精索靜脈曲張的治療方法是什么
發(fā)布時(shí)間：2021-04-0164019次播放
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精索靜脈曲張的治療方法應(yīng)根據(jù)患者是否有不舒服的癥狀，患者有沒有不育或者精液質(zhì)量、曲張程度、有沒有并發(fā)癥來綜合考慮選擇治療方法。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
第一、一般治療包括生活方式、飲食的調(diào)節(jié)，比如飲食上面要清淡一點(diǎn)，不要做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，另外可以弄個(gè)陰囊托給托起來。
第二、藥物治療，藥物治療里面包括以下幾種，第一個(gè)七葉皂苷類，第二個(gè)是黃銅，其他的就是止疼藥，還有改善精液治療的藥，
第三、手術(shù)治療，包括像傳統(tǒng)的開刀精索靜脈曲張、腹腔鏡、精索靜脈高位結(jié)扎，另外還有顯微鏡技術(shù)底下精索靜脈的結(jié)扎。
第一、一般治療包括生活方式、飲食的調(diào)節(jié)，比如飲食上面要清淡一點(diǎn)，不要做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，另外可以弄個(gè)陰囊托給托起來。
第二、藥物治療，藥物治療里面包括以下幾種，第一個(gè)七葉皂苷類，第二個(gè)是黃銅，其他的就是止疼藥，還有改善精液治療的藥，
第三、手術(shù)治療，包括像傳統(tǒng)的開刀精索靜脈曲張、腹腔鏡、精索靜脈高位結(jié)扎，另外還有顯微鏡技術(shù)底下精索靜脈的結(jié)扎。
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精索靜脈曲張的治療方法
精索靜脈曲張的治療方法應(yīng)該根據(jù)患者是否適用不舒服的癥狀，還有患者有沒有不育或者患者的精液質(zhì)量，然后曲張程度是什么，是重度還是輕度，有沒有其并發(fā)癥，需要綜合考慮選擇治療方法，治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療是主要的治療方法可以達(dá)到理想的治療效果。第一是一般治療，一般治療包括生活方式、飲食的調(diào)節(jié)，比如飲食上面要清淡一點(diǎn)，不要做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，另外可以弄個(gè)陰囊托給托起來。第二藥物治療，藥物治療里面包括以下幾種，第一個(gè)七葉皂苷類，可以恢復(fù)靜脈管壁的彈性收縮功能，就可以增加靜脈回流的速度。第二個(gè)是黃銅可以提高靜脈張力，降低毛細(xì)血管通透性，提高淋巴的回流率，就可以減輕水腫，改善靜脈曲張引起疼痛的，其就是止疼藥，還有改善精液治療的藥，當(dāng)然主要的治療方法還是手術(shù)治療，包括像那種傳統(tǒng)的開刀，還有現(xiàn)在像腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)這種睪丸結(jié)扎，另外還有顯微鏡技術(shù)底下的這些都可以使用的。
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睪丸有點(diǎn)隱隱作痛但不是很疼是怎么回事
睪丸有點(diǎn)隱隱作痛，但又不是很痛，具體病因是比較多的，需要結(jié)合患者的具體情況，包括癥狀，檢查結(jié)果來進(jìn)行決定，常見的有前列腺炎，睪丸炎，精索靜脈曲張，睪丸鞘膜積液等。第一個(gè)，精索靜脈曲張，出現(xiàn)精索靜脈曲張的時(shí)候，睪丸開始出現(xiàn)隱隱的疼痛，疼痛程度不是太重，長時(shí)間站立疼痛會(huì)加重，坐下或者躺下休息，疼痛會(huì)減輕或者消失。第二個(gè)，炎癥方面，在炎癥不嚴(yán)重的情況下，會(huì)出現(xiàn)睪丸隱隱作痛。當(dāng)觸摸到患者睪丸的時(shí)候有劇烈的疼痛感或者附睪有明顯腫大的腫塊。第三個(gè)，前列腺炎，癥狀比較復(fù)雜，結(jié)合患者的具體情況，看看患者還有沒有排尿方面的問題，就可以考慮是前列腺炎。
精索靜脈曲張如何治
精索靜脈曲張治療方法包括保守治療以及手術(shù)治療，保守治療通常是采用藥物治療，藥物治療一般是以改善癥狀為主，有以下幾種藥物可以用：第一個(gè)是針對(duì)精索靜脈曲張疾病本身的藥物，比如七葉、皂苷類、黃酮類等，能改善局部的血液循環(huán)血液的回流。第二個(gè)是減輕疼痛癥狀的，可以用非甾體類抗炎藥像布洛芬等，第三個(gè)是改善精子質(zhì)量的藥物，這類藥物一般以中成藥為主，通過調(diào)理使精子質(zhì)量改善。第二個(gè)方面就是手術(shù)治療，如果藥物治療不能減輕癥狀曲張的程度不斷加重，采取手術(shù)治療，做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，以阻止血液的反流對(duì)睪丸的危害。
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精索靜脈曲張的癥狀特征是什么
精索靜脈曲張有可能是沒有癥狀的，但有部分人會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀，如陰囊墜痛等。精索靜脈曲張患者，經(jīng)常是由于沒有自覺的癥狀，所以得不到及時(shí)診治，此部分人往往是在體檢的時(shí)候，被發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張，如參軍入伍時(shí)的體檢，發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張，所以最容易導(dǎo)致患者的睪丸損害，因?yàn)闆]有及時(shí)得到治療，而導(dǎo)致精子的質(zhì)量下降，患者可能會(huì)影響生育能力。另外，有少部分患者會(huì)出現(xiàn)癥狀，會(huì)出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛的感覺，尤其是在長時(shí)間站立的情況下會(huì)出現(xiàn)，在平緩休息以后癥狀是可以緩解的。
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精索靜脈曲張手術(shù)后兩個(gè)月癥狀
精索靜脈曲張手術(shù)以后，如果已經(jīng)兩個(gè)月一般情況下術(shù)前所表現(xiàn)出來癥狀，在術(shù)后會(huì)得到改善。比如術(shù)前局部睪丸部位有墜脹、疼痛的感覺，通過精索靜脈曲張手術(shù)以后，疼痛的感覺會(huì)減輕甚至消失，但癥狀解決的比例并非是百分之百的。患者如果有精索靜脈曲張，因?yàn)橛刑弁锤杏X想做手術(shù)，一定要思考清楚，因?yàn)椴皇前俜种倬湍芫徑猓_實(shí)有部分患者在術(shù)后癥狀不緩解，仍有明顯的陰囊墜脹感。所以兩個(gè)月以后如果癥狀仍然沒有明顯減輕，建議去醫(yī)院做復(fù)查，看看是不是有其他的情況。
精索靜脈曲張外科干預(yù)的常識(shí)
多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道精索靜脈曲張以手術(shù)治療為主，但其在男性不育中的意義，外科干預(yù)的價(jià)值以及各種干預(yù)方式的優(yōu)劣情況尚存在爭議，目前臨床上較常應(yīng)用的精索靜脈曲張修復(fù)的干預(yù)方法包括介入治療和手術(shù)治療。
精索靜脈曲張手術(shù)治療適應(yīng)證
成年臨床型患者手術(shù)適應(yīng)證為患者不育、查發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量異常、會(huì)陰部或睪丸的墜脹和疼痛、II度或者III度精索靜脈曲張曲張。亞臨床型的精索靜脈曲張患者一般不推薦行手術(shù)治療。睪丸體積明顯縮小的青少年患者需手術(shù)治療。
精索靜脈曲張患者請遠(yuǎn)離煙酒
精索靜脈曲張是造成男性不育的重要原因，對(duì)于此類患者來說，戒煙戒酒十分必要，因?yàn)闊煵粌H增加本病的復(fù)發(fā)率，而且會(huì)影響精子的質(zhì)量和活力；長期大量飲酒會(huì)使男性的生育能力下降，損傷精子，加重精索靜脈曲張的癥狀。
輸精管曲張的原因
輸精管曲張其實(shí)并沒有這樣的一個(gè)專業(yè)的名稱，我們通常指的是叫精索靜脈曲張，那么精索靜脈曲張?jiān)谀行匀巳寒?dāng)中是一個(gè)常見病，占到了成年男性當(dāng)中10%到15%都患有這種精索靜脈的曲張，那么精索靜脈曲張是男性不育當(dāng)中一個(gè)重要的病因，它占到了原發(fā)性不育當(dāng)中的35~40%，繼發(fā)性不育當(dāng)中的70%到80%都是由于精索靜脈曲張我導(dǎo)致的，那么精索靜脈曲張它指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲擴(kuò)張，我們稱之為精索靜脈曲張，它的病因這種原發(fā)性的精索靜脈曲張主要是由于精索當(dāng)中靜脈的一個(gè)瓣膜，或者是靜脈壁的一個(gè)纖維，或者是提睪肌的功能的一個(gè)減退所導(dǎo)致的。那么對(duì)于繼發(fā)性的精索靜脈曲張，它主要的原因比如說由于左腎的腫瘤導(dǎo)致這種腎靜脈，或者是腔靜脈的腫瘤栓阻塞了靜脈的一個(gè)回流所導(dǎo)致的精索靜脈曲張，同時(shí)對(duì)于青少年的一些患者，常常一個(gè)病因叫做左腎靜脈壓迫綜合征，又稱為胡桃夾現(xiàn)象所導(dǎo)致的這種靜脈的回流的一個(gè)受阻。所以說精索靜脈曲張它對(duì)人體來講最主要的危害就包括影響睪丸的功能，比如說造精子的功能以及這種平衡激素水平的下降，所以說對(duì)于精索靜脈曲張來講，它主要指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生異曲擴(kuò)張，我們稱之為精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張手術(shù)的后遺癥
對(duì)于精索靜脈曲張這種病，如果患者出現(xiàn)疼痛不適的癥狀，或者說他的病情的程度發(fā)展到中度或者重度的時(shí)候，那么就需要做手術(shù)來進(jìn)行治療。一般情況下，手術(shù)不會(huì)留下什么后遺癥，但是有些時(shí)候，并發(fā)癥發(fā)生的幾率還是有。手術(shù)的方式是這樣，通過各種手術(shù)的途徑，比如說腹腔鏡，或者開放的手術(shù)，或者說顯微鏡底下，把曲張的精索靜脈給切斷、結(jié)扎，阻斷血流反流到睪丸。但是一般在做手術(shù)的過程當(dāng)中，尋找精索靜脈可能會(huì)有點(diǎn)難度，或者說是辨認(rèn)不清。這個(gè)時(shí)候，在結(jié)扎精索靜脈的時(shí)候，有可能會(huì)把伴行的動(dòng)脈可能給誤傷，或者說會(huì)把伴行的精索動(dòng)脈給結(jié)扎。在這個(gè)時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。如果說動(dòng)脈這個(gè)損傷比較多，睪丸的血運(yùn)就會(huì)受到一定的影響。這個(gè)時(shí)候，手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)睪丸的疼痛，或者說睪丸慢慢的就可能出現(xiàn)萎縮這種情況等等。所以選擇精索靜脈手術(shù)還是應(yīng)該慎重。
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精索靜脈曲張癥狀
精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為睪丸墜脹不適，且是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精索靜脈曲張是指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長、彎曲，人群發(fā)病率10%到15%。精索靜脈曲張主要的臨床表現(xiàn)為患側(cè)睪丸出現(xiàn)墜脹、疼痛，且墜脹疼痛站立位加重，平臥位可以減輕或者消失。同時(shí)，精索靜脈曲張也可以導(dǎo)致男性不育，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)靜脈曲張患者的精子質(zhì)量出現(xiàn)減弱，占原發(fā)性不育中的35%到40%，繼發(fā)性不育的患者中占75%到80%。
精索靜脈曲張有哪些癥狀
精索靜脈曲張程度不同，癥狀不同，重度精索靜脈曲張，久站或行走時(shí)間過長會(huì)出現(xiàn)陰囊或會(huì)陰部的墜脹，休息平臥以后可緩解。輕癥精索靜脈曲張一般無癥狀或只有通過體察才能發(fā)現(xiàn)，或因?yàn)椴辉胁挥结t(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)；亞臨床型精索靜脈曲張可通過超聲檢查。
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