什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
發(fā)布時(shí)間:2020-12-0880502次播放
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肝癌晚期患者的生存期高嗎
一般肝癌到了晚期,生存期可能就不會(huì)太久,有些人可能一兩年、三五年,短的可能三五個(gè)月、半年這樣子的,具體還要看肝臟疾病,到了什么樣的程度,肝臟功能儲(chǔ)備怎么樣。如果到了肝癌晚期,肝臟一般的功能儲(chǔ)備情況還行,基本的體力包括飲食還算可以,那也不用太悲觀,一般生存期也可以有一段時(shí)間。另外,有時(shí)候可以通過一些治療,比如中醫(yī)中藥的治療,可以適當(dāng)?shù)母纳埔幌屡R床癥狀,可以延長一下生存期。如果肝癌晚期癥狀比較嚴(yán)重,病情發(fā)展比較快,出現(xiàn)了肝臟衰竭的情況,這時(shí)候可能生存期就比較短了。
肝癌檢查手段有哪些
一篇發(fā)表于國際雜志上的研究論文中,來自大學(xué)的研究人員通過研究表示,對(duì)患者手術(shù)前血清樣本中的循環(huán)腫瘤DNA進(jìn)行檢測(cè)或可幫助預(yù)測(cè)患者肝細(xì)胞癌的早期復(fù)發(fā)以及幫助指導(dǎo)療法的進(jìn)行;肝細(xì)胞癌是一種常見類型的肝癌,其也是世界上引發(fā)癌癥死亡的主要癌癥。
肝癌晚期傳不傳染
肝癌對(duì)人體是有很大的傷害的,如果不及時(shí)的進(jìn)行檢查治療對(duì)身體會(huì)造成更加嚴(yán)重的傷害,出現(xiàn)了肝癌一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查治療,很多人都問到肝癌晚期能不能傳染,隨著發(fā)病率的增加,這也是人們都很關(guān)心的問題,那么,肝癌到了晚期會(huì)傳染嗎?下面我們一起來了解一下吧。
肝癌防治5步走
肝癌并不可怕,只要防治得當(dāng)就可以遠(yuǎn)離肝癌的危害。肝癌的防治可分為5步,即1個(gè)概念,兩個(gè)中心理念,3項(xiàng)篩查項(xiàng)目,4大治療措施,5年生存目標(biāo)。
肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應(yīng)包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥,出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼常見的不良反應(yīng)有高血壓,因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬?,?huì)使腫瘤的血管驟縮,因此也會(huì)導(dǎo)致正常人的血管的驟縮,導(dǎo)致血壓升高。第二,就是手足綜合癥。簡(jiǎn)單來說,就是手腳爛。第三,食欲低下。第四,尿里邊有蛋白,檢查可發(fā)現(xiàn)。第五,甲狀腺功能低下,查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六,腹瀉,也就是拉肚子。第七,疲勞乏力。并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個(gè)人的身上,而是不同的人會(huì)出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè),德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的,晚期治療的適應(yīng)癥,阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案?!癟+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療,為什么要列入一線治療呢,因?yàn)椤癟+A”方案,用于肝癌晚期治療的話,總生存期預(yù)計(jì)將近兩年,這個(gè)效果是特別好的。因此,隨著越來越多的免疫藥,和靶向藥的聯(lián)合,肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長,癌癥絕不等于絕癥,癌癥是有可能治愈的。
男性肝癌最明顯癥狀
我國是肝癌大國,近年來,肝癌的患病率逐漸上升,據(jù)統(tǒng)計(jì)患肝癌的男性病人明顯多于女性,一般情況下,男性肝癌病人數(shù)是女性的7-10倍。很多人對(duì)于男性肝癌的早期癥狀了解的不多,針對(duì)這樣的情況,專家對(duì)男性肝癌的早期癥狀做出詳細(xì)的介紹,以防大家能夠很好的控制肝癌的
肝細(xì)胞癌三級(jí)壽命多長
三級(jí)的肝細(xì)胞癌,首先要求它沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移。而腫瘤本身的特點(diǎn)是,它必須局限在肝臟的一葉內(nèi),可以在兩公分以下,也可以在兩公分以上,可以有血管侵犯。我國肝癌每年的死亡率,大概在十多萬人。通常講80%左右的病人,在就診的時(shí)候已經(jīng)是中晚期的狀態(tài)。所以肝細(xì)胞癌的五年生存率,總的來講大概在20%左右。這個(gè)病人是肝細(xì)胞癌的三級(jí),他應(yīng)該是局限在肝臟的一葉內(nèi),同時(shí)沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移,所以他可能獲得這種根治性的切除。對(duì)于能夠得到手術(shù)治療的病人,五年的生存率可以達(dá)到40%左右。影響最終能夠獲得生存的實(shí)現(xiàn)的因素,除了手術(shù)之外還有其他一些因素,包括腫瘤本身它的位置、大小、甲胎蛋白的術(shù)前的水平和術(shù)后的水平、病人是否接受化療、是否有乙型肝炎病史,很多因素都影響病人的最終生存時(shí)限。
肝癌患者經(jīng)血管介入治療后應(yīng)注意什么
肝癌患者經(jīng)血管介入治療后應(yīng)注意少食多餐,保持規(guī)律的飲食習(xí)慣。其次,患者要在生活中注意,保持好的心態(tài),服用一些補(bǔ)脾理氣的藥物,對(duì)后期的恢復(fù)非常有幫助。
肝癌射頻消融的禁忌癥有什么
肝癌射頻消融的禁忌癥有腫瘤的大小和腫瘤的數(shù)目,腫瘤侵犯到了血管,肝功能非常差,頑固性的腹水,肝性腦病,活動(dòng)性感染,不可糾正的凝血功能的異常等。肝癌的射頻消融的禁忌癥,跟很多因素相關(guān):1.如果腫瘤非常大局部消融沒辦法進(jìn)行根治,或者腫瘤數(shù)目比較多,比如大于三個(gè),局部治療難以控制。2.如果腫瘤侵犯到了血管引起肝內(nèi)門靜脈的瘤栓,這個(gè)時(shí)候僅治療腫瘤是沒有更好的效果,也不適宜做射頻消融治療。3.如果患者的肝功能非常差達(dá)到了Child的C級(jí),出現(xiàn)了頑固性的腹水或者肝性腦病也是射頻消融的禁忌癥。4.如果有活動(dòng)性感染和不可糾正的凝血功能的異常,以及患者不能配合治療,不能屏住呼吸,或者不??人裕y以控制自己的意識(shí)和身體狀態(tài)的情況下也不能做射頻消融治療。除此之外,肝臟內(nèi)部的小于五厘米的,小于三個(gè)肝內(nèi)的腫瘤都是適合射頻消融治療,在臨床上也是需要經(jīng)過一個(gè)多學(xué)科的討論給患者選擇一個(gè)最佳治療方式。
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肝癌晚期有哪些癥狀
肝癌的晚期癥狀,一方面是由腫瘤本身引起,會(huì)肝區(qū)疼痛。引起惡液質(zhì),出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕、腹腔內(nèi)出血、黃疸、凝血功能異常、腹水、水腫、消化道出血。肝癌晚期因?yàn)槟[瘤的體積比較大且數(shù)目比較多,有可能會(huì)引起局部壓迫肝被膜,肝被膜受壓會(huì)引起不適和肝區(qū)疼痛的癥狀。腫瘤是一種消耗性的疾病,會(huì)引起惡液質(zhì),出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕等癥狀;腫瘤破裂引起腹腔內(nèi)出血,腫瘤壓迫膽管或肝功能,出現(xiàn)黃疸、凝血功能的異常。晚期肝癌的肝臟背景本身也是會(huì)加重引起肝硬化相關(guān)的一些癥狀,包括腹水、水腫以及肝硬化比較嚴(yán)重的門脈高壓引起的癥狀,食管靜脈曲張會(huì)在吃硬物的時(shí)候會(huì)引起消化道的大出血,一定要得到一個(gè)及時(shí)的治療止血,這樣才能得到有效的控制,否則臨床上看到的一些患者最終的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并癥,比如消化道的出血,有一些患者的死因是肝病而不是腫瘤本身。
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肝癌射頻消融治療是如何操作的
肝癌射頻消融分為經(jīng)皮射頻消融治療、腹腔鏡下射頻消融治療、開腹射頻消融治療,每種治療的操作方法不同。第一種,經(jīng)皮射頻消融治療,在影像學(xué)的引導(dǎo)下將一根或兩到三根很細(xì)的針經(jīng)過皮膚,經(jīng)過肝臟扎入到腫瘤內(nèi)通過體外發(fā)生器產(chǎn)生射頻電流,使腫瘤內(nèi)射頻針的裸露針尖產(chǎn)生80度以上的高溫,將腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生凝固性的壞死達(dá)到局部治療的效果。第二種,腹腔鏡下的射頻消融治療,在手術(shù)室腹腔鏡引導(dǎo)下進(jìn)行射頻消融治療有一定的創(chuàng)傷。第三種,開腹射頻消融治療,手術(shù)切除一部分肝臟腫瘤,通過手術(shù)切除暴露的肝臟,進(jìn)行影像引導(dǎo)下或者肉眼觀察下的射頻消融治療,創(chuàng)傷比較大。所以在臨床上,最常見最容易采取和接受的方法,是經(jīng)皮射頻消融治療創(chuàng)傷小對(duì)患者的損傷最小,所以也是比較容易接受的一種微創(chuàng)的治療方法。
肝癌晚期介入治療有沒有用
介入治療是肝癌晚期的一個(gè)重要手段,有明確的療效。當(dāng)然肝癌晚期的介入治療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。因?yàn)樗泻艽蟮倪@種毒副作用。介入治療我們一般指的是血管介入治療,也就是經(jīng)皮肝動(dòng)脈插管穿刺介入治療,一般從大腿的股動(dòng)脈穿刺,進(jìn)入這個(gè)卡動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈然后腹腔干進(jìn)入肝動(dòng)脈,在造影顯示下直接看到肝臟的血管和肝腫瘤,并且看到肝腫瘤的單獨(dú)的供應(yīng)血管。這樣直接通過肝腫瘤的供應(yīng)血管向肝腫瘤內(nèi)注射化療藥物和栓塞藥物,來破壞和殺死肝癌腫瘤細(xì)胞有非常明確的治療效果,而且主要是針對(duì)晚期肝癌以及肝癌術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者是腫瘤細(xì)胞的殘留,采取肝癌的灌注化療又叫TACE治療。另外其他的肝癌介入治療包括肝癌的穿刺到肝臟后射頻治療、肝癌穿刺的放療、粒子植入術(shù)以及肝臟穿刺的無水酒精治療。無論是哪一種的肝癌的這種介入治療,目前看是都有明確的姑息治療的效果,可以延緩腫瘤的生長,可以降低病人的腫瘤負(fù)荷,當(dāng)然肝癌綜合的介入治療也有明確的副作用,包括過敏反應(yīng)、毒副作用、肝腎功能的損傷、骨髓的抑制嚴(yán)重也會(huì)導(dǎo)致病人劇烈的腹痛、發(fā)熱、肝細(xì)胞壞死、肝功能的不良,甚至嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)感染,甚至休克。
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肝癌術(shù)后注意事項(xiàng)
肝癌術(shù)后要注意定期隨訪和檢查,不要?jiǎng)诶?、過于焦慮和熬夜,飲食清淡為主、少食多餐,不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的行為,監(jiān)測(cè)營養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)。一、肝癌術(shù)后一定要遵循醫(yī)生的要求定期地隨訪、檢查,可以預(yù)防一些并發(fā)癥,為自身提供一些指導(dǎo)數(shù)據(jù),在中長期有一個(gè)很好的規(guī)劃;二、不能勞累、不能過于焦慮、不能熬夜,避免引起肝癌的術(shù)后的并發(fā)癥,包括免疫力低下等;三、肝癌病人的飲食一定要清淡、少食多餐;四、盡量不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的行為,腹內(nèi)壓增高很容易引起出血、應(yīng)急潰瘍;五、監(jiān)測(cè)患者的營養(yǎng)水平和腹水狀態(tài)。