腦出血保守治療和微創(chuàng)手術哪個好
發(fā)布時間：2021-06-1087347次播放
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老人昏迷不醒只有呼吸能活多長時間
老人昏迷不醒只有呼吸這樣的患者能活多久，這種情況沒有什么標準的答案，這與老人的體質(zhì)狀態(tài)、誘發(fā)昏迷不醒的原因有關系：1、如果老人是突然暈倒醒不來的話，那很可能是腦出血的問題。如果出血量大患者很快就會昏迷，數(shù)小時內(nèi)會迅速惡化，搶救不及時，就會造成死亡。2、如果老人長時間昏迷不醒，說明腦部的功能已經(jīng)喪失，但仍能有自主呼吸，說明腦部的生命中樞并沒有受到影響。這種情況老人還有蘇醒的可能性，但也不排除死亡的可能。不過很難給出一個具體的存活時間，這里面確實存在一個很大的波動，患者可能一兩天就醒來了，也可能十天八天才醒，甚至有可能會昏迷數(shù)年之久，在具體存活的時間上，醫(yī)生確實無法給予一個標準性的答案。家屬能做的就是平時多加照顧好老人，保障老人的正常的營養(yǎng)供應，給老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換，預防褥瘡的發(fā)生。另外，還需要注意這類的患者雖然沒有意識，認知功能出現(xiàn)了障礙，但往往對聽覺刺激還是有反應的，所以，家屬還要像對正常人一樣和他聊聊天、講講生活里發(fā)生的故事，注意說話語速要慢，語調(diào)要溫和，對相同的話題要多重復，只要還有希望，就別輕言放棄。如果老人長時間不能蘇醒，家屬也要做好心理準備，這時候往往會導致多器官出現(xiàn)衰竭，從而危及患者的生命。
開顱手術腦出血如何處理
開顱手術之后發(fā)生腦出血，是一類比較危急的情況。如果只是手術術區(qū)周圍少量的滲血，其實不必過于驚慌，一般在后續(xù)的保守治療過程中，少量的滲血是可以逐漸吸收的。如果出血量比較大，特別是出血已經(jīng)引起了一定的占位效應，使患者的中線結構發(fā)生移位，甚至是患者出現(xiàn)意識不清，乃至腦疝的情況，則應該毫不猶豫的進行二次手術，通過手術的方式來清除術區(qū)的出血，這樣有助于緩解血腫對周邊腦組織的壓迫和損害，有助于使患者的神經(jīng)功能得到恢復。而此時如果猶豫不決，則容易引起比較嚴重的后果，甚至由于發(fā)生腦疝而危及患者生命。所以開顱手術之后的腦出血，需要根據(jù)出血量和患者的臨床狀況來綜合判斷，少量出血可以藥物治療，大量出血則需要手術治療。
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腦出血不能做手術怎么辦
腦出血不能做手術的情況，第一是出血量比較小，無需手術治療。第二是病情過于嚴重，出血量非常巨大，已經(jīng)出現(xiàn)雙側瞳孔散大和生命體征不穩(wěn)定，僅能靠呼吸機維持呼吸和最有效的藥物治療，預后非常不樂觀的。第三類是由于患者心、肺、肝腎等各方面的功能不全，難以耐受手術和全麻的風險。第四類是患者存在一些手術治療的禁忌癥，比如嚴重的凝血功能不全，如發(fā)生在血液病患者，血小板很低、凝血機制嚴重障礙，或者肝硬化、肝功能嚴重障礙患者。
腦出血都有后遺癥嗎
腦出血不一定都有后遺癥，也有康復良好、生活正常的患者。是否會留下后遺癥與很多因素有關。一般來說，70%的患者腦出血出院后會有一定的后遺癥。影響預后的主要因素是出血量和出血部位，一般出血量影響后遺癥的嚴重程度和幾率，出血量大，留下后遺癥的幾率高、后遺癥癥狀重；出血部位影響后遺癥的癥狀類型，比如偏癱、語言障礙、口眼偏差、認知障礙，植物人甚至死亡。腦出血是否留下后遺癥的其他因素包括：出血量大小、年齡大小、高血壓病史長短、是否有其他基礎疾病、腦出血發(fā)作次數(shù)、是否患有癲癇、昏迷時間長短等等。
遲發(fā)性腦出血會致死嗎
遲發(fā)性腦出血是有致死的可能性，因為本身腦出血這就是一種急性腦血管疾病，一旦出血量較大，會引起腦細胞水腫，顱內(nèi)壓增高，腦疝形成，從而會危及患者的生命安全，并且有一些關鍵的部位，例如腦干，即使出血量較少，對患者造成的影響也是非常大的，因為這是人體的生命中樞。所以在臨床上針對顱腦外傷的患者，一定要注意遲發(fā)性腦出血這種潛在的殺手，這多見于腦外傷之后，即便腦外傷一周、一個月或腦外傷兩個月以后都有可能會出現(xiàn)遲發(fā)性腦出血。一旦出現(xiàn)劇烈頭痛的臨床表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)進行治療。
腦出血的診斷標準是什么
腦出血是一種較常見的急性腦血管病，是一種非常嚴重的疾病，它的死亡率和致殘率都比其它的急性腦血管病高，所以，在診斷時要詳細的詢問病史，全面的檢查，青年變成盡早確診，然后積極的進行治療，那么腦出血的診斷標準是什么呢?
腦出血會有后遺癥嗎
腦出血對患者的影響是比較大的，而且很多時候因為出血量特別大，在幾分鐘或者幾個小時之內(nèi)患者的身體就會受到嚴重的損傷，有的因為搶救不及時還直接死亡。經(jīng)過搶救以后腦出血患者可能會出現(xiàn)偏癱，口腔運動障礙，記憶力障礙等后遺癥狀。
腦出血手術后多久會醒
腦出血手術以后的清醒時間是很多人比較關心的問題。如果術前是清醒的，術后6個小時之內(nèi)就會清醒。如果術前有昏迷的情況，還要根據(jù)具體的出血量大小以及并發(fā)癥來看。有些病人可能1~2周會恢復，有些病人會昏迷更長時間。
腦出血會引起腦積水嗎
腦出血這種疾病會產(chǎn)生很多后遺癥，首先如果沒有及時治療，會讓人出現(xiàn)昏迷或者出現(xiàn)偏癱的情況。腦出血會引起腦積水，所以在生活中要及時的觀測和治療，具體的還是要看腦出血的出血量和出血程度。
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腦出血的危險期是幾天
腦出血在兩周以內(nèi)為危險期，一周以內(nèi)為極危險期。兩周之內(nèi)有可能再出血，而且兩周之內(nèi)有可能沒找到原發(fā)病因，再出血容易出現(xiàn)腦疝、昏迷，甚至死亡。腦出血最常見原因是高血壓性腦出血，如果出血量瞬間達到高峰，危險期很快。
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腦出血嚴重嗎
腦出血嚴不嚴重，主要看給患者造成的影響有多大。影響小的不嚴重，影響大的比較嚴重。有些患者影響輕微，有些患者有許多后遺癥，比如肢體運動障礙、吞咽障礙、視物障礙、感覺障礙，甚至會引起大便障礙。一些腦出血患者長期臥床會引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、肺部感染等并發(fā)癥，死亡率比較高。
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腦出血有什么后遺癥
經(jīng)過治療以后患者可能會留有后遺癥，比如：神志的障礙、精神方面的障礙，語言方面的失語等，有的還會出現(xiàn)情感方面的障礙，如:強哭強笑等，偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙，患者在治療的過程中可能會出現(xiàn)合并癥如：褥瘡、感染、臟器衰竭等。腦出血是一個急性發(fā)病的過程，它是以分鐘來計算的，幾分鐘之后出現(xiàn)了出血，同時就會伴有神志障礙、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等癥狀，經(jīng)過積極的治療以后，會有很好的臨床效果。
腦出血后遺癥的癥狀是什么
腦出血是由于患者患有腦血管疾病，或者有長期吸煙的習慣，當突然之間情緒太過于激動的時候，就容易病發(fā)。這時候患者們就會出現(xiàn)一系列的后遺癥?；颊邆儠衅c、出血、吞咽功能障礙、精神障礙、認知障礙的后遺癥出現(xiàn)。
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腦出血前兆
腦出血前兆是指長期的高血壓患者如果出現(xiàn)突發(fā)的鼻子流血或感到一過性的黑蒙或是后枕部的脹疼，或部分患者低頭下巴頦抵不到胸部，或是出現(xiàn)一過性的偏身感覺障礙，或對側的肢體、上下肢的活動不好，說話不清楚，手腳無力都可能有出血的風險。腦溢血又稱腦出血，發(fā)病急，且進展迅速，數(shù)據(jù)顯示，在發(fā)生腦出血的患者中，有先兆癥狀，腦溢血是指腦內(nèi)微血管破裂出血，是老年人的常見病，好發(fā)于寒冷的冬季。
腦出血的癥狀有哪些
腦出血的患者，因為出血部位、出血量的不同，臨床表現(xiàn)也有所差異，它主要有以下表現(xiàn)：第一，頭痛。腦出血的患者由于血液直接刺激以及顱內(nèi)壓的增高，約有80%到90%的患者有劇烈的頭痛。第二，嘔吐。嘔吐是腦出血常見的癥狀。腦出血時顱內(nèi)壓增高，嘔吐和頭痛都是比較明顯的。如果患者嘔吐出咖啡色的胃內(nèi)容物，表示有上消化道出血，是病情危重的一種預兆。第三，意識障礙。意識障礙是腦部受到嚴重而廣泛損害的結果，輕的情況下會出現(xiàn)嗜睡和昏睡，重的表現(xiàn)為昏迷。除有少部分輕癥的腦出血患者意識可保持清醒，外腦干出血、小腦出血，意識障礙都比較常見。腦室內(nèi)出血的患者可以迅速出現(xiàn)昏迷。第四，偏癱。偏癱是指一側上下肢以及同側的面部肌肉運動障礙，也是腦出血比較常見的癥狀。任何一側大腦半球的病變都會導致病變對側的偏癱，它的程度可輕可重，也可表現(xiàn)為像下肢癱瘓程度不平行，比如患者可能面部不出現(xiàn)癱瘓，而肢體癱瘓的程度較輕，也可能會出現(xiàn)上肢癱瘓較重，而下肢癱瘓較輕。第五，失語。語言是大腦皮質(zhì)的高級功能。優(yōu)勢半球如果受到損傷，會出現(xiàn)失語的癥狀，表現(xiàn)為運動性失語以及感覺性失語，混合性失語和命名性失語等等。運動性失語，喪失了語言的表達能力，不會說話，但是能理解別人講的話，可用手勢或者點頭動作來代替語言。感覺性失語的患者聽不懂別人講的話，但是這種患者存在語言表達的能力，能夠說話，當與人對話的時候表現(xiàn)為答非所問?；旌闲允дZ患者就是既有運動性失語，又有感覺性失語，自己不會說話，又不理解別人講的話。
