潰瘍性結腸炎不能吃什么食物
發(fā)布時間:2021-06-09106505次播放
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潰瘍性結腸炎怎樣分度
潰瘍性結腸炎在分度方面的話,主要是分成兩種類型,包括了緩解期和活動期,對于緩解期的話,指的就是大便次數小于三次每天,并沒有這個出血的表現,另外腸粘膜內鏡下可以看到腸粘膜是一個正常的表現的情況下,考慮是一個緩解期,對于活動期的話,又分成了輕中重度,是根據一個非常常用的一個臨床的一個評分方法來進行分度的。主要就是便血次數以及一個抽血化驗的一個情況和炎癥指標的一個情況來評估,對于便血的次數的話,如果是小于四次,考慮是輕度,如果是在4~6次,考慮是一個中度,大于等于六次的話就考慮是一個重度。對于內鏡下的話,也可以進行一個嚴重程度的一個分度,主要是通過在腸鏡下的一些粘膜充血糜爛的一個程度,還有一個病變的范圍以及他這個腸鏡下一些特異性的表現,和一個活檢病理的一個結果,來去進行一個分度。
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潰瘍性結腸炎需要多長時間做一次腸鏡
潰瘍性結腸炎患者定期監(jiān)測腸鏡是非常重要的,它主要的原因在兩方面,一方面是關注患者是否出現早期癌變,另一方面去關注腸道粘膜的情況,來指導后期的用藥計劃。單純直腸型的潰瘍性結腸炎,沒有嚴格的時間標準,但如果患者在近期有出現排便次數增加,或者排便當中血量增加,那需要在近期復查結腸鏡。如果是延伸至皮區(qū)的結腸炎的類型,是在第八年后每年一次。如果是左側潰瘍性結腸炎的患者,是在發(fā)病12年之后來每年一次。如果是對于做了全切腸手術,切除之后保留有直腸這樣的患者,也需要定期去監(jiān)測。
潰瘍性結腸炎能治愈嗎
腸潰瘍能自愈嗎
腸潰瘍也就是潰瘍性結腸炎。潰瘍性結腸炎是炎癥性腸病的一種,通常情況下不會自愈,不是明確的自限性疾病。潰瘍性結腸炎通常都會累及到全結腸甚至末段回腸,也會有腸外表現,如眼睛、皮膚、關節(jié)等。潰瘍性結腸炎累及的部位不同,可能累及直腸、乙狀結腸、左半結腸,也可能累及到全結腸,其發(fā)病的誘因輕重程度也不一樣。較輕的患者可能僅僅表現為腹痛、黏液膿血便,或者不典型的臨床表現。但是腸鏡檢查時,可以看到腸黏膜糜爛、充血表現。嚴重的患者可能會出現明顯腹痛,黏液血便以及貧血相關表現,可能還會出現發(fā)熱、營養(yǎng)不良,甚至嚴重中毒癥狀,如中毒性巨結腸等引起生命危險的嚴重并發(fā)癥。因此,潰瘍性結腸炎做出明確診斷,一定是規(guī)范的,包括分期、分度,是活動期還是緩解期。因此即使是潰瘍性結腸炎這一類疾病,也要針對每個人的情況,做出具體分析,選擇合適的治療方案。
腸潰瘍便血嚴重嗎
潰瘍性結腸炎的病情分為輕、中、重度。潰瘍性結腸炎便血,一般屬于中、重度。輕度患者預后較好;中、重度及暴發(fā)型患者則易發(fā)生多種合并癥,死亡率高,預后差。輕癥患者可以從事一般輕工作,生活應有規(guī)律,注意勞逸結合,冷暖相宜,保持心情舒暢,同時需進行適當體育鍛煉,增強體質,還應注意預防腸道感染。腹瀉患者應保護肛門及周圍皮膚清潔干燥,手紙要柔軟,擦拭動作宜輕柔以減少機械性刺激,便后可用肥皂與溫水沖洗,減少排泄物與皮膚的接觸從而避免局部的刺激與不適。飲食上要注意進食易消化,少纖維,少刺激,低渣,低脂肪,營養(yǎng)豐富的平衡膳食。忌食生、冷、辛辣食品,對海鮮、花生等可疑不能耐受的食物應盡量避免食用。急性發(fā)作期禁用蔬菜和水果,一般應暫停飲用牛奶及乳制品。
潰瘍性結腸炎腸鏡表現
當然身體發(fā)作潰瘍性結腸炎時去做腸鏡,往往會發(fā)現自己體內存在著異常的癥狀,表現通常會分布在人的乙狀結腸以及直腸的位置,而且能夠明顯發(fā)現人的腸黏膜會存在著潰瘍的現象。之后隨著病情的加重,甚至會出現糜爛以及出血的狀況。少部分人會存在著穿孔的跡象。
潰瘍性結腸炎的癥狀表現
及時了解疾病癥狀可以更好的進行治療,從目前的臨床數據來看,當然身體發(fā)作潰瘍性結腸炎病癥時,大多數情況下都會出現異常的消化系統(tǒng)癥狀,病情嚴重時則可能會導致人身體出現全身異常癥狀。另外,少部分人身體可能會存在著免疫狀態(tài)異常的現象。
潰瘍性結腸炎需要做哪些檢查
潰瘍性結腸炎發(fā)病后,出現的癥狀比較多,所以也要根據具體的病癥進行合理檢查。一般情況下,需要進行基本檢查,結腸鏡檢查,X線鋇劑灌腸檢查,活檢檢查,只有進行全面的檢查后,才能確診,得到對癥治療。
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潰瘍性結腸炎的檢查方法有哪些
潰瘍性結腸炎主要是累及結腸和直腸的腸道特殊的病變,檢查主要是依靠形態(tài)性的檢查,最核心的是結腸鏡檢查,如果沒有明顯禁忌癥,就得建議做結腸鏡檢查。這時可發(fā)現在結腸和直腸會有比較表淺的黏膜或黏膜下層的損傷,病變是不連續(xù),呈地圖樣的改變,最常見的損傷部位是直腸和乙狀結腸,需要例行病理學檢查,從黏膜表面淺取4-5塊的組織,在顯微鏡下做檢查,看損傷部位、程度、有沒有腫瘤細胞、有沒有其他的特殊的病變。另外不具備結腸鏡檢查,或有禁忌癥時,病情允許沒有禁忌癥的可做氣鋇雙重造影,也能大體的看形態(tài)學表現。另外如果不具備腸鏡或氣鋇雙重造影,可做CT仿真腸鏡,大概看腸道的情況,排除特殊疾病,如結腸癌、直腸。
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潰瘍性結腸炎如何用藥
輕型以柳氮磺胺吡啶如美沙拉嗪為基礎的內科綜合治療,如急性感染期需要抗生素、禁食以及全身營養(yǎng)支持的治療,中到重度需要激素治療,如口服醋酸潑尼松龍和輸液的甲強龍,重癥需要細胞免疫抑制劑如別嘌呤醇,再給糖皮質激素或細胞抑制的藥。一定要排除一些疾病如結核、糖尿病、其他的嚴重感染疾病,這時才能夠給予糖皮質激素或細胞免疫治療,有特殊的情況,如出現出血、癌變甚至穿孔,需要外科治療。潰瘍性結腸炎用藥主要是內科治療,根據患者的癥狀包括腹瀉、大便次數增多、貧血、動態(tài)紅細胞、消瘦等情況分為輕中重三型。
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潰瘍性結腸炎怎樣治療
潰瘍性結腸炎根據腹痛、腹瀉、便血、貧血、血色素以及血沉的情況,分為輕、中、重三型,輕的一般給予柳氮磺胺吡啶如艾迪莎為主的基礎性治療,急性期可進行禁食、抗生素、營養(yǎng)支持治療,但中、重度潰瘍性結腸炎在以艾迪莎為基礎藥物不能夠控制的基礎上,可能給糖皮質激素來進一步的治療,這時需要排除結核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的情況,另外糖皮質激素效果不好,那可能需要進一步的升級免疫抑制劑來進一步的治療。內科治療大概分為以柳氮磺胺吡啶為基礎的基礎治療,還有激素以及自身免疫相關的治療,特殊情況需要外科治療,如中毒性感染性的巨結腸、出現急性期的腸穿孔、出現結腸癌、出現腸道的大出血,內科效果治療不佳,需要外科的治療。
潰瘍性結腸炎是為什么
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潰瘍性結腸炎癌變前兆
潰瘍性結腸炎有癌變的幾率,但并不是所有的潰瘍性結腸炎都會癌變。潰瘍性結腸炎根據疾病的部位,分為全結腸型,左半結腸型和單純的直腸型。癌變主要是全結腸型,并且癌變率非常高。潰瘍性結腸炎也不是在得病當時就有癌變,可能需要八年、十年才會出現潰瘍性結腸炎的癌變、在患有潰瘍性結腸炎的情況下,需要定期到醫(yī)院做胃腔鏡,觀察有沒有特殊的變化。如果出現了腸梗阻,吃了東西肚子脹、不排氣,甚至出現血便、大便變形,就有可能是出現了結腸癌。但是出現這種情況時,往往都到了腫瘤的中晚期。
非特異性潰瘍性結腸炎的檢查
潰瘍性結腸炎與克羅恩病都屬于炎癥性腸病(IBD),這兩種疾病都是以反復發(fā)生的腸道潰瘍?yōu)樘卣鳎颊叱1憩F為腹瀉、粘液血便及腹痛,并且癥狀很相似,所以有些時候,即使是醫(yī)生也很難明確作出診斷。下面看一下非特異性潰瘍性結腸炎的檢查。
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