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青少年晚上睡不著覺，原因是比較多的，首先先分析一下是不是與環(huán)境有關系，如果環(huán)境過于嘈雜、明亮，或過冷、過熱是不利于睡眠的，自然就會造成晚上睡不著。第二個看有沒有軀體疾病的因素。如果在發(fā)燒、關節(jié)有疼痛或者對軀體有其他疾病，比如有經常起夜、上廁所或者腿部的抽筋等情況的時候，自然就會影響到患者的睡眠質量了。第三個心理上的因素。青少年比如學習壓力過大，會造成焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)等，也會影響到睡眠質量。因為99%的抑郁癥患者和95%的焦慮癥患者首先表現(xiàn)的就是失眠，所以如果孩子經常表現(xiàn)為晚上睡不著覺，尤其是慢性失眠，已經在3個月以上了，及時就診于神經內科進行焦慮自評量表、抑郁自評量表、簡明精神量表、生活事件量表等量表的檢查，來評估一下。如果患者的確是存在焦慮抑郁狀態(tài)，可以服用像黛立新或者是五羥色胺再攝取抑制劑，比如像帕羅西汀，氟西汀，西酞普蘭，也可以服用心境穩(wěn)定劑，比如像勞拉西泮片，比如酸鈉等，心境穩(wěn)定了，有情緒控制了，睡眠自然也就會好一些了。當然了患者如果壓力比較大，也可以進行心理上的疏導，比如像森田療法，行為療法，家庭療法和認知療法等綜合的治療。一般對于孩子來說，睡眠都是有好處的。當然還有器質性疾病，比如晚上有癲癇的發(fā)作，患者的表現(xiàn)一到晚上就會抽動，就會抽搐，自然就會影響到患者的睡眠了，需要進行頭顱核磁共振的平掃，其實還要進行腦電圖的檢查。如果一旦發(fā)現(xiàn)有些腦電圖有棘波，棘慢波，尖波，尖慢波等癲癇波的發(fā)放，需要還控制癲癇，癲癇控制了以后，睡眠也就會有所改善。當然青少年晚上睡不著覺，如果自身找到原因，還是建議及時就診與相關科室，進行剛剛說的檢查。明確診斷以后，在醫(yī)生指導下進行用藥治療，進行心理疏導，綜合治療，一般都能夠很好的改善。

出現(xiàn)了這樣的情況，需要根據(jù)患者的年齡，疲乏無力持續(xù)的時間以及病程持續(xù)的長短等，綜合的因素來進行判斷，這樣的情況是否是軀體疾病造成的。特別是到了醫(yī)生那里，應當詢問病人，在總是感覺身體疲乏無力，想睡覺的時候是否還伴有其他的臨床癥狀，例如肢體某些范圍的麻木，甚至無力特別加重的情況，必要的時候由醫(yī)生來予以一些專業(yè)的醫(yī)學檢查，來進行病情的判斷。如果患者總是感覺到身體疲乏無力，想睡覺的情況，醫(yī)生通常情況下，要根據(jù)病人的年齡和性別，給與一些血液生化學的檢查，例如給與血常規(guī)的檢查，來明確病人是否有貧血方面疾病。同時要明確病人是否患有糖尿病，因為血糖的不正常，例如血糖特別的升高、降低，都有可能造成病人感覺到疲乏無力、頭暈、困倦等情況出現(xiàn)。所以出現(xiàn)了這種情況，還是應當?shù)结t(yī)院就診，進行一些全面輔助的檢查，來除外一些常見的全身因素，造成了這樣的一組癥狀。此外，如果排除了全身的因素，還應當注意詢問病人，是否有睡眠障礙的一些表現(xiàn)。如果病人出現(xiàn)了睡眠的障礙，比如入睡困難或者睡眠維持欠佳，睡眠質量不好，出現(xiàn)了睡眠時間比較短的情況，大腦在睡眠當中，不能得到很好的休息，在白天也會出現(xiàn)疲乏無力、想睡覺，很多的癥狀出現(xiàn)。出現(xiàn)了這種情況，應當從改善睡眠的質量來入手，避免白天的一些癥狀，同時還應當詢問病人，在睡眠的過程當中，是否有打呼的情況，也就是鼾癥，睡眠呼吸暫停綜合征的患者，在睡眠當中由于大腦處于慢性的，缺氧狀態(tài)，會造成病人睡眠當中睡眠質量下降，也會導致病人雖然一直在睡覺，但是大腦不能得到很好的休息，會出現(xiàn)白天乏力，或者是困倦等情況，應當予以對因的治療。

所謂的側睡是側著來躺著，而平躺也就是仰著躺，很少平躺就是臥著躺著。看是什么樣情況的身體，年輕人可能是一開始是平躺的，睡著睡著就可能側過去，過一會兒有可能變平躺。人深睡的時候，不可能在一個姿勢保持不變的，所以不要擔心側睡好或者是平躺好。很健康的人，哪個姿勢睡，睡著了以后，身體會自然調整。但是有一些特殊疾病的人，還是講究一些好，比方呼吸有點困難的，或者特別肥胖的，翻身費勁的，一開始仰著躺可能有點難度，側臥會好一些。但是側躺的人非得為了側躺，本來肩關節(jié)有問題或者是哪側疼痛，為了側躺也是不太合適的。所以睡覺的時候，到底是側躺或者是平臥，跟自己的身體狀況和習慣都有關系的。再一個，要是沒有什么病，想怎么睡就可以怎么睡。要是有一些特殊的疾病，不僅是不能平躺，也不能側臥，還有的是半臥位狀態(tài)可以睡覺的。所以這個是因人而異，不要因為特意側著躺，也不用特意去平躺，正常情況下，睡著了以后自然會調整過來，在睡覺的過程中，人是不斷的翻動和變換姿勢的。

神經紊亂引起的睡眠障礙的治療方法主要是糾正病因，比如保持情緒平穩(wěn)，放松心情，以及養(yǎng)成有規(guī)律的作息習慣有利于病情的改善。病情比較嚴重的患者也可以在專業(yè)人員的幫助下，服用谷維素，調節(jié)植物神經紊亂，或者服用解郁安神顆粒改善睡眠質量，病情比較嚴重的患者還可以同時配合安眠藥治療。如果焦慮以及抑郁的情緒比較嚴重，要及時去心理科就診，在專業(yè)人員的指導下，使用治療精神疾病的藥物，有利于病情的改善。另外，在使用藥物治療的過程中配合積極的運動，同時在睡前飲用一杯牛奶，有利于提高睡眠質量，對于疾病的恢復有一定的輔助作用。

通常認為一切跟睡眠相關的一些病癥產生的問題以及一些障礙統(tǒng)稱為睡眠障礙。一般引起睡眠障礙的病因有很多，也非常復雜。我們看到的所有病癥都會出現(xiàn)一定的睡眠障礙，比如睡眠量不正常，睡眠過程出現(xiàn)異常行為等現(xiàn)象。