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    自身免疫性肝病怎么確診

    發(fā)布時間:2021-05-0798641次播放

    視頻內(nèi)容:

    自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎。對于自身免疫性肝病,標準的診斷是肝穿刺活檢。特別是對于自身免疫性肝炎,最后都需要用肝穿刺活檢的病理確診。
    原發(fā)性膽汁性膽管炎的診斷,一般對于肝穿刺的要求不高,如果沒有抗體陽性或者癥狀不典型,也需要做病理診斷。
    原發(fā)性硬化性膽管炎一般是安卡抗體陽性,同時要做MRCP診斷,若提示中等的膽管或大的膽管有串珠樣的改變,就是有梗阻的表現(xiàn)。

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    自身免疫性肝炎注意事項
    自身免疫性肝炎是屬于慢性肝損害的一種慢性肝炎。對于這種慢性肝病來講,平常生活中要注意保養(yǎng),像其一些常見的傳染性肝病也好,慢性肝病都一樣,平常要注意生活規(guī)律,不能太勞累,然后避免熬夜這些,還有一定要戒酒,不能飲酒,因為酒精直接傷害肝臟,在這種自身免疫性肝炎,慢性肝病的基礎(chǔ)上,一定要戒酒,避免加重肝損傷。另外對于自身免疫性肝炎,平常還要注意定期復(fù)查。因為畢竟是慢性肝損傷,在早期時可能肝功能正常,但隨著疾病進展,會逐漸出現(xiàn)肝功能異常。所以對于自身免疫性肝炎,每3~6個月要定期復(fù)查,監(jiān)測肝臟功能,一旦出現(xiàn)肝臟肝功能的異常損害,要及時加用保肝相關(guān)藥物。另外自身免疫性肝炎有一些家族聚集現(xiàn)象,如果家里有自身免疫性肝炎患者,家里的成員也應(yīng)該去監(jiān)測肝臟功能,也去排除一下有沒有合并自身免疫性肝炎。
    語音時長 01:30

    2021-12-30

    57119次收聽

    自身免疫性肝炎會不會遺傳
    自身免疫性疾病目前的原因還不是特別清楚,造成直接原因還不是特別清楚,有一定的家族聚集現(xiàn)象,可能跟遺傳因素有關(guān),有一定遺傳因素的參與。但是嚴格來講,不屬于一種遺傳病,所以應(yīng)該不是遺傳,但是有家族的聚集現(xiàn)象。自身免疫性肝炎主要是常見于中年以上的女性患者。在一個家族里面,女性患者比如媽媽、姐妹、女兒有這種家族聚集的傾向,所以家里如果有自身免疫性肝炎的患者,家里的女性成員最好也要做定期監(jiān)測,有這種家族聚集的傾向,有可能家里其成員,也可能會容易得這種病。但是嚴格來講,不屬于一種遺傳病,所以自身免疫性肝炎的原因現(xiàn)在來講,確實不是非常清楚,只能說是有一些遺傳因素在里邊,有一些遺傳的這種傾向性,但是不是屬于遺傳病。
    語音時長 01:28

    2021-12-30

    55214次收聽

    01:59
    自身免疫性肝炎會傳染嗎
    自身免疫性肝炎不是傳染病,自身免疫性肝炎是因為自身免疫系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致慢性肝損傷。它的直接原因不是非常清楚,可能是綜合原因造成的肝臟誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)紊亂。它的常見原因可能有病毒、藥物的誘發(fā)因素,這些因素導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)紊亂以后,造成長期慢性肝損傷,它并不是傳染病,所以它不會傳染,也不是基因異常導(dǎo)致的疾病。所以它不是嚴格意義上的遺傳病,但是自身免疫性肝炎可能有一些遺傳因素參與,所以它有一定的家族聚集現(xiàn)象。
    02:21
    自身免疫性肝炎應(yīng)該注意什么
    自身免疫性肝炎是慢性肝損害的一種慢性肝炎。對于這種慢性肝病,平常要注意保養(yǎng),要注意生活規(guī)律,不能太勞累,避免熬夜。還有一定要戒酒,不能飲酒,因酒精直接傷害肝臟,要避免加重肝損傷。自身免疫性肝炎患者還要注意定期復(fù)查,隨著疾病進展,會逐漸出現(xiàn)肝功能異常,所以每3~6個月要定期復(fù)查,監(jiān)測肝臟功能。一旦出現(xiàn)肝臟功能的異常損害,要及時加用保肝藥物。另外自身免疫性肝炎有家族聚集現(xiàn)象,如家里有自身免疫性肝炎患者,其他成員也應(yīng)監(jiān)測肝臟功能,排除有沒有合并自身免疫性肝炎。
    02:31
    自身免疫性肝炎能治愈嗎
    自身免疫性肝炎是一種常見的慢性肝損害,造成它的直接原因不是特別清楚,是多種因素導(dǎo)致自身免疫紊亂造成的肝損害,所以自身免疫性肝炎沒有特效藥。因為進展緩慢,沒有特效藥物,所以完全治愈不可能完全做到。早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,也可延緩進展。早期時進展非常緩慢,患者沒有出現(xiàn)肝功能異常,暫時不需治療。隨著病程延長,出現(xiàn)嚴重肝損傷及肝功能異常時,可能要及時用藥。但對于自身免疫性肝炎來講,一旦出現(xiàn)嚴重肝損傷,可能會導(dǎo)致生存期縮短。
    01:59
    自身免疫性肝炎怎么治療
    自身免疫性肝炎是常見的慢性肝損傷。對于自身免疫性肝炎,因不是單一原因引起,絕對原因也不是很清楚,所以針對病因治療就沒有特別有效的治療。自身免疫性肝炎因為是自身免疫系統(tǒng)紊亂,攻擊肝細胞,導(dǎo)致慢性肝損傷的出現(xiàn)。對于比較嚴重的患者,免疫抑制劑可能會有一定的效果,所以敏感人群可以用皮質(zhì)激素來治療,但皮質(zhì)激素也不是所有病人都有效。對于自身免疫性肝病患者的治療,如果出現(xiàn)肝臟功能損傷,常規(guī)的一些保肝降酶的藥物都可以用。
    02:20
    自身免疫性肝病能治好嗎
    自身免疫性肝病目前不能治愈,但是通過合理的治療,維持病情的穩(wěn)定完全可以做到。自身免疫性肝炎的標準治療是使用激素,因為激素的副作用較多,所以一定要定期做觀測。原發(fā)性膽汁性膽管炎的標準治療是熊去氧膽酸,若有纖維化、肝硬化,需要結(jié)合一些軟肝、保肝藥物。原發(fā)性硬化性膽管炎,也是使用熊去氧膽酸。如果有一些大膽管的梗阻,需要通過手術(shù)解決問題。所以,自身免疫性疾病診斷清楚的前提下,標準的治療是激素或是熊去氧膽酸。
    免疫性肝炎能活多久
    免疫性肝炎存活時間需根據(jù)病情和疾病癥狀來判斷,若是患有自身免疫性肝炎,不會危及生命,及時治療可恢復(fù)良好,若存在肝硬化癥狀可危及生命。
    自身免疫性肝炎有什么癥狀
    自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥,本病可出現(xiàn)血清自身抗體陽性,還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥,肝組織病理可見界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎患者臨床表現(xiàn)多樣,大多數(shù)起病隱匿,無明顯臨床不適。部分病人表現(xiàn)的就是慢性肝炎的表現(xiàn),出現(xiàn)肝功能異常,包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,可以出現(xiàn)乏力、全身不適、嗜睡、肝區(qū)不適等,還有大概將近1/3的病人在發(fā)現(xiàn)的時候就出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn),最常見的癥狀包括食欲下降、惡心、腹脹等不適,體檢可發(fā)現(xiàn)肝大、脾大、腹水等體征,偶見周圍性水腫。因此,自身免疫性肝炎患者癥狀嚴重程度與疾病嚴重程度相關(guān)。
    語音時長 01:24

    2020-02-11

    62601次收聽

    得了自身免疫性肝炎該怎么辦
    自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍發(fā)病,女性多于男性,好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)多種自身抗體陽性。除自身抗體陽性,還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥,肝組織病理可見界面性肝炎等特征。自身免疫性肝炎往往不能治好,只能應(yīng)用藥物控制病情進展。因此得了自身免疫性肝炎,首先明確疾病嚴重程度,是處于肝炎、肝硬化還是肝衰竭。如果是肝炎階段,建議積極應(yīng)用激素與免疫抑制劑控制病情,進展至肝硬化,可以聯(lián)合抗纖維化治療,如果進展至肝衰竭,通過積極內(nèi)科綜合治療,不見好轉(zhuǎn)者,可以行肝移植手術(shù)治療。
    語音時長 01:20

    2020-02-11

    55222次收聽

    自身免疫性肝炎嚴重嗎
    自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一種,自身免疫性肝炎是針對肝細胞的自身免疫反應(yīng)所介導(dǎo)的肝臟實質(zhì)炎癥。此病呈全球范圍內(nèi)發(fā)病,女性多于男性,好發(fā)于40歲以上。本病患者血清可出現(xiàn)血清自身抗體陽性,常見抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝可溶性抗原抗體陽性、抗肝腎微粒體抗體-1型或抗肝細胞溶質(zhì)抗原-1型陽性。除自身抗體陽性,還有高免疫球蛋白G和或γ-球蛋白血癥,肝組織病理可見界面性肝炎等特征。本病患者臨床表現(xiàn)多樣化,一般慢性起病,也有急性化,有的患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)進入肝硬化甚至肝衰竭。目前本病治療方案首選潑尼松和硫唑嘌呤,多數(shù)可以緩解病情且長期穩(wěn)定,但少數(shù)患者效果欠佳,往往預(yù)后不良,有些甚至需要肝移植治療。
    語音時長 01:21

    2020-02-11

    63009次收聽

    自身免疫性肝炎用什么中藥好
    常見的自身免疫性肝炎治療方案有兩種,效果好,但是只可以治療部分患者,另一部分可以選擇中西結(jié)合治療,不同的癥型要運用不同的湯劑來進行治療。自身免疫性肝炎屬于自身免疫紊亂的一種疾病,它不是傳染病范疇,發(fā)病雖然和染色體有一定的關(guān)系,但它不屬于遺傳病。
    自身免疫性肝炎的鑒別診斷
    自身免疫性肝炎對身體的損傷是非常大的,需要積極聽醫(yī)生的意見做治療,這樣才可以讓身體慢慢的康復(fù)。需要通過血常規(guī)、尿常規(guī)等做檢查,還需要結(jié)合病情做其他的檢查,患者需要觀察身體的癥狀,告訴醫(yī)生,然后讓身體早日得到康復(fù)。
    免疫性肝炎怎么辦
    自身免疫性肝炎的病因不清,故目前無治療的特效藥。臨床上,治療自身免疫性肝炎的目的主要是緩解肝臟損傷,延緩或阻止向纖維化的進展。單獨應(yīng)用合適治療方案,然后療程足夠,應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化治療。
    潑尼松片的禁忌有哪些
    潑尼松片想必很多人都有接觸過,該藥物的主要禁忌癥是:有過對潑尼松片和腎上腺皮質(zhì)激素藥物過的患者,在日后用該類藥物時謹慎使用,最好不要服用。高血壓,胃和十二指腸潰瘍,血栓形成,心肌梗塞,青光眼等患者一般不適合使用。如果必須用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊,并針對病情給藥。