開(kāi)顱手術(shù)多久過(guò)危險(xiǎn)期
發(fā)布時(shí)間:2021-06-3085580次播放
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開(kāi)顱手術(shù)后多久能夠度過(guò)危險(xiǎn)期主要取決于患者原發(fā)基礎(chǔ)疾病的狀況。比如患者只是進(jìn)行大腦半球凸面腦膜瘤或者是其他類型的比較表淺的腫瘤切除手術(shù),在術(shù)后二十四小時(shí)之內(nèi)復(fù)查ct沒(méi)有術(shù)區(qū)出血的話,那么患者的危險(xiǎn)期就基本度過(guò)了。
而如果患者進(jìn)行了一些比較重大的手術(shù),像動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)等,由于術(shù)后患者可能會(huì)發(fā)生腦血管痙攣,也可能會(huì)發(fā)生局部的腦水腫甚至腦梗死,這種情況患者需要嚴(yán)密觀察數(shù)天乃至一兩周才能夠多度過(guò)危險(xiǎn)期。
而對(duì)于大量的顱內(nèi)出血的緊急情況,特別是術(shù)前已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后患者的意識(shí)情況恢復(fù)需要比較漫長(zhǎng)的時(shí)間,或者在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)需要使用呼吸機(jī),也比較容易出現(xiàn)肺炎、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,危險(xiǎn)期可能達(dá)到一兩個(gè)月之久。
而如果患者進(jìn)行了一些比較重大的手術(shù),像動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)等,由于術(shù)后患者可能會(huì)發(fā)生腦血管痙攣,也可能會(huì)發(fā)生局部的腦水腫甚至腦梗死,這種情況患者需要嚴(yán)密觀察數(shù)天乃至一兩周才能夠多度過(guò)危險(xiǎn)期。
而對(duì)于大量的顱內(nèi)出血的緊急情況,特別是術(shù)前已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后患者的意識(shí)情況恢復(fù)需要比較漫長(zhǎng)的時(shí)間,或者在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)需要使用呼吸機(jī),也比較容易出現(xiàn)肺炎、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,危險(xiǎn)期可能達(dá)到一兩個(gè)月之久。
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開(kāi)顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是哪些
開(kāi)顱手術(shù)是治療顱內(nèi)疾病的一種有效措施,當(dāng)然術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,一般來(lái)講,開(kāi)顱手術(shù)之后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是術(shù)后出血。因?yàn)樵陂_(kāi)顱手術(shù)之后,如果發(fā)生了這種急性的顱內(nèi)出血,顱腔的代償容積是非常有限的,出血量達(dá)到二三十毫升以上,就可能會(huì)引起腦疝,甚至在較短的時(shí)間內(nèi)危及患者生命,這是開(kāi)顱手術(shù)之后,比較常見(jiàn)的一類,比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。當(dāng)然還有一些患者,會(huì)發(fā)生開(kāi)顱手術(shù)之后的顱內(nèi)感染,如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),或者說(shuō)雖然及時(shí)發(fā)現(xiàn)了,未能夠得到有效控制,也可能會(huì)由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,而危及患者生命。其他的開(kāi)顱手術(shù)之后的并發(fā)癥,還包括肢體的偏癱、肢體的無(wú)力、肢體的感覺(jué)障礙、失語(yǔ)、偏盲等這些并發(fā)癥,只是一些神經(jīng)功能障礙,一般來(lái)說(shuō)在短時(shí)間內(nèi),都不太容易直接危及患者的生命。此外,還有一些患者會(huì)發(fā)生開(kāi)顱手術(shù)之后的張力性氣顱,如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),對(duì)患者不會(huì)造成生命威脅。
顱腦損傷吃哪些水果好
顱腦損傷之后,患者在水果方面,其實(shí)并沒(méi)有特別的限制。需要提醒的,就是顱腦損傷之后,如果患者合并一定程度的意識(shí)障礙以及有這種吞咽困難、飲水嗆咳的患者,在水果方面是要適當(dāng)注意的。因?yàn)橐坏┗颊哂型萄世щy、飲水嗆咳等情況,在食用水果之后容易誤吸,甚至造成窒息這些情況,都是需要提高警惕的。必要的時(shí)候可以打成果汁,通過(guò)鼻飼管給患者補(bǔ)充水果里的維生素之類的營(yíng)養(yǎng)成分。對(duì)于吞咽咀嚼功能和意識(shí)狀況完全正常的患者,如果不合并高血糖或者比較明顯的應(yīng)激性潰瘍、胃病的情況下,他的水果攝入和普通正常人群是沒(méi)有太多差異的,是可以按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)去食用水果的。當(dāng)然也要注意,患者可以分為多次、少量進(jìn)食水果,這樣更加易于吸收。
腦挫傷多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)
腦挫傷多久能恢復(fù),主要取決于挫傷的嚴(yán)重程度,一般如果比較輕微的腦挫裂傷,特別是小灶性的額葉顳葉腦挫裂傷,通常在2-3周就可以基本恢復(fù)正常,但是一部分患者會(huì)遺留一定程度的精神癥、性格改變,還有一些患者會(huì)間斷性的出現(xiàn)癲癇發(fā)作,而這些情況主要通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制。而如果一些比較嚴(yán)重的腦挫裂傷,特別是雙額葉的腦挫裂傷,或者額顳葉比較大范圍的腦挫裂傷常常會(huì)合并,挫傷腦組織周圍的嚴(yán)重水腫引起顱內(nèi)壓增高,部分患者還需要及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療來(lái)挽救生命,對(duì)于這類患者由于通過(guò)手術(shù)的方式,切除了一部分挫傷碎裂的腦組織,或者進(jìn)行了去骨瓣減壓,患者恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)有時(shí)需要1個(gè)月的時(shí)間,也未必能夠完全恢復(fù)正常,此外在3個(gè)月左右的時(shí)候,患者還需要對(duì)去骨瓣解壓的部位進(jìn)行顱骨修補(bǔ),而患者的神經(jīng)功能恢復(fù),也需要在臨床康復(fù)過(guò)程中逐步恢復(fù),整體的治療時(shí)間會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。
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顱腦損傷吃什么水果好
顱腦損傷之后,患者在水果方面,其實(shí)并沒(méi)有特別的限制。需要提醒的就是,如果合并一定程度的意識(shí)障礙以及有吞咽困難、飲水嗆咳的患者,在水果方面是要適當(dāng)注意的。必要的時(shí)候可以打成果汁,通過(guò)鼻飼管給患者補(bǔ)充水果里的維生素之類的營(yíng)養(yǎng)成分。吞咽咀嚼功能和意識(shí)狀況完全正常的患者,如果不合并高血糖或比較明顯的應(yīng)激性潰瘍、胃病情況,他的水果攝入和普通正常人群是沒(méi)有太多差異的,是可以按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)去食用水果的,當(dāng)然也要注意,患者可以分為多次、少量進(jìn)食水果,這樣更加易于吸收。
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腦袋摔了有沒(méi)有后遺癥
如果是輕微的外傷,不易遺留后遺癥,如果外傷之后,出現(xiàn)比較明顯腦實(shí)質(zhì)損傷,可能會(huì)遺留后遺癥。如果外傷比較輕微,沒(méi)有意識(shí)喪失或只有一過(guò)性意識(shí)喪失,也就是腦震蕩一般患者都可以恢復(fù)正常,不易遺留后遺癥。如果外傷之后,出現(xiàn)比較明顯腦實(shí)質(zhì)損傷,特別是出現(xiàn)顱內(nèi)血腫和腦挫裂傷的時(shí)候,患者容易遺留外傷性的癲癇。如果損傷較嚴(yán)重,患者還易出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力、感覺(jué)障礙,甚至偏癱、失語(yǔ)、偏盲等,個(gè)別嚴(yán)重患者出現(xiàn)明顯的意識(shí)不清。外傷之后出現(xiàn)腦疝,患者可能遺留意識(shí)障礙,個(gè)別患者可能會(huì)長(zhǎng)期植物生存,在一段時(shí)間內(nèi)難以有效的恢復(fù)意識(shí),形成比較嚴(yán)重的后遺癥。
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頭部受到撞擊后危險(xiǎn)期多久
這種情況其實(shí)根據(jù)撞擊的嚴(yán)重程度,以及患者的年齡、一般健康狀況,都是有比較大的差別的。對(duì)于一般的年輕人和大部分的成人,在頭部撞傷之后,一般情況的發(fā)生都是在數(shù)小時(shí)之內(nèi),特別是第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi),是容易出現(xiàn)病情變化和病情進(jìn)展的。所以我們建議患者,在頭部受到比較明顯的撞擊之后,當(dāng)時(shí)以及24小時(shí)之內(nèi)各進(jìn)行2次CT檢查,這樣能夠判斷患者病情的變化。而對(duì)于一些中老年人,患者的病情可能發(fā)生在撞傷之后的1-3個(gè)月之內(nèi),甚至?xí)玫臅r(shí)間,還會(huì)發(fā)生慢性硬膜下血腫。
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頭外傷后遺癥
顱腦損傷之后更常見(jiàn)的并發(fā)癥和后遺癥主要有一些比如:癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙,嚴(yán)重的患者可能會(huì)長(zhǎng)期昏迷甚至植物生存,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)精神癥狀以及性格改變。另外一些患者由于損傷到比較重要的功能區(qū),可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的肢體力弱乃至肢體偏癱、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直等一系列的并發(fā)癥和后遺癥,另外一些患者可能會(huì)出現(xiàn)像偏盲、偏身感覺(jué)障礙等一系列的表現(xiàn)。
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做完腦部手術(shù)吃什么好
做完腦部手術(shù)吃什么好,是很多開(kāi)顱手術(shù)的患者,共同關(guān)心的一個(gè)話題,其實(shí)患者的飲食,也與普通人并無(wú)太大差別,以營(yíng)養(yǎng)豐富的均衡飲食為主。建議患者吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白,像一些新鮮的牛奶、雞蛋、魚(yú)類、海鮮類這些都是可以食用的,有一些患者可能會(huì)擔(dān)心做完手術(shù)之后,海鮮在普通老百姓的印象里,可能對(duì)傷口愈合不好,但是絕大多數(shù)患者是可以正常食用的,除非對(duì)海鮮過(guò)敏的患者需要慎重??傮w來(lái)說(shuō)這些優(yōu)質(zhì)蛋白的提供,對(duì)于患者術(shù)后的恢復(fù)是非常有幫助的。
顱腦損傷右眼斜視怎么回事
顱腦損傷導(dǎo)致右眼斜視,主要是因?yàn)槟X損傷對(duì)眼部產(chǎn)生損害,使眼球的神經(jīng)功能和肌肉功能出現(xiàn)異常,這種情況會(huì)造成單眼斜視或雙眼斜視。輕度的可以通過(guò)藥物治療來(lái)改善,中度和重度的可以通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正,但是有一些重度的顱腦損傷造成的右眼斜視手術(shù)不能完全矯正,會(huì)留下后遺癥。需要注意的是,顱腦損傷造成的右眼斜視需要先保守治療,顱腦損傷癥狀穩(wěn)定后再采取手術(shù)矯正。手術(shù)治療后需要口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和營(yíng)養(yǎng)眼睛的藥物幫助眼神經(jīng)功能恢復(fù),同時(shí)需要長(zhǎng)期的做眼睛康復(fù)治療,治療期間不要做劇烈運(yùn)動(dòng),注意做好周圍保護(hù),防止摔傷。
顱腦損傷能治好嗎
顱腦損傷屬于常見(jiàn)外傷,是否治好和損傷輕重程度及是否存在其他損傷狀況有關(guān)。輕者可考慮藥物療法等,重者可考慮手術(shù)治療。
顱腦損傷的早期癥狀有哪些
顱內(nèi)損傷早期時(shí),可出現(xiàn)嘔吐、頭痛等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷或肢體活動(dòng)障礙,昏迷癥狀是反映顱內(nèi)損傷輕重指標(biāo)之一。
顱腦損傷如何康復(fù)
顱腦損傷者可根據(jù)病情輕重選擇治療方法,損傷較輕者可考慮藥物療法及亞低溫療法等輔助方法,損傷嚴(yán)重者可考慮手術(shù)療法。
顱腦損傷嚴(yán)重嗎
顱腦損傷嚴(yán)重程度和分級(jí)有關(guān),級(jí)別越高損傷越嚴(yán)重,根據(jù)分級(jí)選擇治療方法,如手術(shù)療法和非手術(shù)療法。
老年人顱腦外傷的特點(diǎn)
造成老年人顱腦外傷的主要原因是跌傷、交通傷。老年人隨著年齡的不斷增高,機(jī)體各器官的功能也在逐漸的衰退。由于老年人特殊的生理及病理過(guò)程,所以它的腦外傷也是有特點(diǎn)的。主要有以下幾方面,第一是導(dǎo)致受傷的原因,60到70歲的老年人外出的概率比較大,所以以交通事故傷最為多見(jiàn)。70歲以后外出減少,由于腿腳不靈便,因此常以跌傷為主。第二是顱腦外傷,常常伴有的并發(fā)癥發(fā)生率比較高,治療困難。由于老年人各個(gè)器官生理功能減退,機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)能力降低,隨著年齡的增大,這種現(xiàn)象更加明顯。老年人既往的伴發(fā)疾病是引起傷后并發(fā)癥最重要的原因之一。第三是硬膜下血腫發(fā)生概率高。老年人因?yàn)樯硇缘哪X萎縮,血管脆性增加,硬腦膜與顱骨年齡較近,頭部外傷后腦組織在顱腦內(nèi)發(fā)生較大的移動(dòng),從而使顱內(nèi)血管損傷出血,造成急性使硬膜下血腫,或者說(shuō)慢性硬膜下血腫。而硬膜外血腫比較少見(jiàn)。第四,老年人顱腦外傷的死亡率遠(yuǎn)比年輕人高,這是因?yàn)槔夏耆烁髌鞴俟δ軠p退,應(yīng)激反應(yīng)以及代償能力降低。當(dāng)受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷后,很容易出現(xiàn)多器官的功能衰竭,最常見(jiàn)的是心、肺、腎等臟器的功能衰竭,年齡越大,死亡率越高。第五是老年人對(duì)于急性顱腦外傷手術(shù)耐受性差,術(shù)后死亡率也是比較高的。了解老年人顱腦損傷的特點(diǎn)以及發(fā)展的過(guò)程,對(duì)于及時(shí)診斷治療和預(yù)防并發(fā)癥,降低死亡率是非常重要的。
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