應(yīng)用BTK抑制劑為代表的藥物，也可以長期獲得生存。
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慢性粒細(xì)胞白血病能不能治好
慢性粒細(xì)胞白血病是臨床上可以獲得功能性治愈的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病屬于一種慢性血液系統(tǒng)腫瘤代表性的疾病。骨髓中是以粒細(xì)胞明顯增殖，伴有BCR-ABL這個基因突變或者檢出ph染色體，可以診斷慢性粒細(xì)胞白血病。在過去慢性粒細(xì)胞白血病不能夠治愈，雖然使用一些羥基脲為代表的藥物，可以短期控制這個疾病，但這個疾病終將會出現(xiàn)加速，最后轉(zhuǎn)成急性白血病，導(dǎo)致病人死亡。自從有了針對BCR-ABL這個基因突變的特異性藥物以后，臨床上叫酪氨酸激酶抑制劑，慢性粒細(xì)胞白血病的治療發(fā)生了質(zhì)的飛躍?，F(xiàn)在有第一代、第二代、第三代這種藥物，可以有效的控制這個基因的復(fù)制和表達(dá)，通過長期服用酪氨酸激酶抑制劑這個藥物，就可以穩(wěn)定的控制這個疾病，達(dá)到功能性治愈的效果。即使這個病人出現(xiàn)了藥物控制失敗，出現(xiàn)了加速和急變的情況，進(jìn)行異基因的造血干細(xì)胞移植，也可以為80%以上的病人提供治愈的方法。
慢性粒細(xì)胞白血病最突出的表現(xiàn)是什么
慢性粒細(xì)胞白血病臨床最常見最突出的表現(xiàn)有兩條，一個是白細(xì)胞的升高。慢粒的病人白細(xì)胞往往會出現(xiàn)明顯的進(jìn)行性的升高，正常白細(xì)胞的上限是10×/L。對于慢粒的病人，可以到二三十、三四十，甚至上百×/L，也就是幾倍幾十倍的升高。白細(xì)胞升高還可以看到出現(xiàn)了一些中晚幼粒、早幼粒，甚至原始細(xì)胞，當(dāng)然是以中晚幼粒升高為主，除此之外可以看到嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞很明顯的升高。第二個最常見的最突出的臨床表現(xiàn)是脾臟增大，病人的脾臟可以出現(xiàn)進(jìn)行性的腫大，甚至出現(xiàn)巨大脾臟，壓迫胃腸、消化道，引起消化道的癥狀。臨床上根據(jù)外周血和骨髓的原始細(xì)胞情況，根據(jù)脾臟的大小，根據(jù)做骨穿的一些結(jié)果，診斷是慢粒，也對慢粒進(jìn)行分期，經(jīng)過有效的治療以后，病人的白細(xì)胞可以恢復(fù)正常，脾臟也可以恢復(fù)正常大小。
血液檢查白細(xì)胞偏高可能是什么病引起
這里邊包括的內(nèi)容會非常的多，先從最常見的內(nèi)容說起，白細(xì)胞偏高首先要看白細(xì)胞里邊包括了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞。最常見的白細(xì)胞增高，應(yīng)該還是中性粒細(xì)胞的增多，中性粒細(xì)胞的增多，就包括了絕對值的增多，還有只是中性粒細(xì)胞的比例增多，但是粒細(xì)胞的絕對值還是在正常范圍內(nèi)的，這種情況最常見的應(yīng)該還是細(xì)菌感染引起的粒細(xì)胞增多癥。這里邊也會有如果監(jiān)測了一段時間以后，這個病人的中性粒細(xì)胞持續(xù)的上升，就要考慮是不是存在著造血系統(tǒng)本身的一些問題，最常見的應(yīng)該還是慢性粒細(xì)胞白血病可能性最大，因?yàn)檫@個病是成熟的粒細(xì)胞增多為主的疾病。除了粒細(xì)胞增多這一塊內(nèi)容以外，還可能是淋巴細(xì)胞的增多。這里邊淋巴細(xì)胞增多就包括T淋巴細(xì)胞增多或B淋巴細(xì)胞增多。這個時候做個淋巴細(xì)胞亞群分析，也可以幫助明確是里邊的哪一種淋巴細(xì)胞，發(fā)生了問題。一般T淋巴細(xì)胞的增多，最常見的還是病毒感染性疾病引起的一過性變化。B淋巴細(xì)胞增多要再看看是不是具有克隆性的性質(zhì)，如果是克隆性的B細(xì)胞增多，更多的考慮這有可能是慢性淋巴細(xì)胞性白血病，還有單核細(xì)胞的增多。最常見的還是病毒感染相關(guān)的持續(xù)的單核細(xì)胞增多，并同時又伴有貧血、血小板的減少，有時候要去考慮，是不是存在慢性粒單核細(xì)胞性白血病的問題。嗜酸、嗜堿細(xì)胞的增多，實(shí)際上占比是比較少了，在白細(xì)胞增多里邊，還有一種非常常見的內(nèi)容，都不是這些細(xì)胞增多，看到了這些細(xì)胞可能檢測的數(shù)值都是檢測不出來的。而是中間細(xì)胞或者是異常的細(xì)胞增多，這種情況要做白細(xì)胞的手工分類，看看增多的細(xì)胞是不是一些原始幼稚細(xì)胞，如果是原始幼稚細(xì)胞，就會考慮是急性的白血病。
01:59
慢粒的治療
慢粒的治療上要根據(jù)病人的臨床分期決定。慢粒分為慢性期、加速期、急變期。慢性期病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑，多數(shù)病人可以迅速控制臨床癥狀。長期口服酪氨酸激酶抑制劑，可以達(dá)到功能性的治愈。對于酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人，或者病人已經(jīng)處在加速期或急變期，可以通過異基因造血干細(xì)胞移植治療。80%左右的病人可以獲得治愈的效果。慢粒就是慢性粒細(xì)胞性白血病，又叫慢性髓性白血病。它是血液中的惡性腫瘤，由于體細(xì)胞的突變出現(xiàn)了一個ph染色體。
01:50
慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎
慢性粒細(xì)胞白血病在臨床上可以獲得功能性治愈。慢性粒細(xì)胞白血病屬于慢性血液系統(tǒng)腫瘤代表性的疾病。骨髓中粒細(xì)胞會明顯增殖，伴有BCR-ABL基因突變或者檢出ph染色體。以前慢性粒細(xì)胞白血病不能治愈，雖然使用一些羥基脲為代表的藥物可以短期控制，但疾病終將會出現(xiàn)加速。自從有了針對BCR-ABL這個基因突變的特異性藥物以后，臨床上叫酪氨酸激酶抑制劑，可以有效的控制這個基因的復(fù)制和表達(dá)。即使病人出現(xiàn)藥物控制失敗，出現(xiàn)加速和急變的情況，進(jìn)行異基因的造血干細(xì)胞移植，也可以為80%以上的病人提供治愈的方法。
慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎
慢性粒細(xì)胞白血病可以治好。一旦患上該病，要積極應(yīng)用靶向藥物控制病情，大多數(shù)患者都能獲得良好治療效果。治愈可選擇造血干細(xì)胞移植手術(shù)。
慢性粒細(xì)胞白血病要注意什么
慢性粒細(xì)胞白血病治療期間時，應(yīng)注意密切觀察病情，根據(jù)檢測結(jié)果及時調(diào)整藥物劑量；還要注意做好日常護(hù)理和飲食護(hù)理。
慢性粒細(xì)胞白血病能活多久
慢性粒細(xì)胞白血病能活多久時間并不固定，與疾病分期、是否規(guī)范治療等多種有關(guān)。慢性期積極治療后生存期較長；急變期預(yù)后效果較差，可能在3~6個月內(nèi)死亡。
慢粒白血病能治愈嗎
慢粒白血病患者能不能治愈，得視乎具體的情況而定，倘若患者可以接受干細(xì)胞移植手術(shù)，那么是有可能得到治愈的；不過倘若患者沒有辦法接受移植手術(shù)，只可以借助藥物來進(jìn)行病情的緩解，這種情況是沒有辦法治愈的。
慢性淋巴細(xì)胞白血病和粒細(xì)胞白血病怎么區(qū)分
慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的區(qū)別很大，因?yàn)樗鼈兪遣煌N系來源的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病是基因斷裂，形成新的位點(diǎn)，主要發(fā)生在粒細(xì)胞系統(tǒng)。慢性淋巴細(xì)胞白血病主要發(fā)生在淋巴系統(tǒng)，近幾年新藥進(jìn)展迅速，靶向藥物治療也比較成功。
什么是慢性粒細(xì)胞白血病
慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤，主要是以它的后階段或者晚階段的細(xì)胞增殖為主。是由于基因突變，9號染色體和22號染色體基因發(fā)生了融合，導(dǎo)致增值位點(diǎn)啟動細(xì)胞增殖，形成慢性粒細(xì)胞白血病。
01:49
慢性粒細(xì)胞白血病是怎么回事
現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展認(rèn)為慢性粒細(xì)胞白血病是由于基因突變，9號染色體和22號染色體基因發(fā)生了融合，導(dǎo)致增值位點(diǎn)啟動細(xì)胞增殖，形成慢性粒細(xì)胞白血病。多發(fā)人群慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對少見的惡性腫瘤，大約占所有癌癥的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大約每10萬有1至2個人患有該病。慢性粒細(xì)胞白血病可以發(fā)生于任何年齡的人群，但以50歲以上的人群最常見，平均發(fā)病年齡為65歲，男性比女性更常見。臨床分期慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)展緩慢，根據(jù)骨髓中白血病細(xì)胞的數(shù)量和癥狀的嚴(yán)重程度，分為三個期：慢性期、加速期和急變期。其中，大約有90%病人診斷時為慢性期，每年約3%至4%慢性期進(jìn)展為急變期。
02:42
慢性粒細(xì)胞白血病怎么治療最好
以目前的醫(yī)學(xué)形式來看，慢粒已經(jīng)不算是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤性疾病了，也有一些很好的辦法治療。以前對這種病人就是化療或者做移植，但效果并不好，代價高?，F(xiàn)在有靶向藥物，即酪氨酸酶抑制劑或叫TKI這類藥物。通過靶向藥物治療能夠得到非常好的有效率和治愈率。
01:52
慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病區(qū)別
慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的區(qū)別很大，因?yàn)樗鼈兪遣煌N系來源的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病是基因斷裂，形成新的位點(diǎn)，主要發(fā)生在粒細(xì)胞系統(tǒng)。慢性淋巴細(xì)胞白血病主要發(fā)生在淋巴系統(tǒng)，近幾年新藥進(jìn)展迅速，靶向藥物治療也比較成功。
