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    腦出血40毫升不手術(shù)能治愈嗎

    發(fā)布時間:2021-06-1097199次播放

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    腦出血40ml一般來說還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的,特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙的時候,更應(yīng)該積極手術(shù)治療,不手術(shù)治療很難徹底治愈。
    因為這個出血量一般會產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng),對周圍的腦組織形成壓迫,如果不進行手術(shù)治療甚至有可能會危及患者生命。
    所以對于這個出血量的情況,如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù),還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。
    如果患者是高齡的狀態(tài)且有嚴(yán)重腦萎縮,出血又比較表淺,這類出血如果占位效應(yīng)不是很嚴(yán)重,患者的中線結(jié)構(gòu)沒有明顯的移位,也沒有發(fā)生腦疝的跡象,可以保守治療。

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    取決出血的量、出血嚴(yán)重程度、意識狀況是否發(fā)生并發(fā)癥等。出血量比較小沒有明顯意識障礙,經(jīng)過手術(shù)治療血腫得到清除明顯改善,后續(xù)在高血壓等方面能控制的,預(yù)期壽命可以達(dá)到普通正常人群的預(yù)期壽命。血量比較大,術(shù)前發(fā)生腦疝,及時手術(shù)血腫清除,意識未必能恢復(fù)正常,在此基礎(chǔ)出現(xiàn)肺部的炎癥、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,任何一個并發(fā)癥沒有得到有效治療,都會在短的時間內(nèi)危及生命。
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    這主要取決于腦出血的類型,如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,即使出血量很少,需要進行完善的CTA或DSA檢查。通過這兩項檢查來明確是否有腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等破裂引起的出血。如果是這些原因引起的出血,則需要積極地進行手術(shù)干預(yù)。對于腦實質(zhì)的出血,如果只是很小量,則無需過多干預(yù),只需要在臨床上進行觀察,以藥物治療為主。如果出血量沒有繼續(xù)增大,也沒有其他的引起出血的繼發(fā)性的原因,則無需進行手術(shù)治療。藥物治療的過程中大概1~2周或者2~3周,就可以逐步吸收。
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    左側(cè)顳葉腦出血相對來說比較嚴(yán)重。左側(cè)顳葉腦出血也屬于腦出血的一種類型,但具體的嚴(yán)重程度還是要根據(jù)出血量的大小以及引起的臨床癥狀來做決定。在出現(xiàn)這種疾病的時候,如果沒有對丘腦、腦干以及小腦造成損傷,就不能說明疾病嚴(yán)重,及時的進行規(guī)范治療,可以起到控制病情的作用。但如果已經(jīng)對周圍的腦干造成了損傷,就說明疾病相對來說比較嚴(yán)重,可能還會存在有短暫性的意識喪失、記憶力減退或者精神行為異常。所以在出現(xiàn)這種疾病時,一定要做進一步的檢查,同時也需要進行規(guī)范治療。
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    2021-05-10

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    腦出血的檢查方法有哪些
    腦出血的檢查方法主要有實驗室檢查:腦脊液檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)和血糖;影像學(xué)檢查:CT、MRI、數(shù)字減影腦血管造影、心電圖檢查、動態(tài)血壓檢測、經(jīng)顱多普勒診斷明確者一般不做腦脊液檢查,以防腦疝發(fā)生,但在無條件做腦ct掃描或腦MRI檢查時,腰穿仍有一定診斷價值。臨床疑診腦出血時首選ct檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,邊界清楚,并可確定血腫部位、大小、形態(tài),以及是否破入腦室、血腫周圍水腫帶和占位效應(yīng)等。MRI檢查可發(fā)現(xiàn)ct不能確定的腦干或小腦小量出血,能分辨病程4~5周后ct不能辨認(rèn)的腦出血,區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死,顯示血管畸形流空現(xiàn)象。數(shù)字減影腦血管造影可檢出腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等。經(jīng)顱多普勒有助判斷顱內(nèi)高壓和腦死亡。
    語音時長 01:56

    2020-01-09

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    腦出血和腦溢血一樣嗎
    腦出血是臨床上比較專業(yè)性的說法,是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,早期死亡率很高。腦溢血是民間老百姓的說法,實際上差不多。腦出血的病因有很多種,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。老百姓通常稱的腦溢血,通常是指患者高血壓性的腦出血。腦出血,除了高血壓性的腦出血以外,同時還包括動脈瘤破裂引起的腦出血,血管畸形引起的腦出血,還有蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的腦出血等等。
    哪些原因會引發(fā)腦出血
    導(dǎo)致大家發(fā)作腦出血的原因有很多種,大家只有了解到這些原因才能夠做好相關(guān)的防治措施,一般情況下來說,如果大家在日常生活當(dāng)中存在著明顯劇烈的情緒,改變不良的生活習(xí)慣以及高血壓等等情況的話,都很容易導(dǎo)致自身發(fā)作腦出血。
    腦出血后遺癥
    腦出血后遺癥是頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、癲癇發(fā)作、語言功能障礙、肢體活動出現(xiàn)障礙等,這些都是腦出血的后遺癥,所以要做好疾病的護理工作。
    腦出血后遺癥的治療
    腦出血這種疾病很常見,如果沒有積極的治療,可能會留下一些后遺癥,腦出血后遺癥的治療方式包括了藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練治療。在治療的過程中有很多事項需要注意,首先就是觀察患者的病情,病情穩(wěn)定后要盡快進行運動康復(fù)鍛煉,還要嚴(yán)格控制食鹽攝入量,并且禁煙禁酒。
    老年人為什么容易腦出血
    老年人容易引起腦出血,主要與人的逐漸衰老有關(guān)系。隨著年齡增長,人會逐漸的衰老,各組織器官的機能也會逐漸的減退。而對于腦出血的發(fā)生,它起重要作用的是血管的衰老。人在40歲以后,血管的結(jié)構(gòu)和功能就會逐漸的發(fā)生變化,形成動脈粥樣硬化,也就是在動脈壁上產(chǎn)生了多個由于脂質(zhì)沉積和壞死形成的灰黃色的斑塊,同時伴有纖維增生,從而導(dǎo)致動脈壁增厚變硬,失去彈性。在嚴(yán)重的動脈硬化病變的部位,有的可能因為動脈的管壁變薄,向外膨出而形成動脈瘤。如果患者的血壓突然升高,就會導(dǎo)致動脈瘤的破裂,從而引起出血。對于患有高血壓、高血脂、高血糖的老年患者,在平常的生活中應(yīng)當(dāng)注意控制血壓、血脂和血糖。腦出血可以累及各種年齡段的人。相對于腦梗塞而言,50到70歲腦出血比較好發(fā),70歲以后腦梗塞容易發(fā)生,并且隨著年齡的增大,這種趨勢是越來越明顯。
    語音時長 01:41

    2018-12-13

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    腦出血是怎么引起的
    目前,絕大多數(shù)腦出血還是與高血壓有關(guān),尤其是長期得不到控制的高血壓。并且在天氣寒冷的時候,一般情況下都會出現(xiàn)腦出血的癥狀,所以一定要及時的控制血壓。有的人也因為吃一些抗血小板藥物,比如說阿司匹林或者是氯吡格雷,這種情況下也容易誘發(fā)腦出血的發(fā)生。其他血管本身的因素,比如說動脈瘤,或者是血管瘤或者腦血管畸形淀粉樣變等等這些情況都會誘發(fā)腦出血。這就是比如說腦子上面鼓個小泡,這個小泡長期的得不到解決,越來越薄,在血壓突然升高的時候就會破裂,引起腦出血。當(dāng)然還有一些其他少見的因素,比如說腦內(nèi)的腫瘤,血供比較豐富的時候,也會出現(xiàn)破裂出血。還有一些脾氣急躁以及情緒激動緊張的時候,也會容易導(dǎo)致血壓增高而出現(xiàn)腦出血的情況。還有一點,對于男性來講,過分的吸煙對血管內(nèi)膜損傷很大,這種情況下也會引起腦出血的發(fā)生。有的人在運動也就是說過分疲勞的時候,也會出現(xiàn)腦出血的情況。所以平緩的生活,保持健康的生活習(xí)慣,積極地控制血壓,這樣才能預(yù)防腦出血的發(fā)生。
    語音時長 01:49

    2018-11-01

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