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低位的肛瘺離肛門、肛管非常近，一般就叫低位的，或者它就一個(gè)口，比方肛瘺有一個(gè)肛瘺的口，有兩個(gè)甚至于有三個(gè)，基本上是一個(gè)口，又離肛管很近，這就叫低位的。也就是說(shuō)它感染的灶非常的淺，甚至于它發(fā)病時(shí)間也很短，在一個(gè)月甚至于兩個(gè)月之間，管它叫低位肛瘺。高位的可能發(fā)病的時(shí)間很長(zhǎng)，半年以上甚至于三個(gè)月以上，還有一個(gè)，它可能距離肛緣，也就是肛門很遠(yuǎn)，見過(guò)最遠(yuǎn)的可能有4公分、5公分，也就是說(shuō)它的肛管感染的部位非常高，甚至于它的感染灶可能是在齒狀線以上，齒狀線距離肛緣大約有四五公分，如果高于這個(gè)口，就管它叫高位的肛瘺。高位的肛瘺和低位的肛瘺就是這樣區(qū)分的。

因?yàn)楦丿浭中g(shù)的發(fā)生，主要是因?yàn)楦刂苣撃[行，膿腫切排以后所引起的。坐骨肛管周圍間隙感染，遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，對(duì)于肛瘺的治療，唯有采用手術(shù)，才能獲得治愈，其手術(shù)方法如果對(duì)于低位單純性肛瘺可以考慮行肛瘺切除。而對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺或者高位肛瘺，通常需要行肛瘺掛線治療，其手術(shù)以后注意的事項(xiàng)及飲食上：第一，需要低脂飲食。盡量進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)。以免術(shù)后排便過(guò)多而刺激手術(shù)創(chuàng)面，導(dǎo)致劇烈的疼痛。第二，因?yàn)楦丿洅炀€一般每3~5天，要收緊一次。橡皮筋。一般大約兩周左右，絕大多數(shù)人掛線肛瘺可以獲得治愈。第三，收緊以后有可能會(huì)引起局部的疼痛甚至出血，通常需要局部與1比5000的高錳酸鉀坐浴，然后將創(chuàng)面沖洗干凈，或者換藥等治療。

肛瘺會(huì)出現(xiàn)流膿水、肛門瘙癢等癥狀。一、大多數(shù)肛周膿腫破潰以后，會(huì)形成肛瘺，常見的癥狀是流膿水。膿水會(huì)淋漓不斷，有時(shí)輕、有時(shí)重。如果在肛瘺穩(wěn)定期，可以沒(méi)有膿水。但是如果在發(fā)作期，膿水就會(huì)淋漓不斷，造成肛門潮濕、肛門瘙癢。二、肛門膿水淋漓不斷，會(huì)造成肛門周圍皮膚潮濕，造成肛門瘙癢，引起患者不適。三、如果在肛瘺急性期，也可引起肛門疼痛，這種疼痛不是劇烈疼痛，而是輕度疼痛。四、肛瘺可以引起肛門墜脹。肛門墜脹的感覺(jué)，會(huì)給患者造成一些影響。特別是在工作、生活中，患者感覺(jué)肛門下墜、肛門不舒服，容易影響患者的心情以及工作效率。這些是肛瘺的主要癥狀，其他一些小癥狀就不再一一贅述

肛瘺手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間與肛瘺的輕重、采取的手術(shù)方法有關(guān)系，快的兩三周可愈合，慢的則會(huì)非常長(zhǎng)。一、低位的單純的肛瘺，采取直接切開的肛瘺切除術(shù)，通常術(shù)后兩三周，就完全愈合了；高位的肛瘺，內(nèi)口位于肛門內(nèi)更高的位置，涉及到肛周很多括約肌組織，愈合的時(shí)間就會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)。二、采取傳統(tǒng)的肛瘺掛線方法，是通過(guò)絲線、橡皮筋兒慢性勒割，把肛瘺的瘺道敞開，讓長(zhǎng)好?；颊咛弁捶浅５膭×遥芡纯?，術(shù)后愈合的時(shí)間也會(huì)非常長(zhǎng)。通常治療會(huì)采取肛瘺直接切開的根治手術(shù)，而不采取肛瘺掛線手術(shù)，因?yàn)楹笳呋颊咝g(shù)后疼痛會(huì)輕很多，且恢復(fù)會(huì)更快，也不會(huì)因術(shù)后瘢痕組織過(guò)重刺激肛門的變形，導(dǎo)致患者術(shù)后控制排便能力下降。

肛瘺的治療一般以手術(shù)治療為主，也有一部分肛瘺，發(fā)作以后自愈。也有一些藥物治療。藥物治療，包括口服一些藥物，可以清熱、利濕、解毒，對(duì)一些時(shí)間比較長(zhǎng)的這些瘺管，可能在局部，可以通過(guò)一些藥線藥捻的局部換藥處理。多數(shù)情況下，都需要通過(guò)手術(shù)的治療來(lái)治愈。肛瘺是一個(gè)手術(shù)治療的疾病，其他的方法是一些輔助的方法。但是肛瘺的手術(shù)，手術(shù)方法也很多，主要的一個(gè)是要正確地尋找它的管道和它的內(nèi)口。因?yàn)楦丿浂加袃?nèi)口，如果找的不準(zhǔn)確或者處理的不恰當(dāng)，就會(huì)是創(chuàng)面不能愈合，或是瘺管會(huì)再反復(fù)發(fā)作，要正確地尋找和正確的處理它的內(nèi)口，避免一些不好的情況發(fā)生。除此之外，要注意保留肛門括約肌的功能。因?yàn)榀浌芡家┻^(guò)括約肌。如果損傷括約肌過(guò)多，尤其外括肌的深部和恥骨直腸肌，也就所謂肛管直腸環(huán)這一部分，如果處理不當(dāng)，會(huì)造成肛門失禁的情況，所以臨床上要注意兩點(diǎn)，正確的找到和處理它的內(nèi)口，要正確地保留肛門括約肌的功能。除了這個(gè)手術(shù)以外，術(shù)后處理不當(dāng)，也可能造成治療的失敗，也造成一些假性的愈合，所以在臨床上術(shù)后的換藥處理也很關(guān)鍵。