腦脊液鼻漏會(huì)有哪些后果
發(fā)布時(shí)間：2020-07-2256537次播放
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腦脊液鼻漏是臨床中非常嚴(yán)重的一種病癥，有時(shí)會(huì)被患者忽視，因?yàn)椴惶垡膊话W，就是鼻腔中會(huì)流出液體，但其實(shí)腦脊液鼻漏會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。
第一，腦脊液鼻漏會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)感染。含有細(xì)菌的鼻腔分泌物，可通過漏口進(jìn)入顱內(nèi)，引起中樞系統(tǒng)感染的后果，可危及生命；
第二，腦脊液鼻漏還可引起低顱壓綜合癥。腦脊液流出，顱壓顯著降低，病人會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈，可繼發(fā)慢性硬膜下血腫，嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生危及生命的后果；
第三，氣顱。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)氣顱，少數(shù)可出現(xiàn)張力性氣顱，嚴(yán)重時(shí)也可危及患者生命。
第一，腦脊液鼻漏會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)感染。含有細(xì)菌的鼻腔分泌物，可通過漏口進(jìn)入顱內(nèi)，引起中樞系統(tǒng)感染的后果，可危及生命；
第二，腦脊液鼻漏還可引起低顱壓綜合癥。腦脊液流出，顱壓顯著降低，病人會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈，可繼發(fā)慢性硬膜下血腫，嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生危及生命的后果；
第三，氣顱。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)氣顱，少數(shù)可出現(xiàn)張力性氣顱，嚴(yán)重時(shí)也可危及患者生命。
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常流清水鼻涕，原來是腦脊液鼻漏
腦脊液鼻漏分為自發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，下文中的陳先生就是典型的自發(fā)性腦脊液鼻漏，出現(xiàn)鼻腔流清水的癥狀，被患者誤當(dāng)作感冒、鼻炎等疾病，所幸治療比較及時(shí)，未出現(xiàn)顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，經(jīng)及時(shí)的抗感染治療及鼻內(nèi)鏡手術(shù)封堵篩竇內(nèi)漏口，恢復(fù)良好。
腦脊液鼻漏和鼻炎的區(qū)別是什么
腦脊液鼻漏和鼻炎需要鑒別診斷，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即鼻腔當(dāng)中可以流出液體。但它們還是有一定的區(qū)別。首先，腦脊液鼻漏可能有明確的外傷病史。因?yàn)轭^部外傷造成腦脊液鼻漏，是腦脊液鼻漏發(fā)生最重要的一個(gè)原因。其次，腦脊液鼻漏的鼻腔流出液體的多少、速度，可能跟體位有關(guān)。當(dāng)人體端坐以及頭部前傾的時(shí)候，液體流出的速度和量可能明顯增多。然后是流出液體的性狀。腦脊液是無色清亮，非常透明的液體，所以它不像鼻腔分泌物那么粘稠。像鼻炎，鼻腔分泌物有的時(shí)候流出就是鼻涕，有時(shí)會(huì)比較粘稠，有拉絲現(xiàn)象；其次，鼻炎主要可能是過敏性鼻炎，由過敏造成，可能跟季節(jié)有關(guān)系。比如在春季多發(fā)；而且可能有比較明確的過敏原，比如花粉；鼻炎的患者，可能還有其他的刺激癥狀，比如結(jié)膜充血、咳嗽、噴嚏以及皮疹。
腦脊液鼻漏怎么辦
腦脊液鼻漏最重要的一個(gè)治療方式是保守治療。在外傷性腦脊液鼻漏的患者當(dāng)中，有90%左右的患者都可能通過保守治療自愈。保守治療主要是絕對(duì)的臥床兩周。臥床的時(shí)候頭部要抬高30度，頭部抬高30度可以緩解顱內(nèi)壓，同時(shí)可以使大腦發(fā)生沉降，腦組織覆蓋在漏口的上面可以促進(jìn)漏口的自愈，而且在平臥的這兩周當(dāng)中，還要保持大便的通暢，預(yù)防咳嗽、噴嚏這種使顱壓瞬間增高的原因。但是如果患者通過兩周左右的保守治療，腦脊液鼻漏沒有緩解，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療通常是兩種方式，一種是開顱治療。開顱治療通常治愈率比較低，一次開顱治療之后，腦脊液鼻漏的治愈率大概是70%左右。目前臨床上比較常用的腦脊液鼻漏的修補(bǔ)方法是經(jīng)鼻內(nèi)鏡的修補(bǔ)術(shù)。這種修補(bǔ)術(shù)的最大優(yōu)點(diǎn)就是成功率很高，一次修補(bǔ)的成功率可以在90%以上。
腦脊液鼻漏手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
腦脊液鼻漏的手術(shù)主要有兩種，一種是通過開顱進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)手術(shù)是一種比較常規(guī)的手術(shù)方法，但是它的缺點(diǎn)是切口比較長，手術(shù)切口通常需要20~30公分；還要打開顱骨，顱骨打開的時(shí)候?yàn)榱吮┞赌X脊液漏口的部位，還要抬高額葉，即抬高腦組織的一部分，通過視神經(jīng)、嗅神經(jīng)找到漏口；這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大，通常失血比較多，而且會(huì)造成腦組織、嗅神經(jīng)以及視神經(jīng)的損傷；治愈率相對(duì)比較低，一次手術(shù)的成功率也就是70%左右。第二種是臨床上常用的經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)方法。這個(gè)手術(shù)方法相對(duì)來說風(fēng)險(xiǎn)比較小，因?yàn)樗峭ㄟ^鼻子做手術(shù)，不會(huì)切開頭皮，也不會(huì)去掉顱骨，而且能夠直接的顯露漏口部位，這樣使手術(shù)的成功率比較高，病人住院的時(shí)間也會(huì)明顯降低，手術(shù)費(fèi)也會(huì)明顯降低。還有一種方法臨床上用的比較少，即顱外經(jīng)鼻顯微鏡修補(bǔ)方法，這種手術(shù)方法通常會(huì)在面部留下手術(shù)瘢痕，患者往往不能接受。
02:19
腦脊液鼻漏和鼻炎的區(qū)別
腦脊液鼻漏和鼻炎需要鑒別診斷，因?yàn)樗鼈冇泄餐攸c(diǎn)，即鼻腔可以流出液體，但腦脊液鼻漏和鼻炎還是有一定區(qū)別。區(qū)別一，腦脊液鼻漏可有明確的外傷史，頭外傷是腦脊液鼻漏最重要的原因；區(qū)別二，腦脊液鼻漏流出液體的多少、速度，可能跟體位有關(guān)。然后是液體性狀，腦脊液無色、清亮、透明，不像鼻腔分泌物黏稠。鼻炎的鼻腔分泌物，有時(shí)是鼻涕，有時(shí)會(huì)黏稠；區(qū)別三，過敏性鼻炎由過敏造成，跟季節(jié)有關(guān)，可有明確過敏原，如花粉。鼻炎患者可有刺激癥狀，如結(jié)膜充血、咳嗽、噴嚏以及皮疹。
02:21
腦脊液鼻漏是怎么回事
腦脊液鼻漏顧名思義是腦脊液從鼻腔內(nèi)流出。腦脊液是清亮的液體，如果出現(xiàn)鼻子流清水，患者要盡快盡早的處理。如果處理不及時(shí)會(huì)引起顱內(nèi)的感染，甚至威脅患者的生命健康。要盡早的把顱內(nèi)恢復(fù)成密閉的腔，減少感染的可能性。
02:36
腦脊液鼻漏的癥狀有哪些
腦脊液鼻漏最常見的就是腦脊液從顱內(nèi)流了出來，或者順著鼻腔流到咽喉，引起咳嗽。如果患者本身沒注意，很容易引起顱內(nèi)感染，出現(xiàn)腦膜炎的癥狀，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱甚至意識(shí)性障礙，同時(shí)一些病人還會(huì)出現(xiàn)頸部強(qiáng)直的癥狀，一定要引起患者的重視。
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什么是內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)
內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)是通過內(nèi)鏡處理腦脊液鼻漏的漏口，使其恢復(fù)成一個(gè)密閉的腔。腦脊液鼻漏的病人多發(fā)病于前顱底或者中顱底位置，內(nèi)鏡從這個(gè)路徑進(jìn)入處理鼻漏最直接，對(duì)周圍組織的創(chuàng)傷也小。通過內(nèi)鏡處理腦脊液鼻漏的漏口，使其恢復(fù)成一個(gè)密閉的腔，這樣的微創(chuàng)手術(shù)就叫做經(jīng)鼻內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)。
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內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)后改怎么護(hù)理
內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)后要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、避免觸碰鼻子，術(shù)后三天可以下地，術(shù)后十天復(fù)查。內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)后相對(duì)其他手術(shù)不需要特別的注意事項(xiàng)，首先避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，盡量不要觸碰鼻子，一般患者術(shù)后三天就可以下地運(yùn)動(dòng)，沒有特殊的限制。另外術(shù)后十天復(fù)查，如果出現(xiàn)鼻漏，還需要進(jìn)一步的調(diào)整，這些都需要視病情而定。
什么是腦脊液鼻漏
外力撞擊、醫(yī)源性損傷、顱骨發(fā)育不良、患有腫瘤疾病等，可能會(huì)導(dǎo)致顱骨缺損、破裂，腦脊液通過缺損的顱骨流入鼻腔，流出體外時(shí)，就是腦脊液鼻漏?；疾r(shí)鼻腔會(huì)自發(fā)流水、反復(fù)吞咽口水，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有顱內(nèi)感染、低顱壓綜合征等，有致命危險(xiǎn)。
腦脊液鼻漏是什么原因
腦脊液鼻漏顧名思義是腦脊液從鼻腔內(nèi)流出，腦脊液是清亮的液體，如果出現(xiàn)鼻子流清水，患者要盡快盡早的處理。如果處理不及時(shí)會(huì)引起顱內(nèi)的感染，甚至威脅患者的生命健康。要盡早的把顱內(nèi)恢復(fù)成密閉的腔，減少感染的可能性。
腦脊液鼻漏包含什么危害
腦脊液鼻漏的危害特別嚴(yán)重，使顱內(nèi)和鼻腔相通，鼻腔是一個(gè)潛在的污染環(huán)境。其中的細(xì)菌有可能進(jìn)入顱內(nèi)，在顱內(nèi)繁殖，從而導(dǎo)致顱內(nèi)感染，引起腦膜炎。有些嚴(yán)重的甚至可以導(dǎo)致腦膿腫，出現(xiàn)意識(shí)障礙、頭痛，嚴(yán)重危害患者的身體健康。
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- 1 什么是腦脊液鼻漏
- 2 腦脊液鼻漏什么引起的
- 3 什么是腦脊液鼻漏？
- 4 腦脊液鼻漏有哪些危害?
- 5 怎么檢查腦脊液鼻漏
- 6 腦脊液鼻漏的處理方法
- 7 腦脊液鼻漏的飲食
- 8 腦脊液鼻漏怎么檢查
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