做ct可以查出肝硬化嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-05-2814863次播放
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肝硬化腹水必須抽出來(lái)嗎
不是有肝硬化導(dǎo)致的腹水就需要進(jìn)行抽取。肝硬化腹水治療的原則:(1)治療目標(biāo):腹水消失或基本控制,改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。(2)一線治療:包括①病因治療;②合理限鹽(4~6g/d)及應(yīng)用利尿藥物(螺內(nèi)酯或呋塞米);③避免應(yīng)用腎毒性藥物。(3)二線治療:包括:①合理應(yīng)用縮血管活性藥物和其他利尿藥物,如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等;②大量放腹水及補(bǔ)充人血白蛋白;③經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS);④停用非甾體抗炎藥(NSAIDs)及擴(kuò)血管活性藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等。(4)三線治療:包括:①肝移植;②腹水濃縮回輸或腎臟替代治療。
什么引起肝硬化發(fā)作
肝硬化在我們身邊發(fā)生的越來(lái)越多,那是什么導(dǎo)致它如此頻繁發(fā)作的呢?以下就是詳細(xì)的介紹。1.病毒性肝炎目前在中國(guó),病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。2.酒精中毒長(zhǎng)期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。3.營(yíng)養(yǎng)障礙多數(shù)學(xué)者承認(rèn)營(yíng)養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對(duì)有毒和傳染
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肝硬化消化道出血后飲食注意什么
肝硬化消化道出血后的飲食原則是從流質(zhì)一直慢慢過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,但是前提和原則一定是要少渣的流質(zhì)飲食。建議把蔬菜、肉類打成糊狀食用。要吃一些營(yíng)養(yǎng)、豐富、新鮮、低纖維、高蛋白的飲食。消化道出血以后,患者容易出現(xiàn)腸道的積存,出現(xiàn)陳舊性血液,所以消化道出血后,有一些患者會(huì)出現(xiàn)肝性腦病,這時(shí)建議患者盡量短期內(nèi)不進(jìn)食過(guò)多的含有蛋白質(zhì)的飲食,建議進(jìn)食淀粉類食物,既能補(bǔ)充一定熱量,同時(shí)也不會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)大量積聚。不建議吃硬的、脆的、粗糙的、過(guò)冷的、過(guò)熱的飲食。
肝硬化能否引起血小板減少
肝硬化在代償期也就是肝硬化早期,有可能會(huì)看到患者血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中,血小板水平下降,這種血小板水平下降往往同時(shí)還伴有白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞水平下降。它往往預(yù)示患者可能會(huì)存在早期的肝硬化,或者是比較明顯的肝臟纖維化。這時(shí)血小板和白細(xì)胞的減少是由于門脈高壓所導(dǎo)致的脾機(jī)能亢進(jìn)。在出現(xiàn)肝硬化時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)肝臟連接血管門靜脈壓力的增高,而脾靜脈是匯入到門靜脈當(dāng)中的一根血管,當(dāng)門靜脈壓力升高時(shí),它會(huì)向后傳遞到脾靜脈,從而導(dǎo)致脾靜脈壓增高,引起脾臟淤血性腫大。這種脾臟的病理性增大,可以使得白細(xì)胞和血小板破壞增多,從而引起血小板和白細(xì)胞水平下降。經(jīng)常有患者問(wèn)這種血小板下降是否能夠通過(guò)藥物糾正。因?yàn)樗⒉皇钱a(chǎn)生的一個(gè)障礙,而是在產(chǎn)生之后被破壞增多,所以藥物治療往往效果可能不理想或只能達(dá)到短時(shí)間的升高狀態(tài)。如果將來(lái)出現(xiàn)非常明顯的血小板減少時(shí),提示的脾功能亢進(jìn)非常嚴(yán)重時(shí),可能只有通過(guò)脾切除來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。
肝硬化患者應(yīng)重視精神調(diào)養(yǎng)
肝主疏泄,喜條達(dá),惡抑郁,因此精神活動(dòng)是肝臟疾病重要的致病因素。如果肝的疏泄功能失調(diào),氣機(jī)不暢,就可以引起情志方面的異常變化,從而導(dǎo)致肝病的復(fù)發(fā)或加重。對(duì)于已經(jīng)處于肝病終末期的肝硬化患者來(lái)講,精神調(diào)養(yǎng)對(duì)保肝護(hù)肝更加重要。
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肝硬化傳染嗎
肝硬化的傳染性是由形成原因決定,不是疾病本身決定。只有病毒引起的肝硬化才具有傳染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度,對(duì)乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測(cè),如果病毒載量依然是陽(yáng)性,就具有傳染性。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,不具有病毒,也就自然不具有傳染性。
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引起肝硬化最常見(jiàn)的原因
引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、乙肝病毒感染慢性化、肥胖、酒精攝入,以及藥物性肝損傷、自身免疫性疾病或者遺傳代謝疾病。肝硬化可以由很多種原因所導(dǎo)致,由病毒性肝炎所導(dǎo)致的居多,到目前階段,乙肝病毒感染慢性化所導(dǎo)致的肝硬化,在我國(guó)仍然占到非常高的比例。近些年來(lái),隨著生活方式的改變,肥胖導(dǎo)致的非酒精性脂肪性肝病導(dǎo)致的肝硬化,或者由于酒精攝入所導(dǎo)致的慢性肝病的肝硬化,比例也在逐年升高。另外,因?yàn)樵\斷手段和水平提高以后,對(duì)于一些藥物性肝損傷、自身免疫性疾病,或者一些遺傳代謝性疾病所導(dǎo)致的肝硬化的認(rèn)識(shí)也有所提高,所以現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)了更多由于這些原因所導(dǎo)致的肝硬化。
血吸蟲(chóng)肝硬化嚴(yán)重嗎
血吸蟲(chóng)病是由華支睪吸蟲(chóng)寄生在人體門脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)所引起的一種寄生蟲(chóng)病,在我國(guó),血吸蟲(chóng)病是南方常見(jiàn)的一類傳染病。部分血吸蟲(chóng)病晚期會(huì)進(jìn)展至肝硬化,如果未積極治療,肝功能嚴(yán)重受損,肝臟合成、儲(chǔ)備、解毒功能等嚴(yán)重受損,肝臟功能失去代償,后果將非常嚴(yán)重?;颊邥?huì)出現(xiàn)巨脾、腹水、食管胃底靜脈曲張等臨床表現(xiàn)?;颊叱霈F(xiàn)巨脾,脾功能亢進(jìn),血細(xì)胞明顯減少,會(huì)造成免疫力低下、凝血功能障礙、貧血等。出現(xiàn)腹水,需積極利尿、預(yù)防感染等治療,以防發(fā)生自發(fā)性腹膜炎、頑固性腹水等。出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,進(jìn)食需注意,以免劃破靜脈造成上消化道出血,嚴(yán)重者會(huì)危及生命。
肝硬化腹水吃些什么食物好
肝硬化腹水吃一些清淡易消化的食物比較好。肝腹水可以吃一些肉類,如牛肉,雞肉,豬肉,排骨,羊肝,鴨子等,可以吃三文魚(yú),比目魚(yú),黃鱔等,水產(chǎn)品可以吃淡菜,紫菜,蝦米,章魚(yú),龍蝦等,蔬菜可以吃菠菜,木耳,黃花菜,白薯葉,豆瓣菜,香菇,芹菜,包頭菜等,可以吃小麥,玉米,紅薯,黑米,五谷雜糧,豆類白扁豆,紅豆,綠豆等,水果類可以吃橘子,草莓,紅棗,獼猴桃,板栗,蓮子,冬棗,花生,杏仁等,還可以吃蛋類,也可以喝奶,但不可以喝酒,不要吃洋蔥,韭黃,胡椒,花椒,不要吃桂皮等熱性食物,要吃一些清淡易消化的食物。肝硬化腹水是一種或者是多種病因?qū)е碌母闻K反復(fù)的感染,出現(xiàn)肝硬化纖維化行程,會(huì)出現(xiàn)門脈高壓、低蛋白血癥,水鈉潴留等情況,出現(xiàn)腹腔內(nèi)積液增加的癥狀。
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肝硬化吃什么食物好
肝硬化的飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn):第一,肝硬化很可能具有食道靜脈曲張的情況,如果飲食不注意,會(huì)有消化道出血,比如嘔血或黑便的發(fā)生,所以肝硬化的食療要選擇質(zhì)地比較軟的食物,同時(shí)吃飯要細(xì)嚼慢咽;第二,臨床上有中藥的健脾食材,如山藥、蓮子、扁豆、薏米等,健脾能起到培土生木的作用;第三,對(duì)于患肝硬化患者,可采用扶正和活血化瘀的治療,用三七粉、銀杏、丹參等代茶飲是一個(gè)好的選擇,整體而言肝硬化的中醫(yī)治療以扶正化瘀為主。
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早期肝硬化能治嗎
想讓硬化的肝臟再恢復(fù)到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的,這個(gè)時(shí)候的治療原則主要是保護(hù)好肝臟,避免肝臟的進(jìn)一步損傷。因?yàn)閷?duì)于早期的肝硬化來(lái)說(shuō),肝臟還沒(méi)有功能上完全能夠滿足身體需要的,還沒(méi)有出現(xiàn)一個(gè)肝臟功能的失代償?shù)囊粋€(gè)表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會(huì)出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn),肝硬化導(dǎo)致的腹水,以及胃底食管靜脈曲張引起的一個(gè)大出血,所以說(shuō)在早期肝硬化的治療,主要是盡量保護(hù)好肝臟功能,同時(shí)輔助配合一些保護(hù)肝臟功能的藥物,同時(shí)要一定要嚴(yán)格避免損傷肝臟的一些原因。
肝硬化如何治療
肝硬化的治療是對(duì)造成肝硬化的原因進(jìn)行干預(yù),對(duì)出現(xiàn)肝硬化的癥狀和病癥進(jìn)行治療。干預(yù)治療有藥物的治療、內(nèi)鏡下的治療、介入方面的治療以及外科手術(shù)的治療。病因治療重點(diǎn)指的是由于病毒性肝炎,由于病毒的復(fù)制,造成了肝細(xì)胞的損害,造成了肝硬化的出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療??共《镜闹委熓情L(zhǎng)期的過(guò)程,而不是簡(jiǎn)單吃兩次藥把病毒量控制住,而要反復(fù)的長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)病毒的變化,進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物的治療。針對(duì)并發(fā)癥方面,主要是在肝硬化出現(xiàn)肝功能異常、腹水、消化道出血、肝性腦病這方面的治療。重點(diǎn)就是要改善肝臟的功能,糾正低蛋白血癥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持,控制腹水,防治消化道出血。這里面也有藥物,也有內(nèi)鏡,也有介入,也有外科,比如說(shuō)出現(xiàn)肝功能異常,給予相應(yīng)的藥物,可以給保肝藥,比如出現(xiàn)低蛋白血癥的時(shí)候,應(yīng)該給予人血白蛋白的輸入,同時(shí)加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)肝臟合成更多的蛋白。如出現(xiàn)腹水,在補(bǔ)充蛋白的同時(shí),可以給一些口服的利尿藥物,通過(guò)促進(jìn)腹水的排泄來(lái)改善它情況。所以消化道出血,可以通過(guò)出血應(yīng)用止血藥或者內(nèi)鏡下的擴(kuò)張,出血血管的套扎或者栓塞。比如說(shuō)肝臟的一些情況,可以進(jìn)行介入的治療,出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道出血的情況,已經(jīng)通過(guò)外科手術(shù)的辦法,進(jìn)行賁門周圍血管的離斷,脾切除等治療辦法,這些都是應(yīng)該綜合考慮的。
轉(zhuǎn)氨酶高怎么調(diào)理
一般情況下,轉(zhuǎn)氨酶高可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、慢性乙型病毒性肝炎、脂肪肝等因素引起的,可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療的方式進(jìn)行治療。具體分析如下:
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