頸椎病的類型
發(fā)布時間:2021-12-1657268次播放
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頸椎病可分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。頸椎病常見類型是神經(jīng)根型頸椎病。食管壓迫型頸椎病較為少見。
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風(fēng)險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi),絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后,通過積極治療,也能夠取得較好的療效?;颊咭坏┏霈F(xiàn)脊髓受壓的癥狀,95%的患者都應(yīng)當接受手術(shù)治療,否則疾病將呈逐漸進行性進展,最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風(fēng)險,脊髓型頸椎病手術(shù)的風(fēng)險分為全身風(fēng)險和局部風(fēng)險。全身風(fēng)險主要是麻醉的風(fēng)險,麻醉的風(fēng)險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏,或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病,部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等,這些患者在進行麻醉的時候風(fēng)險比青壯年要高,甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析,脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風(fēng)險與一般的疾病麻醉的風(fēng)險差別不大,大概在萬分之一左右,即麻醉導(dǎo)致死亡的風(fēng)險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡,也屬于全身風(fēng)險的一部分,這種情況發(fā)生率也很低。局部風(fēng)險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候,可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷,往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān),脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低,大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風(fēng)險,如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺,脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風(fēng)險,包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外,頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料,則可能有內(nèi)固定材料的松脫,這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù),大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起,醫(yī)學(xué)上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。
脊髓型頸椎病的早期特征
頸椎病分型有哪些
頸椎病一般認為有:神經(jīng)根型、交感型、脊髓型、食道型。頸椎病是退變老化性疾病,頸椎病是由于頸椎退變,導(dǎo)致頸椎周圍神經(jīng)、血管、食道等重要的組織器官受到累積,受到侵犯,出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀,則稱之為頸椎病。所以,頸椎病不是老百姓所說的,脖子疼就是頸椎病,它是有科學(xué)嚴格的定義。頸椎病常見的是神經(jīng)根型,還有交感型,還有脊髓型,還有較為少見的食道型。有多個組織器官受到累積,并且有多個組織器官受到累積后的癥狀,稱為混合型?;颊呖梢猿霈F(xiàn)兩個組織器官以上的混合、兩個類型以上的混合,如脊髓型跟交感性的混合或者神經(jīng)根型和脊髓型的混合。
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脊髓型頸椎病如何預(yù)防
頸椎病的預(yù)防包括平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損,再有就是避免運動時頸部的受傷。這些對于頸椎病的預(yù)防都有一定的幫助。頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。頸椎退變、老化、增生以后,可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)出現(xiàn)頸椎病。
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脊髓型頸椎病的緩解
脊髓型頸椎病的緩解方法,即保守治療,主要包括休息、減少勞累、注意防止受傷、受涼帶脖套、把脖子支起來以及服用消炎止痛藥物等。脊髓型頸椎病的癥狀如果不做手術(shù),通過保守的方法很難獲得緩解或者是無法獲得緩解。如果脊髓型頸椎病癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對病人生活影響不大,通過保守方法,可能有所緩解,比如休息、減少勞累、注意防止受傷、受涼帶脖套、把脖子支起來、服用消炎止痛的藥物,大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀可能會稍稍緩解或癥狀不會繼續(xù)進展和加重。脊髓型頸椎病一旦發(fā)病,都是呈逐漸進行性、進展性的改變,會不斷的惡化。如果不做手術(shù),一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。
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脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病怎么區(qū)分
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病可以從發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)兩方面進行區(qū)分。一、發(fā)病機制不同:神經(jīng)根性頸椎病是由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害;而脊髓型頸椎病是由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。二、臨床表現(xiàn)不同:神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)是上肢的神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙,主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀;而脊髓型頸椎病會出現(xiàn)四肢的神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)是四肢的麻木無力、活動不靈活、走路有踩棉花的感覺,小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。
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脊髓型頸椎病術(shù)后注意什么
脊髓型頸椎病術(shù)后早期要注意觀察患者的四肢活動、言語的情況。晚期注意事項,出院前要根據(jù)患者情況拍片子觀察相關(guān)事項,富含時候要戴脖套,且要鼓勵患者早下地、早活動。早期要觀察患者的四肢活動、言語的情況,作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?。晚期的注意事項是,脊髓型頸椎病患者在出院前需要拍片子觀察,如果進行前路手術(shù),需要觀察內(nèi)固定物的位置。如果進行后路椎管開大減壓手術(shù),需要觀察椎管開大的情況。一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況,決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動,而且一般都鼓勵患者早下地、早活動。
脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病手術(shù)之后正確的保養(yǎng)可以促進病情恢復(fù)。術(shù)后應(yīng)佩戴頸托,避免頸部過多的活動。還要注意頸部保暖,在去除頸托之后,可進行頸部的康復(fù)鍛煉。術(shù)后還應(yīng)注意飲食營養(yǎng),促進病情恢復(fù)。
脊髓型頸椎病是什么
脊髓型頸椎病是比較嚴重的類型,它是由于頸椎部位的病變壓迫到脊髓、硬膜囊而造成的,嚴重時可造成癱瘓。患有脊髓型頸椎病,可通過牽引、理療及口服藥物等方式治療,必要時也可以考慮手術(shù)治療。
脊髓型頸椎病的好發(fā)人群有哪些
頸椎病是中老年人常見病、多發(fā)病;教師、編輯、白領(lǐng)一族、會計等長期伏案工作者易出現(xiàn)脊髓型頸椎??;頭頸部受外傷、姿勢不良者也是其好發(fā)人群。
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什么是脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病被認為是頸椎病中最重要的,也是癥狀最嚴重的頸椎病。因為它壓迫的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓部分,當壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后,神經(jīng)系統(tǒng)會發(fā)生不可逆損傷。即當中樞神經(jīng)系統(tǒng)長時間受壓后,會導(dǎo)致脊髓不可逆的變性,所以這是我們認為脊髓型頸椎病重要的特點。發(fā)病之后,患者會出現(xiàn)下肢的軟弱無力、下肢的不穩(wěn)下肢的踩棉花感,同時查體會出現(xiàn)病理征活躍、病理征陽性、腱反式活躍,所以我們對脊髓型頸椎病一定要引起足夠的重視。我們一旦發(fā)現(xiàn)脊髓型頸椎病,應(yīng)該盡早地采用手術(shù)治療來阻斷它的發(fā)展。
脊髓型頸椎病的治療方法
脊髓型頸椎病有什么癥狀
脊髓型頸椎病是由于脊髓組織壓迫誘發(fā)的一系列的臨床癥狀,由于脊髓壓迫的程度不同,具體的位置不同,可能出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)的下肢麻木疼痛僵硬感,行走無力和困難,隨著頸椎病的加重,可能會出現(xiàn),雙側(cè)上肢發(fā)麻,手握力的減弱,如果不能進一步治療,可能會引起排便困難,大小便功能障礙,肢體癱瘓等嚴重的后果,由于侵襲的程度和范圍不同,出現(xiàn)的感覺到。也有不規(guī)律的情況,手臂麻木是最多見的情況,另外也可以出現(xiàn)胸部或者腹部的束帶感,脊髓型頸椎病在上下肢的表現(xiàn)也有差異,上肢主要是手部內(nèi)收肌的萎縮,肌力下降,下肢表現(xiàn)為肌肉張力升高,走路不穩(wěn),容易跌倒。需要結(jié)合自身情況進一步進行磁共振檢查。
脊髓型頸椎病的癥狀
脊髓型頸椎病的癥狀是錐體束征、反射障礙、排便、排尿功能障礙等,椎體束征就是是說下肢無力,雙腿肌肉發(fā)緊;反射性障礙主要是肢體的反應(yīng)會出現(xiàn)異常;排便、排尿功能障礙主要是指上廁所會有尿頻、尿急、便秘等現(xiàn)象出現(xiàn)。
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生活問答
- 1 脊髓受壓就是脊髓型頸椎病嗎
- 2 什么是脊髓型頸椎病
- 3 脊髓型頸椎病普遍嗎
- 4 什么叫脊髓型頸椎病
- 5 脊髓型頸椎病有什么特點?
- 6 脊髓型頸椎病的特點?
- 7 脊髓型頸椎病有什么特點呢
- 8 脊髓型頸椎病是怎樣的呢
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