腦囊腫需要手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-06-1068632次播放
視頻內(nèi)容:
腦囊腫是否需要手術(shù),取決于囊腫的類型、部位、是否引起癥狀,以及總體分析的情況來決定。
一部分腦囊腫是不需要手術(shù)的,如顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫,體積比較小,并沒有引起患者癥狀。對(duì)引起癥狀的腦囊腫,需手術(shù)治療,如橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫,常??梢砸鸹颊呙娌康奶弁?、麻木、耳鳴。鞍區(qū)的Rathke囊腫,體積較大時(shí),可壓迫正常的垂體、視神經(jīng),出現(xiàn)垂體功能障礙,需手術(shù)治療。有一類比較常見的松果體囊腫,常常是長時(shí)間保持穩(wěn)定,不會(huì)增大,不引起患者癥狀,可保守治療。
一部分腦囊腫是不需要手術(shù)的,如顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫,體積比較小,并沒有引起患者癥狀。對(duì)引起癥狀的腦囊腫,需手術(shù)治療,如橋小腦角區(qū)的表皮樣囊腫,常??梢砸鸹颊呙娌康奶弁?、麻木、耳鳴。鞍區(qū)的Rathke囊腫,體積較大時(shí),可壓迫正常的垂體、視神經(jīng),出現(xiàn)垂體功能障礙,需手術(shù)治療。有一類比較常見的松果體囊腫,常常是長時(shí)間保持穩(wěn)定,不會(huì)增大,不引起患者癥狀,可保守治療。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
01:55
腦子里長囊腫能活多久
主要取決于囊腫的部位、大小,囊腫的類型等一系列情況??傮w來說,大部分的腦部囊腫是一種良性的病變。對(duì)于位于非重要功能區(qū),囊腫體積比較小,患者癥狀不明顯,甚至完全沒有癥狀的患者,無需任何干預(yù)治療,患者的預(yù)期壽命可以同普通正常人達(dá)到相同的預(yù)期壽命,壽命不會(huì)受到影響。對(duì)于其他一些引起癥狀的顱內(nèi)囊腫,比如表皮樣囊腫、垂體部位的Rathke囊腫,這些囊腫經(jīng)過神經(jīng)外科手術(shù)治療可以達(dá)到痊愈,同樣可以達(dá)到與正常人相同的預(yù)期壽命。
蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性涼性腦囊腫,一般情況不嚴(yán)重,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜囊腫出現(xiàn)的原因有三種,先天性、外傷性及感染性。
蛛網(wǎng)膜囊腫的早期癥狀有哪些
蛛網(wǎng)膜囊腫倘若發(fā)生在中顱窩,會(huì)誘發(fā)偏癱、頭痛及癲癇等;其次,倘若出現(xiàn)在鞍上區(qū),會(huì)誘發(fā)巨頭畸形及發(fā)育遲緩等。
什么是顳極蛛網(wǎng)膜囊腫
顳極蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病,是由于在胚胎時(shí)期神經(jīng)管發(fā)育的異常所引起的,患者沒有任何癥狀,可能在某些體檢中,比如做了核磁或做了CT中無意中發(fā)現(xiàn)的,患者也沒有頭痛、頭暈等一些情況,所以暫時(shí)不用特殊的處理,只是定期地復(fù)查,每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛網(wǎng)膜囊腫里是腦脊液,當(dāng)囊腫的囊壁與蛛網(wǎng)膜相通,構(gòu)成了單向活瓣作用時(shí),而這個(gè)囊腫就會(huì)增大的可能性。如果囊腫增大的比較明顯,出現(xiàn)了局部的受壓癥狀,也就是表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí),患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、噴射性的嘔吐,以及視網(wǎng)膜的視乳頭水腫等這些情況時(shí),考慮是顱內(nèi)壓增高了。這時(shí)候需要積極的處理,可以給予手術(shù)的切除治療。當(dāng)患者顱內(nèi)壓增高到一定極限出現(xiàn)腦疝時(shí),甚至?xí)<暗缴?,這時(shí)候需要積極的搶救,可能用一些脫水降顱壓藥物,在脫水降顱壓藥物的應(yīng)用的同時(shí),也需要去骨瓣減壓或是及時(shí)的手術(shù)切除囊腫,這樣才能挽救患者生命。所以對(duì)于顳極蛛網(wǎng)膜囊腫患者,主要看囊腫的部位以及囊腫大小,是否局部有受壓的現(xiàn)象和出現(xiàn)的結(jié)果。如果單純只是偶然發(fā)現(xiàn)的,患者沒有癥狀,也局部沒有任何受壓的表現(xiàn)時(shí),患者自身先不用緊張,定期復(fù)查就可以了。當(dāng)出現(xiàn)了局部受壓,局部有水腫,甚至出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,甚至出現(xiàn)腦疝的情況時(shí),必須要及時(shí)處理,就診于神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療,以及患者自身要控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,使蛛網(wǎng)膜囊腫能夠得到良好的控制。
03:01
蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫就是平時(shí)說的水泡。水泡比較小,不在重要位置上,臨床沒有任何癥狀和體征,沒有任何感覺,往往在無意中進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),不用積極處理,沒有臨床意義。但蛛網(wǎng)膜囊腫可能長在重要區(qū)域,可能不斷發(fā)生發(fā)展,不斷長大,引起臨床癥狀如頭疼、神經(jīng)功能變化等。蛛網(wǎng)膜囊腫相當(dāng)于良性小瘤子,有占位效應(yīng),沒有臨床處理的具體辦法。蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重程度,要根據(jù)蛛網(wǎng)膜囊腫發(fā)生、發(fā)展過程,是否有臨床癥狀、體征等個(gè)體差異判斷。
顱內(nèi)囊腫的癥狀有哪些
顱內(nèi)囊腫的癥狀有小兒顱骨發(fā)育異?;蚓揎B畸形小兒,小兒期鞍上池囊腫可表現(xiàn)為抬頭低頭頭部活動(dòng),即玩偶頭樣癥狀,左側(cè)中顱凹囊腫可合并注意力不集中癥,頭痛,癲癇,腦積水,顱內(nèi)壓增高,發(fā)育遲緩,行為改變,惡心,偏癱,肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),幻聽,早老性癡呆。老年患者(>65歲)癥狀表現(xiàn)為癡呆、尿失禁、偏癱、頭痛、癲癇。幕上囊腫可類似美尼爾氏病癥狀;額葉囊腫可出現(xiàn)抑郁;左顳葉囊腫可有精神癥狀。左額顳葉囊腫更多地表現(xiàn)為表情障礙;右側(cè)裂區(qū)囊腫可導(dǎo)致在61歲左右出現(xiàn)新發(fā)精神分裂癥;左中顱凹囊腫可有幻聽、偏頭痛和發(fā)作性幻想。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥有哪些
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后遺癥,主要還要看手術(shù)情況以及囊腫的位置和手術(shù)是否對(duì)于腦組織造成損傷,如果手術(shù)順利,沒有出現(xiàn)術(shù)后出血、感染,以及腦組織損傷,一般來說就不會(huì)有什么后遺癥。如果是有腦組織損傷,損傷到患者的運(yùn)動(dòng)區(qū),就有可能影響運(yùn)動(dòng)功能,損傷感覺區(qū)可以影響肢體感覺異常。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后遺癥也要考慮到手術(shù)的方式,傳統(tǒng)的開顱手術(shù)切除囊腫的方法,也就是對(duì)囊腫開窗引流治療或剝離治療。這種方法,切口長,流血多、創(chuàng)傷重、花費(fèi)多,而且易復(fù)發(fā)。而行蛛網(wǎng)膜囊腫腹腔分流手術(shù),相對(duì)創(chuàng)傷比較小,出血少,恢復(fù)快。
腦囊腫嚴(yán)重嗎
腦囊腫一般指的是蛛網(wǎng)膜囊腫,是腦脊液樣的囊液被包圍在蛛網(wǎng)膜所形成的袋狀結(jié)構(gòu)而成,有先天性和繼發(fā)性兩種類型,前者為最常見的蛛網(wǎng)膜囊腫,后者是由于顱內(nèi)炎癥、顱腦外傷或手術(shù)后引起。對(duì)于無占位效應(yīng)或的靜止蛛網(wǎng)膜囊腫,無論其大小或部位均無需治療,但應(yīng)定期隨診復(fù)查。如果蛛網(wǎng)膜囊腫比較巨大,壓迫腦組織,導(dǎo)致頭疼、顱內(nèi)壓增高和癲癇等,需要進(jìn)行手術(shù)處理,而如果是皮樣囊腫或者表皮樣囊腫以及顱咽管囊腫,那就是嚴(yán)重的,這些會(huì)持續(xù)的增長,所以也是需要進(jìn)行手術(shù)切除的。手術(shù)治療多用于有癥狀和囊腫有張力者,手術(shù)方式包括囊腫腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡輔助下囊腫引流和囊壁切除術(shù)和開顱手術(shù)切除部分囊壁,使囊腫與周圍腦池溝通。
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫的危害
每一種疾病在發(fā)病以后,都會(huì)對(duì)身體健康造成影響。其中小兒蛛網(wǎng)膜囊腫在出現(xiàn)之后,會(huì)對(duì)孩子的腦部神經(jīng)進(jìn)行壓迫,導(dǎo)致腦部神經(jīng)健康受損,容易出現(xiàn)神經(jīng)疾病類型的癥狀,造成腦功能的受損情況,影響個(gè)人健康。
蛛網(wǎng)膜囊腫是不是很嚴(yán)重的病
蛛網(wǎng)膜囊腫本身是一個(gè)良性的病變,也就是它本身不是腫瘤,也不是血管病,也不是出血,它只是一個(gè)蛛網(wǎng)膜局部的增寬,導(dǎo)致形成一個(gè)水囊,就是一個(gè)囊。這個(gè)囊如果太大處理起來也是有一定的復(fù)雜性,如果這個(gè)囊在一個(gè)比較危險(xiǎn)的區(qū)域,也可能導(dǎo)致一個(gè)比較明顯的癥狀。所以說這個(gè)蛛網(wǎng)膜囊腫,它本身就看主要的部位,如果它的部位比較深在,在比較關(guān)鍵的區(qū)域,可能相對(duì)來說,癥狀比較明顯,但是不能說它是嚴(yán)重和不嚴(yán)重,只能說是癥狀可能有一些比較明顯。所以我們建議,如果是有蛛網(wǎng)膜囊腫,如果癥狀還是比較明顯,就應(yīng)該積極的就醫(yī),進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
02:13
蛛網(wǎng)膜囊腫是很嚴(yán)重的病嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫本身是良性的病變,不是腫瘤,也不是血管病,只是蛛網(wǎng)膜局部增寬導(dǎo)致形成水囊。這個(gè)囊如果太大處理起來有復(fù)雜性,如果囊在比較危險(xiǎn)的區(qū)域,也可能會(huì)導(dǎo)致比較明顯的癥狀。所以蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重,要看其所在的部位。如果有蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀比較明顯,應(yīng)該積極就醫(yī),進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
02:32
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫的傳統(tǒng)手術(shù)方法是開顱。開顱以后,把囊的壁層和臟層都撥開,囊分臟層和壁層,囊本身在肉眼下就消失、打通了,但是如果是囊存在很長時(shí)間或者囊非常大,腦子因?yàn)殚L時(shí)間受到這個(gè)囊的擠壓,已經(jīng)萎縮,它就很難短時(shí)間內(nèi)又膨起來,膨不起來的情況下,這個(gè)囊不會(huì)控制,這個(gè)區(qū)域不會(huì)控制,又會(huì)積攢一部分水,隨著時(shí)間的延續(xù),這個(gè)蛛網(wǎng)膜又會(huì)包繞過來。這樣就會(huì)形成蛛網(wǎng)膜囊腫所謂的復(fù)發(fā),所以這個(gè)是它的一個(gè)根本的因素。對(duì)于小的囊復(fù)發(fā)率比較低,但對(duì)于大囊復(fù)發(fā)的可能性還是比較大。但是所謂的復(fù)發(fā),有可能沒有張力,就是說癥狀也可能解除了,雖然腦子沒有完全填充,但是癥狀解除,可以不用擔(dān)心。復(fù)發(fā)只要有癥狀,還是建議積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
02:37
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后頭痛怎么回事
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)以后導(dǎo)致頭痛有很多種,常見如壓力改變、血液腦積液刺激腦部、感染以及使用耗材、植入物誘發(fā)頭痛等。一、壓力變化,形成頭痛;二、術(shù)中操作導(dǎo)致混有血液、腦積液刺激腦部,引起頭痛;三、感染,感染性的頭痛也不能完全排除;四、使用耗材、植入物,導(dǎo)致頭痛。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后頭痛如何處理:一、對(duì)于頭痛,可分步驟進(jìn)行篩查.可做腰椎穿刺,對(duì)腦脊液化驗(yàn)。若有血性腦脊液或白細(xì)胞腦脊液,進(jìn)行置換,保持腦脊液潔凈,這樣刺激性頭痛會(huì)減輕或消失;二、感染性頭痛,積極地使用有效抗生素,控制感染。感染控制后,頭痛也會(huì)消失;三、良性頭痛,即頭部不舒服,可使用祛痛片等對(duì)癥處理。
蛛網(wǎng)膜囊腫的癥狀及治療
蛛網(wǎng)膜囊腫的臨床表現(xiàn)與顱內(nèi)占位病變相似,部分患者可有輕癱或癲癇發(fā)作,還可有局部癥狀,如眼球突出和頭部不稱等,蛛網(wǎng)膜囊腫分為先天性和繼發(fā)性兩類,前者為天生的問題,后者多因外傷、炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果。
蛛網(wǎng)膜囊腫的癥狀及病因
蛛網(wǎng)膜囊腫分為先天性和繼發(fā)性兩類。前者為天生的問題,后者多因外傷、炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果。先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網(wǎng)膜內(nèi)所形成的袋狀結(jié)構(gòu)。不與蛛網(wǎng)膜下腔相通。繼發(fā)性者由于蛛網(wǎng)膜粘連,在蛛網(wǎng)膜下腔形成囊腫,內(nèi)含腦脊液。