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在外界環(huán)境相對(duì)安靜的情況下，聽(tīng)力測(cè)試數(shù)值≤25dB，說(shuō)明聽(tīng)力是正常的。＞25dB聽(tīng)力存在異常。一般聽(tīng)力數(shù)值在25dB-40dB之間，說(shuō)明聽(tīng)力存在輕度的異常。在41dB-60dB之間，說(shuō)明聽(tīng)力存在中度的損傷。61dB-80dB之間，聽(tīng)力屬于重度的損傷。80dB以上，說(shuō)明聽(tīng)力是極重度損傷或者是全重。聽(tīng)力檢測(cè)數(shù)值對(duì)于耳朵聽(tīng)力好壞的一個(gè)評(píng)估，也可以檢測(cè)耳朵是否有疾病。影響到聽(tīng)力的正常情況：第一，如果出現(xiàn)聽(tīng)力檢測(cè)數(shù)值，不在正常的范圍。有的患者是由于神經(jīng)性的原因?qū)е碌穆?tīng)力下降，內(nèi)耳的疾病引起的聽(tīng)力下降，最常見(jiàn)的像突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、老年聾、藥物性聾、噪聲性耳聾等等，都可以引起神經(jīng)性的耳聾。第二，由于中耳出現(xiàn)疾病，引起的聽(tīng)力下降。像中耳炎、鼓膜穿孔疾病，都會(huì)影響到正常的聽(tīng)力，需要到耳鼻喉科就診，進(jìn)行對(duì)癥的治療。疾病好轉(zhuǎn)以后，聽(tīng)力多數(shù)情況下會(huì)得到一定的提高。第三，由于外耳道疾病引起的聽(tīng)力下降。例如耵聹栓塞、外耳道炎癥、外耳道異物等引起的聽(tīng)力下降，到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)治療，疾病好轉(zhuǎn)以后，聽(tīng)力絕大多數(shù)完全恢復(fù)。

小孩聽(tīng)力篩查的通過(guò)率當(dāng)然高了，因?yàn)槁?tīng)力篩查就是排除聽(tīng)力有障礙的疾病，大多數(shù)的新生兒聽(tīng)力都是正常的，所以大多數(shù)孩子的聽(tīng)力篩查肯定都是通過(guò)的，不通過(guò)的僅僅占小部分，可以說(shuō)很小的一部分。所以聽(tīng)力篩查的通過(guò)率是非常高的，至少90%以上的聽(tīng)力篩查都能通過(guò)，也就是90%的孩子聽(tīng)力都是正常。否則，如果是大部分的孩子聽(tīng)力篩查都不通過(guò)的話(huà)，篩查手段就沒(méi)必要用?；蛘呤谴蠖鄶?shù)孩子聽(tīng)力都有問(wèn)題了，這個(gè)社會(huì)就要亂了，可能就出現(xiàn)問(wèn)題了。所以新生兒聽(tīng)力篩查通過(guò)率是非常高的，僅有小部分是有異常的。而這小部分異常的還有可能是由于聽(tīng)力篩查過(guò)度敏感而導(dǎo)致的，就是可以通過(guò)更精密的檢查發(fā)現(xiàn)孩子的聽(tīng)力其實(shí)是正常的。

耳屎多會(huì)影響聽(tīng)力的。耳屎學(xué)名是耵聹，是耳道內(nèi)耵聹腺分泌的物質(zhì)，大多數(shù)是淡黃色、薄片狀，也有油性耵聹。正常耵聹對(duì)耳道有保護(hù)作用。耳道有自?xún)糇饔?，耵聹可以逐漸被排除耳外。但是在一些因素的作用下耵聹積聚耳道內(nèi)，時(shí)間長(zhǎng)積累多了會(huì)形成團(tuán)塊狀，團(tuán)塊狀耵聹我們稱(chēng)之為耵聹栓，是一種疾病。耵聹栓阻塞耳道影響聲音的傳遞，進(jìn)而影響聽(tīng)力。通常情況下這種聽(tīng)力下降是很輕的。發(fā)現(xiàn)這種情況后可以自行用挖耳勺清理，如果不能清理出來(lái)需要盡早就診。避免進(jìn)水，因?yàn)檫M(jìn)水后耵聹膨脹，反而不舒服。平時(shí)我們可以定期清理耳道，根據(jù)耵聹形成的快慢決定清理的間隔時(shí)間，一般每月清理1-2次，切記不要頻繁刺激耳道皮膚，如果耳道皮膚、耵聹腺損傷還會(huì)出現(xiàn)其他問(wèn)題。

聽(tīng)力篩查在一般情況下，大概需要10分鐘就可出結(jié)果。新生兒一般常規(guī)體檢無(wú)法發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙，需做聽(tīng)力篩查，就是采用耳聲發(fā)射儀和自動(dòng)聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位技術(shù)進(jìn)行篩查。出生時(shí)做耳聲發(fā)射，但是單純的耳聲發(fā)射引出并不說(shuō)明聽(tīng)力完全正常。比如蝸后病變，像聽(tīng)神經(jīng)病變，耳聲發(fā)射不正常，也只能說(shuō)明耳蝸外毛細(xì)胞到外耳道通道有問(wèn)題，也就是中耳炎、中耳積液和外耳道耵聹積液會(huì)導(dǎo)致異常。一般需要42天再?gòu)?fù)查，也就是重新要復(fù)查一次，如果還沒(méi)有通過(guò)，三個(gè)月時(shí)要做出診斷性檢查。因?yàn)槁?tīng)力篩查受其他因素影響較大，如果新生兒聽(tīng)力篩查和復(fù)查都沒(méi)有通過(guò)，可進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)，以排除篩查結(jié)果假陽(yáng)性和是否有永久性聽(tīng)力喪失。

聽(tīng)力不好最主要的原因是遺傳因素。流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，60%以上新生兒聽(tīng)力問(wèn)題，都是遺傳因素導(dǎo)致，遺傳因素包括多種遺傳方式。第一、常染色體顯性遺傳，表現(xiàn)為父母一方有，孩子才會(huì)有，每一代都會(huì)有的情況，多數(shù)是常染色體顯性遺傳。80%以上都是常染色體隱性遺傳，即父母聽(tīng)力都正常，但是父母都攜帶了一個(gè)有問(wèn)題基因，并把有問(wèn)題的基因傳給孩子，孩子的一對(duì)等位基因及兩條染色體上都出現(xiàn)問(wèn)題。第二、性染色體遺傳，如X連鎖遺傳，X染色體的基因有問(wèn)題，可能導(dǎo)致聽(tīng)力也有問(wèn)題，與Y染色體相關(guān)的基因，也能導(dǎo)致耳聾。除此之外，還有一些線(xiàn)粒體母系遺傳，細(xì)胞里的遺傳物質(zhì)，也可通過(guò)媽媽直接傳給孩子。除了遺傳因素以外，在懷孕期間感染、濫用藥物，如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒的感染，都可致聽(tīng)覺(jué)器官發(fā)育不好。很多藥物具有耳毒性，如果使用這些藥物，會(huì)影響孩子聽(tīng)力，成為藥物性耳聾。還有一些其他環(huán)境因素也可影響聽(tīng)力，例如噪音等。常見(jiàn)聽(tīng)障的高危人群包括家族史，有先天性或遺傳性的感音性聽(tīng)障，有子宮內(nèi)感染病史、先天性梅毒等。第三、高膽紅素，膽紅素超過(guò)或達(dá)到換血臨界值。第四、出生體重小于1500克之上的早產(chǎn)兒。第五、曾經(jīng)得過(guò)細(xì)菌性腦膜炎或腦炎。第六、顱面部有畸形的患者。第七、圍產(chǎn)兒，圍產(chǎn)時(shí)期或新生兒期有嚴(yán)重的缺氧病史，例如持續(xù)的胎兒肺動(dòng)脈高壓。第八、出生時(shí)有窒息。第九、使用過(guò)潛在的耳毒性藥物超過(guò)5天。第十、氣管插管超過(guò)10天，這部分孩子都是高危的人群，都要做好聽(tīng)力的篩查。