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    神經(jīng)源性膀胱患者怎樣進(jìn)行膀胱訓(xùn)練
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2022-06-2863705次播放
    
    
    
        
    

            
        
    

        
    
    
    
    
        
    視頻內(nèi)容：
    
        
    神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)，主要是確保膀胱壓力處于安全范圍內(nèi)，避免尿液反流，導(dǎo)致腎功能損害，同時(shí)預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和尿失禁，提高患者生活質(zhì)量。
    
一、無(wú)導(dǎo)管訓(xùn)練
    
無(wú)導(dǎo)管訓(xùn)練是指在不插入導(dǎo)尿管的情況下進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。
    
1.適當(dāng)飲水：每日三餐應(yīng)分別飲水400毫升左右，從早6:00至晚8:00，每?jī)尚r(shí)飲水200毫升，晚8:00后應(yīng)避免飲水。如發(fā)生膀胱炎，每日飲水量則應(yīng)確保在3000毫升以上。
    
2.控制排尿：排尿次數(shù)應(yīng)盡量保持每4小時(shí)一次。排尿次數(shù)可根據(jù)尿量適當(dāng)調(diào)整，每次尿量不應(yīng)多于400毫升，殘尿量應(yīng)保持在100毫升以下。
    
二、間歇性導(dǎo)尿訓(xùn)練
    
間歇性導(dǎo)尿是指定時(shí)經(jīng)導(dǎo)尿管引流尿液的方法。患者可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)并熟練掌握自行導(dǎo)尿方法，導(dǎo)尿次數(shù)可根據(jù)尿量適當(dāng)調(diào)整。導(dǎo)尿后應(yīng)注意觀察記錄尿液顏色、尿量和氣味等，如出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通。
    
    
    


    
    
        
    
            
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            神經(jīng)源性膀胱需要喝多少水
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    神經(jīng)源性膀胱每天喝水的數(shù)量，跟正常人是沒(méi)有什么區(qū)別的，都是需要一定的喝水量，來(lái)維持人體的生理需求。一般一個(gè)人正常的尿量是1500ml-2500ml，所以喝水的量，跟正常排出的尿量應(yīng)該差不多才行。當(dāng)然補(bǔ)充水分不單單是喝水，飲食當(dāng)中的一些湯也是水，水果當(dāng)中也會(huì)有水分。所以最后真正的喝水量，稍微少點(diǎn)也是可以的。我們需要觀察一點(diǎn)是看尿的顏色，如果尿的顏色比較淺、比較淡黃色或者淺白色等，說(shuō)明喝水的量是足夠的。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱來(lái)說(shuō)，需要注意的另外一點(diǎn)就是喝水不要集中，就大量的喝水，這倒是需要注意，均勻的這一天當(dāng)中分散開(kāi)來(lái)進(jìn)行喝水，如果能做到這幾點(diǎn)就可以了。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14
                        
                        
    
                            2021-07-09
                        
    
                        
    
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            神經(jīng)源性膀胱功能障礙治療的效果如何
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的功能障礙，可以通過(guò)保守的方法或者手術(shù)的方法，來(lái)改善患者的功能。但是達(dá)到治愈的目的，目前可能還達(dá)不到這種要求，因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱損害的是神經(jīng)功能，引起肌肉的功能得到損害等。目前在醫(yī)學(xué)上面對(duì)神經(jīng)功能的損害，還沒(méi)有太好的辦法，所以達(dá)不了根治的目的，只能起到一個(gè)改善的作用。神經(jīng)源性膀胱主要出現(xiàn)的問(wèn)題，是膀胱功能的減退以及控尿能力的喪失，比如可以出現(xiàn)排尿困難，不能自行排尿，或者出現(xiàn)尿失禁等。出現(xiàn)這種情況，我們可以通過(guò)一些方法是尿液引流得到改善，比如有排尿困難，排尿困難的時(shí)候殘余尿的尿量就會(huì)增多，可以導(dǎo)尿或者膀胱造漏等來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14
                        
                        
    
                            2021-07-09
                        
    
                        
    
                            81408次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                01:52
                
            
            
    
                神經(jīng)源性膀胱怎么恢復(fù)
                
    
                    
    一般來(lái)說(shuō)，神經(jīng)源性膀胱是不容易恢復(fù)的，一旦形成了神經(jīng)源性膀胱，恢復(fù)的概率不太大，只能盡量做到延緩功能的損傷或者功能的減退。神經(jīng)源性膀胱一般會(huì)導(dǎo)致以下情況：一、膀胱收縮功能的減退，嚴(yán)重的就是膀胱無(wú)力。膀胱無(wú)力的患者無(wú)法排尿，只能通過(guò)導(dǎo)尿或膀胱造瘺等來(lái)解決尿液引流問(wèn)題。患者表現(xiàn)出尿排不干凈，膀胱里面殘留的尿液就會(huì)增多，稱為殘余尿癥。二、尿失禁、尿道功能的喪失。這些都跟神經(jīng)肌肉的疾病有關(guān)系，恢復(fù)的概率比較低。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            什么是神經(jīng)源性膀胱
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙是一類由神經(jīng)病變或損害引起的膀胱和(或)尿道的功能障礙性疾病。神經(jīng)源性膀胱常同時(shí)伴有膀胱尿道功能的協(xié)調(diào)性失常，神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙會(huì)產(chǎn)生復(fù)雜的排尿癥狀，排尿不暢或尿潴留是其中最常見(jiàn)的癥狀之一。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
                            56569次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            得了神經(jīng)源性膀胱要注意哪些事項(xiàng)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    得了神經(jīng)源性膀胱要注意注意膳食平衡。神經(jīng)源性膀胱患者飲食應(yīng)清淡富有營(yíng)養(yǎng)，忌辛辣刺激食物，多吃提高免疫力的食物，以提高機(jī)體抗病能力。另外需要注意排尿的觀察，是否排尿通暢，有無(wú)尿不盡的感覺(jué)，及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，避免對(duì)膀胱造成刺激。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
                            56973次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            神經(jīng)源性膀胱術(shù)后調(diào)養(yǎng)注意事項(xiàng)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    神經(jīng)源性膀胱術(shù)后需要注意保持引流管通暢，要求多喝水使尿液清亮，這樣不容易堵管，要定期換管，一般要求一個(gè)月?lián)Q一次管，防止造成炎癥感染。飲食清淡富于營(yíng)養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，忌喝酒。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
                            58737次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                01:55
                
            
            
    
                得了神經(jīng)源性膀胱要做什么檢查
                
    
                    
    神經(jīng)源性膀胱患者需要做一些常規(guī)檢查，主要排除其他的疾病，排除假象。需要做尿常規(guī)化驗(yàn)、B超、CT等，之后還需要通過(guò)特殊檢查確診神經(jīng)源性膀胱。醫(yī)學(xué)上術(shù)語(yǔ)叫做尿動(dòng)力學(xué)檢查，它能分辨出排尿的問(wèn)題是因?yàn)楣Ｗ枰?，還是膀胱功能本身受到損害引起。神經(jīng)源性膀胱也可以做一系列的影像學(xué)檢查，如靜脈尿路造影、超聲、膀胱造影和尿道造影檢查，有助于評(píng)價(jià)神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進(jìn)展，并可顯示尿路結(jié)石，膀胱尿道鏡檢查、膀胱內(nèi)壓描記檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查也有助于診斷。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                神經(jīng)源性膀胱怎么治療好
                
    
                    
    神經(jīng)源性膀胱治療要看病情的嚴(yán)重程度。較輕可暫時(shí)進(jìn)行觀察，目前還沒(méi)有特效藥把神經(jīng)源性膀胱治愈。當(dāng)病情嚴(yán)重，可進(jìn)行導(dǎo)尿或膀胱造瘺，尿液給引流出來(lái)。還有神經(jīng)電刺激增強(qiáng)膀胱功能，但是效果不是很肯定。要做到早發(fā)現(xiàn)，早就醫(yī)。神經(jīng)源性膀胱的治療，首先主要保護(hù)腎臟功能，防止腎積水導(dǎo)致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿癥狀，以減輕其生活上的痛苦。神經(jīng)源性膀胱治療的具體措施是采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量，殘余尿量被消除或減至很少（50ml以下）之后，可減少尿路并發(fā)癥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                得了神經(jīng)源性膀胱該注意什么
                
    
                    
    神經(jīng)源性膀胱需要注意排尿的觀察，是否排尿比較通暢，有沒(méi)有尿不盡的感覺(jué)。如果這種癥狀非常明顯，就到醫(yī)院做一些進(jìn)一步檢查來(lái)判斷膀胱功能是不是損害到一定程度，比如尿動(dòng)力學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行確診。神經(jīng)源性膀胱患者，要注意飲食清淡，富于營(yíng)養(yǎng)，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，避免對(duì)膀胱造成刺激，忌喝酒，因?yàn)檫@些因素對(duì)神經(jīng)功能會(huì)有影響。神經(jīng)源性膀胱患者也需要多吃提高免疫力的食物，以提高機(jī)體抗病能力。另外，一些對(duì)膀胱造成刺激的方面患者也需要注意。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                神經(jīng)源性膀胱和前列腺炎有什么區(qū)別
                
    
                    
    神經(jīng)源性膀胱和前列腺炎的癥狀可能有某些方面類似，比如尿頻、排尿不順暢等，但是這是兩種不同的疾病。神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙是一類由神經(jīng)病變或損害引起的膀胱和（或）尿道的功能障礙性疾病，神經(jīng)源性膀胱的病因是膀胱功能受到損害，造成收縮無(wú)力，會(huì)引起一系列癥狀。目前來(lái)說(shuō)，沒(méi)有特效的治療方法。前列腺炎是以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。前列腺炎就是前列腺發(fā)炎，就是炎癥改變，可以通過(guò)消炎來(lái)治療，癥狀自然也就消失。