脊髓膠質(zhì)瘤怎么引起的
發(fā)布時(shí)間：2021-06-1067999次播放
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脊髓膠質(zhì)瘤是一類較常見的脊髓內(nèi)腫瘤，主要是由于脊髓內(nèi)的膠質(zhì)細(xì)胞異常增殖形成的，主要包括脊髓的星形細(xì)胞瘤和脊髓室管膜瘤。
脊髓的星形細(xì)胞瘤主要位于脊髓實(shí)質(zhì)，與正常的脊髓邊界不清，診斷后不易將腫瘤全切，若腫瘤的病理級別較高，術(shù)后還需進(jìn)行放療和化療等。脊髓的室管膜瘤來源于脊髓室管膜細(xì)胞，該細(xì)胞異常增殖就形成室管膜瘤，邊界較清晰，容易通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式實(shí)現(xiàn)全切，其治療效果比脊髓星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤的效果好，通過手術(shù)全切的方式可實(shí)現(xiàn)腫瘤的治愈。
脊髓的星形細(xì)胞瘤主要位于脊髓實(shí)質(zhì)，與正常的脊髓邊界不清，診斷后不易將腫瘤全切，若腫瘤的病理級別較高，術(shù)后還需進(jìn)行放療和化療等。脊髓的室管膜瘤來源于脊髓室管膜細(xì)胞，該細(xì)胞異常增殖就形成室管膜瘤，邊界較清晰，容易通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式實(shí)現(xiàn)全切，其治療效果比脊髓星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤的效果好，通過手術(shù)全切的方式可實(shí)現(xiàn)腫瘤的治愈。
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膠質(zhì)瘤是一種需要引起重視的疾病
48歲的李先生因頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、看東西不清晰一年多，做了MRI檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)顳葉緊鄰皮層的皮層下囊伴結(jié)節(jié)病變。我們需要警惕膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤是來源于神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)元細(xì)胞的腫瘤的統(tǒng)稱，是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤?？梢酝ㄟ^手術(shù)治療例如開顱膠質(zhì)瘤切除手術(shù)，放療例如常規(guī)放射，化療等。
膠質(zhì)瘤是怎么護(hù)理的
說到膠質(zhì)瘤，我們很多人都是比較熟悉的，因?yàn)樗F(xiàn)在的發(fā)病率越來越高了，一般情況下，對于這種惡性的腫瘤，都會進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后做好護(hù)理，避免復(fù)發(fā)，那么，膠質(zhì)瘤是怎么護(hù)理的呢
膠質(zhì)瘤會不會遺傳
現(xiàn)在，患膠質(zhì)瘤疾病的人越來越多，腦腫瘤中膠質(zhì)細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，綜合發(fā)病年齡高峰在30-40歲，或10-20歲。有很多患有腦膠質(zhì)瘤的患者都很擔(dān)心自己的疾病會遺傳。那么，腦膠質(zhì)瘤會遺傳嗎？下面就一起來了解看看膠質(zhì)瘤會不會遺傳吧！
你不知道的膠質(zhì)瘤的危害
相關(guān)腫瘤科專家介紹說，膠質(zhì)瘤一直危害著人類的身體健康。膠質(zhì)瘤在臨床上往往又會被稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。得了膠質(zhì)瘤應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，只有這樣才能杜絕嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。那么，下面就是你不知道的膠質(zhì)瘤的危害。
膠質(zhì)瘤會遺傳給兒女嗎
得了疾病是萬分苦惱的，特別是腦子的疾病，更是一個(gè)患者，甚至一個(gè)家庭的煩惱，膠質(zhì)瘤是發(fā)生在腦部的一種特有疾病，頭痛，伴隨著嘔吐，視力下降，癲癇的出現(xiàn)，那么這種疾病會不會遺傳，給很多人患者造成了困擾，下面我們一起來了解一下膠質(zhì)瘤會遺傳給兒女嗎?
膠質(zhì)瘤能治好嗎
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的，一種侵襲性生長的腫瘤，90%左右的膠質(zhì)瘤，都會向周圍的，正常腦組織內(nèi)有浸潤，手術(shù)難以徹底全切。同時(shí)這種殘留的腫瘤細(xì)胞，對放化療又不十分敏感，所以大部分膠質(zhì)瘤，是難以徹底治愈，在進(jìn)行手術(shù)放療和化療之后。膠質(zhì)瘤仍然有可能復(fù)發(fā)，其中一部分低級別膠質(zhì)瘤，還可以向惡性程度更高的，高級別膠質(zhì)瘤進(jìn)展。在這個(gè)腫瘤復(fù)發(fā)之后，我們雖然可以考慮再次手術(shù)，和再次放療以及靶向治療，生物治療等?？傮w來說膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率仍然很高，預(yù)后并不十分理想。所以膠質(zhì)瘤，是一種比較容易復(fù)發(fā)的腫瘤，而且總體來說，預(yù)后并不十分理想的腫瘤，只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于良性或者偏良性的膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后，無需放化療，而能夠在較長時(shí)間內(nèi)不復(fù)發(fā)，甚至對患者的預(yù)期壽命，不會產(chǎn)生任何的影響。
膠質(zhì)瘤怎么診斷
膠質(zhì)瘤患者的診斷，主要依賴于臨床表現(xiàn)，和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙或者一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)，這是患者的癥狀方面。另一方面在患者出現(xiàn)，這些癥狀之后，到醫(yī)院進(jìn)行就診的時(shí)候，我們在檢查的時(shí)候，常常會發(fā)現(xiàn)，患者有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，包括肌力的下降、感覺的減退、病理反射的出現(xiàn)和生理反射的消失或者亢進(jìn)等。除此之外，我們在膠質(zhì)瘤診斷方面，發(fā)揮關(guān)鍵作用，還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，這包括CT和磁共振等檢查，其中特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后的，增強(qiáng)磁共振檢查，對于膠質(zhì)瘤的確診，有非常關(guān)鍵的價(jià)值。而對于高級別的膠質(zhì)瘤，在磁共振檢查上，常有明顯的強(qiáng)化，但有不同程度的壞死，而低級別膠質(zhì)瘤，常常強(qiáng)化不明顯，但是在TR項(xiàng)有明顯的水腫樣的效應(yīng)。
膠質(zhì)瘤手術(shù)后化療嗎
膠質(zhì)瘤手術(shù)之后是否要化療，取決于患者的膠質(zhì)瘤的病理分析，包括這個(gè)常規(guī)的病理分析，和分子病理分析等?？傮w來說呢，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后是需要化療的，這主要是因?yàn)?，大部分膠質(zhì)瘤，是屬于侵襲性生長的惡性腫瘤，或者偏惡性腫瘤?？傮w來說膠質(zhì)瘤中，惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，大概占我們平時(shí)所見到，膠質(zhì)瘤的一半以上，所以大部分膠質(zhì)瘤在手術(shù)之后，是需要進(jìn)行放化療的。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于一級的膠質(zhì)瘤，也就是邊界相對清晰，通過手術(shù)方式可以全切，全切之后并不需要，接受放療和化療的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因?yàn)樗饕娪谛∧X部位，這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤，總體來說膠質(zhì)瘤二級、三級和四級的情況，在手術(shù)切除之后，都是需要考慮進(jìn)行放療和化療的，以降低膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率，延緩腫瘤的復(fù)發(fā)。
膠質(zhì)瘤的藥物治療方法
膠質(zhì)瘤患者使用藥物治療時(shí)，針對腫瘤體積比較大、水腫較嚴(yán)重者，可用甘露醇、甘油果糖等藥物脫水治療，或借助備選藥物脫水，如速尿、特蘇尼等藥物；對腫瘤周圍腦水腫，借助甲基強(qiáng)的松龍等激素藥物治療；對膠質(zhì)瘤引起癲癇發(fā)作的患者，可服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等抗癲癇藥物治療；對頭痛嚴(yán)重者，酌情使用止痛藥物。一、患者診斷明確后，對腫瘤體積比較大，水腫比較嚴(yán)重者，可臨時(shí)使用脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖等。大多數(shù)患者，使用甘露醇類滲透性利尿藥，具有很好的脫水效果。但對于有心功能不全患者，要提高警惕，對于腎功能不全患者，更要慎用。若不能使用脫水藥物，可使用備選藥物，如甘油果糖、速尿、特蘇尼等藥物，發(fā)揮脫水作用；二、針對腫瘤周圍腦水腫，可使用激素類藥物，如甲基強(qiáng)的松龍等；三、抗癲癇藥物，特別是患者由于膠質(zhì)瘤引起癲癇反應(yīng)時(shí)，可服用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、康馬西平等，都有助于患者癲癇控制。對頭痛比較嚴(yán)重患者，在脫水治療基礎(chǔ)上，可酌情使用止痛藥物。
膠質(zhì)瘤的治療方法
膠質(zhì)瘤治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、生物治療。膠質(zhì)瘤治療方法主要包括手術(shù)、放療和化療，手術(shù)切除腫瘤是腦膠質(zhì)瘤最基本治療方法，在切除過程中會利用磁共振、腫瘤熒光成像和清醒麻醉、神經(jīng)電生理監(jiān)測等方式，有助于切除腫瘤，保證患者的神經(jīng)功能。術(shù)后可以通過放療殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內(nèi)浸潤的腫瘤細(xì)胞，三級和四級的膠質(zhì)瘤，賦予替莫唑胺化療，在放療結(jié)束之后，一般還需要是4到6個(gè)療程的替莫唑胺的輔助化療。當(dāng)然對于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，可以考慮再次手術(shù)和再次化療，必要時(shí)，還可以使用靶向治療和生物治療。
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膠質(zhì)瘤的后期癥狀
膠質(zhì)瘤后期癥狀有顱內(nèi)壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停，甚至危及生命。膠質(zhì)瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高癥狀，常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐，嘔吐呈噴射性，全頭部脹痛，早晨會比較明顯。在嘔吐之后，頭痛可能會獲得臨時(shí)性的緩解，但是還會有反復(fù)的過程。隨著病情的進(jìn)展和顱內(nèi)壓的增高，患者會出現(xiàn)視力的下降。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，患者會在一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側(cè)瞳孔散大。嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，最后危及患者生命。
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膠質(zhì)瘤護(hù)理注意事項(xiàng)
膠質(zhì)瘤護(hù)理要注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，建議將頭部抬高15到20度，注意觀察有無癲癇發(fā)作，加強(qiáng)肢體的功能鍛煉，加強(qiáng)氣道的護(hù)理。一、在術(shù)后早期要重點(diǎn)注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化，必要的時(shí)候需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)復(fù)查CT，了解術(shù)區(qū)是否有出血的發(fā)生。二、在手術(shù)之后建議患者將頭部抬高15到20度，這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內(nèi)壓。三、還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作，必要的時(shí)候可以使用抗癲癇藥物。四、對于術(shù)后有肢體活動(dòng)障礙的患者，要加強(qiáng)肢體的主動(dòng)和被動(dòng)功能鍛煉。五、對于意識不清的患者，還需要加強(qiáng)氣道的護(hù)理。
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膠質(zhì)瘤如何診斷
膠質(zhì)瘤患者的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙，或者一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。有一些患者還會出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)。另一方面，在膠質(zhì)瘤的診斷中發(fā)揮關(guān)鍵作用的還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，包括CT和磁共振等檢查。特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后進(jìn)行的增強(qiáng)磁共振檢查，對于膠質(zhì)瘤的確診有非常關(guān)鍵的價(jià)值。
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膠質(zhì)瘤是什么
膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)比較常見的原發(fā)性的惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤的原因是大部分膠質(zhì)瘤是以侵襲性方式生長的，可以從膠質(zhì)瘤的瘤塊本身向正常腦組織內(nèi)浸潤，所以90%以上的膠質(zhì)瘤都很難通過手術(shù)的方式進(jìn)行全切，而未能全切的膠質(zhì)瘤在將來的隨訪過程中都會有復(fù)發(fā)。其中一部分膠質(zhì)瘤在復(fù)發(fā)的時(shí)候，還會發(fā)生惡性程度的升級。其中只有10%左右的膠質(zhì)瘤是可以通過手術(shù)方式全切、不容易復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，這種膠質(zhì)瘤叫做良性腫瘤。
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膠質(zhì)瘤中醫(yī)如何治療
膠質(zhì)瘤患者放化療期間用一些中藥，有助于患者全身免疫功能的改善和整體耐受性的提高。膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的一種惡性腫瘤，在治療方面仍然以神經(jīng)外科的手術(shù)切除為主，在腫瘤切除之后根據(jù)病理類型進(jìn)行放療和化療。中醫(yī)在膠質(zhì)瘤的治療中發(fā)揮的作用并不顯著，雖然有一些中藥物對腫瘤細(xì)胞的控制有一定幫助，但是由于這些藥物難以有效地通過血腦屏障，所以中醫(yī)藥對膠質(zhì)瘤的治療效果并不理想。但是中藥在膠質(zhì)瘤患者放化療期間有一些作用，這時(shí)候用一些中藥，有助于患者全身免疫功能的改善和患者整體耐受性的提高。
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