食管癌癥狀發(fā)生在什么時候
發(fā)布時間：2021-05-1077761次播放
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食管癌能自愈嗎
食管癌是惡性腫瘤，無法自愈?；疾『蠓e極選擇手術(shù)治療、放化療、靶向治療等，有可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈或延長生存期；如果盲目等待自愈，病情加重，生存期會大大縮短。
食管癌會復(fù)發(fā)嗎
大多數(shù)食管癌都會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率和食管癌分期、治療方法及個人體質(zhì)等因素有關(guān)系，食管癌患者應(yīng)清除病灶，降低疾病復(fù)發(fā)率，保持良好心態(tài)。
怎么判斷食管癌患者已進(jìn)入晚期
主要根據(jù)患者的癥狀、臨床的體征以及檢查的結(jié)果來判斷。通?；颊咴诔霈F(xiàn)明顯的進(jìn)食梗阻感，也就預(yù)示著食道的腫瘤，長得比較大，相對分期可能就會偏晚。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)患者的鎖骨上突然長出包，有可能是食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成這種情況，通常也會分期偏晚。再次患者有的會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，如果這種聲音嘶啞是由于腫瘤造成的，也意味著患者的分期會偏晚。其實(shí)到底患者能夠分在幾期，臨床上最主要的判斷依據(jù)還是來自于檢查，如CT、造影、胃鏡、超聲內(nèi)鏡，或者是有經(jīng)濟(jì)條件的患者，可以選擇做全身的PET—CT檢查，來做全面的評估。只有檢查比較全面細(xì)致，臨床醫(yī)生才能夠給患者比較確切的腫瘤分期。
食管癌藥物怎么選擇
食管癌藥物最常用的三種類型是五氟尿嘧啶類，鉑類以及紫杉類的藥物。藥物應(yīng)該如何組合，是根據(jù)患者的身體情況而定的。對于比較年輕，分期也相對比較早，沒有太嚴(yán)重的吞咽困難的患者，身體情況還是不錯的，可以考慮三藥的聯(lián)合。甚至可能還會再加上一些治療，食管癌的藥物如何選擇是有多方面考量的，食管癌最常用的化療藥物，主要是包括五氟尿嘧啶類，比如替吉奧或者是卡培他濱，還有鉑類，比如說順鉑、卡鉑等等，還有一類比較常見，并且是臨床上經(jīng)常會用到的藥物，是紫杉類的藥物。其他的藥物包括依托珠單抗，或者甚至抗血管生成的藥物。藥物應(yīng)該如何組合去用，還要考慮到患者的情況，還有年齡，年輕人和老年人的用藥方案是肯定不一樣的。同時還要考慮到患者的分期，分期越偏晚的患者，藥物強(qiáng)度就會加上去，最后還要考慮到的是患者的經(jīng)濟(jì)情況，以及就醫(yī)是否方便，都是需要在考慮的范圍之內(nèi)。綜合多種情況，為患者選擇，可能是單藥的方案，可能是雙藥的方案，還有可能是三藥甚至四藥的方案。
食管癌只做放療可不可以
關(guān)于這個問題，其實(shí)也是需要根據(jù)腫瘤的分期來決定。我們到底應(yīng)該選擇什么樣的治療手段最佳，如果是比較早期的患者你還可以選擇內(nèi)鏡的切除，或者是手術(shù)的切除，那么我們通常只選擇放療的患者，最常見的類型就是歲數(shù)比較大的年老體弱的患者，還有一種患者他是因?yàn)楸热缯f有嚴(yán)重的心腦血管疾病、肺功能不好。那么這種患者通常也會選擇放療，最后一種類型就是如果您只選擇做放療的話，我們可能會要跟您講清楚單純放射治療的效果，可能不如綜合治療因?yàn)橄肴〉米詈玫寞熜?，一定是綜合治療療效最佳，就包括手術(shù)放療、放化療，或者是免疫治療、靶向治療等等的綜合的應(yīng)用。單純的放射治療可能達(dá)到的治療效果，不如我們的預(yù)期。
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食管癌最明顯的癥狀特征是什么
食管癌最明顯的癥狀特征就是進(jìn)行性加重的吞咽困難。一開始患者可能會表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁，比如吃饅頭、米飯的時候覺得有一點(diǎn)阻擋感。隨著腫瘤的長大會堵塞食道，這時候患者可能會表現(xiàn)為吃軟食也不是那么痛快了。再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食都會出現(xiàn)困難，如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁的情況，食道就已經(jīng)堵塞的比較厲害了。還有一個最重要的特征，就是患者會消瘦，因?yàn)槌圆幌聳|西，營養(yǎng)攝入量不足，體重也會漸進(jìn)性的下降。
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食管癌的常用藥有哪些
食管癌的常用藥有五氟尿嘧啶類、鉑類和是紫杉醇。食管癌化療藥主要是五氟尿嘧啶類，現(xiàn)在臨床上最常用的口服制劑有替吉奧或者卡培他濱；還比較常用的鉑類，比如順鉑、卡鉑或者奈達(dá)鉑；最后一種就是紫杉醇，目前紫杉醇是食管癌里面比較有效的藥物。通常做化療的時候都是幾種藥物聯(lián)用，對于部分身體情況欠佳的患者，可能不能夠耐受這種雙藥甚至三藥聯(lián)合的比較強(qiáng)的方案，此時就會采取單藥的化療的方案。
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食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意哪些方面
食管癌的預(yù)防措施有戒煙忌酒，改變吃熱食、燙食的習(xí)慣，保持飲食的多元化，避免食用腌制的食品。預(yù)防食管癌首先要戒煙戒酒，長期的吸煙飲酒不僅僅是食管癌的誘因，也是許多其他腫瘤非常重要的誘因，長期的煙酒史會造成基因的突變，同時也會損傷食道的黏膜、胃的黏膜等，進(jìn)而發(fā)生癌變；其次，飲食上要避免吃非常熱、非常燙的食物，特別熱的東西會造成食道表面黏膜的慢性損傷，時間長了就有可能發(fā)生癌變；最后，食物應(yīng)該保持多元化，應(yīng)該吃有營養(yǎng)的、高蛋白的、富含維生素的食物，盡量避免吃腌制食品。
食管癌會不會復(fù)發(fā)
食管癌是由惡性腫瘤引發(fā)的疾病，惡性腫瘤的生命力非常頑強(qiáng)，很難徹底被殺滅，因此食管癌是會復(fù)發(fā)的。雖然會復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)的幾率是不確定的，這跟患者的術(shù)后護(hù)理有很大的關(guān)系。此外還跟患者的病情，和手術(shù)切除的是否徹底也有密切關(guān)系。要想預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，患者要注意飲食，還要及時的進(jìn)行輔助治療。
食管癌手術(shù)后多久可以進(jìn)食
食管癌手術(shù)后一般在5到9天內(nèi)就可以進(jìn)食，大多數(shù)醫(yī)生在5到7天的時間里就可以進(jìn)食。進(jìn)食的時間和患者的體質(zhì)有直接的關(guān)系。手術(shù)后要注意兩個星期以半流質(zhì)的食物為主，還要注意葷素搭配，細(xì)嚼慢咽，多喝粥類的食物。
食管炎和食道癌區(qū)別
食管炎是良性的，食管癌是惡性的。有的患者食管炎是反流性食管炎，胃經(jīng)常往上反酸水。胃酸對食管反復(fù)刺激，造成食管上皮糜爛、損傷，形成反流性食管炎。對于長期反流性食管炎，若沒能有效治療和控制，在慢性炎癥刺激的基礎(chǔ)上，可能會發(fā)生癌變。食管炎也可能食管癌發(fā)病的原因。還有一種食管炎是化學(xué)性，如患者不小心誤吞化學(xué)的酸堿或藥物、溶劑，對食管進(jìn)行燒傷、灼傷后形成化學(xué)性食管炎，需要通過藥物治療，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。
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食管癌的分期
食管癌的分期一般可以分為早期、中期以及晚期，早期僅為食管局部病變；晚期會引起淋巴結(jié)腫大。食管癌可分為早期、中期和晚期。一、食管癌早期，僅食管的局部病變，且病變深度較淺，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)可完全治愈。二、食管癌中期，指腫瘤深度達(dá)到一定程度，周圍淋巴結(jié)有小部分轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)能夠把原發(fā)病灶完整切除，淋巴結(jié)也可清掃干凈，達(dá)到良好的療效，但是，為進(jìn)一步提高手術(shù)療效，術(shù)后需鞏固性治療，例如化療和放療等。三、食管癌晚期，會有淋巴結(jié)腫大，如頸部淋巴結(jié)的腫大，說話聲音嘶啞，肝區(qū)疼痛，肝臟轉(zhuǎn)移等癥狀。
食道癌治療方法
食道癌的治療主要是包括手術(shù)治療、放射治療、化療以及綜合治療。一般情況下，手術(shù)是治療食道癌的首選方法。若患者全身情況良好，有較好的心肺功能儲備，無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為姑息手術(shù)和根治性手術(shù)兩種。姑息手術(shù)主要是針對晚期不能根治或者是放療后的病人，為了解決進(jìn)食困難而采取的食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)或者是胃導(dǎo)流術(shù)、食管腔內(nèi)置管術(shù)等等。根治性手術(shù)根據(jù)病變的部位和病人具體的情況而定，原則上應(yīng)該是切除食管大部分，食管切除范圍應(yīng)該至少腫瘤的五厘米以上。對于存在手術(shù)禁忌癥或者手術(shù)切除不完整的患者，可以酌情進(jìn)行放射治療。另外采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合，或者是放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療，有時也可以提高療效，或者使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長，但是要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應(yīng)等相關(guān)情況。
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食管癌術(shù)后化療
食管癌患者在進(jìn)行食管癌手術(shù)以后，醫(yī)生往往會對患者運(yùn)用化學(xué)治療。針對食管癌的化學(xué)治療就是靜脈的聯(lián)合化療，而且現(xiàn)在比較推崇的就是用奧沙利鉑再加上亞葉酸鈣，還有氟尿嘧啶類的藥物。這個方法是現(xiàn)在比較推薦的一個化療方案，也會有人用紫杉醇加上鉑類的藥物來治療，把紫杉類藥物再加上鉑類的藥物，也是一個比較好的化療方案。
食管鱗狀細(xì)胞癌治愈率高嗎
食管癌首選方法還是手術(shù)治療。初期治療的效果非常的不錯，手術(shù)治療一般適用于全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。但是手術(shù)治療并不是適用于所有人，有些癌腫非常大的患者并不適用于手術(shù)治療。
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