如何自我判斷是否有膽囊炎
發(fā)布時(shí)間:2022-08-05195859次播放
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膽囊炎的癥狀有哪些?
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,不同類型的膽囊炎所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀有所不同,但大部分膽囊炎患者出現(xiàn)疼痛癥狀的部位多為右上腹部,嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射到右邊肩膀、肩胛、背部等。急性膽囊炎多在夜間發(fā)作,剛開(kāi)始患者會(huì)感覺(jué)到右上腹部脹痛、不適,隨著病情的發(fā)展,疼痛會(huì)逐漸加劇,呈陣發(fā)性絞痛,并且還會(huì)向右肩背等部位放射。如果沒(méi)有及時(shí)治療,這種疼痛感不僅不會(huì)消失,甚至可能會(huì)持續(xù)加重,用手按壓右上腹的時(shí)候疼痛感十分明顯,甚至有時(shí)松開(kāi)手的時(shí)候,疼痛感更加劇烈。除了腹痛以外,患者同時(shí)還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,出現(xiàn)這種情況時(shí),需要及時(shí)就醫(yī)。而很多慢性膽囊炎患者則沒(méi)有明顯癥狀,多是在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者,一般是在飽餐或是吃了很多油膩的食物之后,出現(xiàn)上腹部的脹痛不適,同時(shí)也可能伴有打嗝、噯氣、便秘、食欲下降等消化不良癥狀。對(duì)于慢性膽囊炎患者,一是可以服用膽寧片等疏肝利膽、清熱通下的藥物,能夠緩解打嗝、噯氣、便秘、腹痛腹脹等癥狀;二是如符合手術(shù)指征,需進(jìn)行手術(shù)治療。
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人體膽囊有多大
人體的膽囊位于右上腹,大小在不同的人體會(huì)有所差異。但一般認(rèn)為膽囊的長(zhǎng)徑不應(yīng)該超過(guò)8cm,最寬的地方不應(yīng)該超過(guò)3.5cm,只要在這個(gè)范圍以內(nèi),一般認(rèn)為都是相對(duì)正常的大小。如果膽囊的長(zhǎng)徑和寬太小,認(rèn)為是存在萎縮的情況。膽囊過(guò)大是因?yàn)槟懩夜芑蚰懩翌i部存在阻塞,少數(shù)是因?yàn)槟懝艽嬖谧枞?,?dǎo)致膽囊壓力升高而引起的。比如在膽囊結(jié)石誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎,以及膽管癌、胰頭癌的情況,膽囊可以脹的非常大。對(duì)于膽囊大小的判斷,絕大多數(shù)是通過(guò)超聲、CT、核磁的影像學(xué)檢查。
帶你認(rèn)清膽囊炎的各種表現(xiàn)
膽囊炎分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎,其中急性膽囊炎發(fā)作第一次后就不斷的發(fā)作。癥狀輕微,很多患者不清楚疾病入侵我們的身體,直至發(fā)現(xiàn)身體不舒服就診才發(fā)現(xiàn)。但是很多患者都不清楚膽囊炎到底有哪些癥狀?下面就由我?guī)阏J(rèn)清膽囊炎的各種表現(xiàn)。
膽囊炎究竟能治愈呢嗎
膽囊炎疾病在我們的日常生活中屬于比較常見(jiàn)的一種疾病,而且在治療發(fā)方法上也是多種多種多樣的,所以我們?cè)诨疾『笾灰軌虮3忠粋€(gè)良好的心情,積極的來(lái)面對(duì)疾病就好,下面我們就來(lái)了解一下關(guān)于膽囊炎究竟能不能治愈呢?
膽囊炎癥狀特點(diǎn)有哪些
膽囊炎這種疾病在臨床上有多種表現(xiàn)方式,選取好的階段就要我們知道膽囊炎臨床表現(xiàn),患者在經(jīng)受著疾病的困擾,此外進(jìn)食也不具有規(guī)律性也會(huì)導(dǎo)致膽囊炎,膽囊炎這種疾病是會(huì)給患者造成很大傷害,我們要遠(yuǎn)離膽囊炎,那么,膽囊炎癥狀特點(diǎn)有哪些?
膽囊積液的癥狀和治療方法是什么
膽囊積液的癥狀有右上腹膽囊區(qū)的腹痛,發(fā)燒,休克,血壓降低,心率增快,黃疸等;可通過(guò)進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)治療。有些膽囊積液沒(méi)有任何癥狀,比如因?yàn)楦骨桓斡不瘜?dǎo)致腹水,導(dǎo)致膽囊周邊的積液,沒(méi)有明顯的癥狀。因?yàn)榧毙缘难装Y導(dǎo)致膽囊的水腫滲出,膽囊周邊有積液。如果抽血化驗(yàn)還會(huì)看到白細(xì)胞升高,轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高等。癥狀可能各式各樣,多半以急性感染炎癥為主要表現(xiàn),比如膽囊積膿穿孔引起的積液,可能嚴(yán)重程度就要比普通的這種炎癥更加的厲害。有腹膜炎,有感染性休克表現(xiàn),血壓降低,心率增快,甚至病情進(jìn)展極其迅速,可能短時(shí)間危及生命。導(dǎo)致膽囊積液的病因來(lái)進(jìn)行處理。比如肝硬化引起膽囊積液,通過(guò)針對(duì)保肝,輸?shù)鞍?,利尿,?lái)減少膽囊周邊積液的變化。因?yàn)榧毙匝装Y會(huì)積極的進(jìn)行抗感染治療,減少導(dǎo)致急性炎癥。比如石頭卡壓的因素,需要外科手術(shù)的介入。比如膽囊積膿,需要做急救手術(shù),進(jìn)行穿刺引流來(lái)減少膽囊周邊的積液。
膽囊炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
膽囊炎右上腹為主,疼痛還可能向肩背部放射,表現(xiàn)為右肩部和后背的連帶疼痛。還有會(huì)患者出現(xiàn)發(fā)燒、輕度黃疸等癥狀,患者同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐。膽囊的嚴(yán)重感染會(huì)導(dǎo)致膽囊缺血,導(dǎo)致膽囊壁壞死,膽囊壁一旦出現(xiàn)壞死,有可能會(huì)出現(xiàn)膽囊穿孔。膽囊炎引起的并發(fā)癥,不同類型的膽囊炎引發(fā)的并發(fā)癥是不同的。膽囊穿孔后膽汁流入到腹腔里會(huì)形成急性的彌漫性的腹膜炎,也是急性膽囊炎的并發(fā)癥。急性膽囊炎一旦形成膽囊穿孔和腹膜炎時(shí)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況,進(jìn)而發(fā)展會(huì)出現(xiàn)患者的感染、中毒甚至導(dǎo)致急性的休克表現(xiàn),這是急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥。慢性膽囊炎同急性膽囊炎不同,慢性膽囊炎是臨床上一個(gè)長(zhǎng)期慢性形成的過(guò)程,它的并發(fā)癥往往是由于反復(fù)的膽囊炎癥使膽囊壁逐漸增厚形成的,但如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊壁不均勻增厚時(shí)要小心,因?yàn)檫@種情況可能發(fā)展為膽囊癌,膽囊癌可以認(rèn)為是長(zhǎng)期慢性膽囊炎的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
膽癥狀囊結(jié)石有什么癥狀
膽囊結(jié)石包括無(wú)癥狀膽囊結(jié)石、癥狀輕微的膽囊結(jié)石、反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎、以及合并膽管結(jié)石、急性胰腺炎等。那么,慢性膽囊炎包括膽囊結(jié)石誘發(fā)的膽囊增大、膽囊壁增厚、或膽囊萎縮,主要癥狀是包括右上腹隱痛,同時(shí)會(huì)合并有消化不良,包括腹脹、惡心、反胃等,如果是膽囊結(jié)石引起膽囊管堵塞,同時(shí)合并有細(xì)菌感染,我們稱之為急性膽囊炎,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛伴有右側(cè)肩和背放射,同時(shí)會(huì)合并惡心,嘔吐,寒戰(zhàn)發(fā)熱,那么如果膽囊結(jié)石合并了膽管結(jié)石,甚至急性胰腺炎,普通癥狀會(huì)進(jìn)一步加重,患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸,以及感染中毒性休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)。
膽囊切除后膽汁反流要怎么辦
很多人都會(huì)擔(dān)心膽囊切除后會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀,膽囊本身是濃縮和儲(chǔ)存膽汁的器官。膽囊的存在與否對(duì)膽汁正常進(jìn)入腸道不會(huì)有太大的影響,當(dāng)然膽囊切除之后由于膽汁不經(jīng)過(guò)濃縮而進(jìn)入到腸道,會(huì)引起包括消化不良,腹脹腹瀉為特點(diǎn)的,膽汁反流是指胃腸功能紊亂,那么十二指腸內(nèi)的膽汁包括腸液胰液等會(huì)反流到胃形成胃脹、胃酸、或者是反流到食管口腔而出現(xiàn)包括口苦、反酸、燒心等癥狀,那么這種情況我們既需要關(guān)注膽道系統(tǒng)的問(wèn)題,同時(shí)還要進(jìn)行胃腸道功能的檢測(cè),對(duì)于過(guò)多胃酸出現(xiàn)相應(yīng)的燒心、反酸等癥狀,可以使用抑制胃酸的藥物,而如果出現(xiàn)膽汁相對(duì)不足,腹脹、腹瀉、我們可以使用利膽補(bǔ)充消化酶和調(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物。
膽囊炎要怎么治療
膽囊炎治療方法主要包括抗口服藥物治療、靜脈輸液、介入治療、外科手術(shù)等,同時(shí)要控制飲食。具體要根據(jù)膽囊炎的類型對(duì)癥治療。根據(jù)膽囊炎的病程,可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。絕大多數(shù)的急性膽囊炎,是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管,同時(shí)繼發(fā)細(xì)菌感染而出現(xiàn)以右上腹明顯疼痛,伴隨有寒戰(zhàn),發(fā)熱為特點(diǎn)的,這種炎癥性疾病需要及時(shí)的使用抗生素、輸液、消炎、止痛,對(duì)癥治療,同時(shí)控制飲食以減輕食物對(duì)于膽汁分泌和膽囊收縮的刺激,這樣對(duì)于炎癥的控制也有幫助。某些非常嚴(yán)重的急性膽囊炎,容易出現(xiàn)膽囊壞死,甚至是穿孔,就需要緊急地通過(guò)外科手術(shù),或者是介入的方法,進(jìn)行膽囊的減壓。慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎,或者是膽囊內(nèi)結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁形成的。主要會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)右上腹的疼痛不適,合并有消化不良,包括腹脹、厭油膩、惡心。對(duì)于慢性膽囊炎治療,主要是要根據(jù)膽囊的功能,如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯膽囊萎縮,膽囊功能喪失,膽囊內(nèi)充滿型結(jié)石,甚至是慢性膽囊炎,有合并發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn),這種情況也建議及時(shí)地外科手術(shù)治療。而膽囊功能形態(tài)還基本正常,也可以通過(guò)藥物進(jìn)行對(duì)癥,同時(shí)控制飲食,以最大限度地保護(hù)膽囊功能。
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膽囊炎與胃炎的區(qū)別
膽囊炎和胃炎都會(huì)表現(xiàn)為上腹不適,惡心,消化不良,反胃等癥狀。胃炎包括有急性胃炎和慢性胃炎;膽囊炎也包括有急性膽囊炎和慢性膽囊炎。通過(guò)影像學(xué)檢查特別是腹部超聲,可以判斷膽囊是存在膽囊結(jié)石還是存在包括像膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮這樣的炎癥。也可以通過(guò)胃鏡檢查到底胃的疾病是一種什么狀態(tài)。那么通過(guò)單純的癥狀,有時(shí)候很難鑒別膽囊炎和胃炎的。膽囊如果有結(jié)石,但是膽囊的大小形態(tài)正常,這種情況沒(méi)有癥狀或者是靜止性,那么這時(shí)如果合并了胃的疾病,還是要首先針對(duì)胃腸道來(lái)進(jìn)行治療,而不是選擇手術(shù)。而如果膽囊功能已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的異常,包括膽囊萎縮、膽囊壁增厚或是反復(fù)發(fā)作右上腹的疼痛,合并有細(xì)菌感染包括寒顫、發(fā)熱等癥狀。那么這個(gè)時(shí)候就要優(yōu)先地進(jìn)行膽囊疾病的治療。
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膽囊炎傳染嗎
膽囊炎無(wú)論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎,都不屬于傳染性疾病。急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管合并細(xì)菌性感染而出現(xiàn)的炎癥性疾病,對(duì)于急性膽囊炎,需要通過(guò)及時(shí)地輸液、抗生素治療以及對(duì)癥解痙止痛。若結(jié)石持續(xù)堵塞膽囊管,則需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。慢性膽囊炎主要是由于反復(fù)的炎癥刺激特別是結(jié)石對(duì)于膽囊壁的刺激而引起膽囊壁增厚,膽囊增大或者膽囊萎縮。如果膽囊功能明顯的喪失,已經(jīng)失去了儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能,則建議外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。持續(xù)存在的慢性膽囊炎還會(huì)增加膽囊癌的發(fā)生。膽囊炎特別是膽囊結(jié)石的發(fā)生往往是由于飲食、生活習(xí)慣或是其他胃腸道疾病等等引起的,和遺傳、傳染性因素沒(méi)有任何相關(guān)性。因此膽囊炎無(wú)論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎在法定傳染病當(dāng)中都沒(méi)有收錄,所以膽囊炎不傳染。
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膽囊炎是怎么引起的
梗阻膽囊管,感染,精神因素,激素因素等是導(dǎo)致膽囊炎的常見(jiàn)原因。膽囊炎是較常見(jiàn)疾病,發(fā)病率較高,根據(jù)臨床表現(xiàn)分為急性和慢性兩種類型,急性膽囊炎的病因主要有結(jié)石或寄生蟲(chóng)梗阻膽囊管導(dǎo)致膽汁排泄不暢,刺激膽囊黏膜引起膽囊炎。受到細(xì)菌感染或寄生蟲(chóng)感染也有可能會(huì)導(dǎo)致膽囊炎,途徑有血源性感染和膽源性感染,特別是華支睪吸蟲(chóng)與膽囊感染尤為密切。疼痛恐懼等一些神經(jīng)及精神因素易導(dǎo)致膽汁堆積。由于激素影響會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,進(jìn)而引發(fā)炎癥。慢性膽囊炎主要是由于膽結(jié)石長(zhǎng)期刺激引起,特點(diǎn)為慢性遷延性。
懷孕初期吃潑尼松好嗎
對(duì)于醋酸潑尼松片的使用,孕婦應(yīng)該禁忌,孕婦使用潑尼松片可以增加胎盤功能不全,或發(fā)生新生兒體重減輕的概率。在相關(guān)動(dòng)物試驗(yàn)中,使用潑尼松片具有導(dǎo)致致畸的情況,因此孕婦用藥簽要權(quán)衡利弊。對(duì)于產(chǎn)后哺乳期婦女,如果服用大劑量潑尼松,也會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給寶寶,導(dǎo)致寶寶有不良反應(yīng)。
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