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    名醫(yī)視頻

    查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

    女性心口疼是什么原因

    發(fā)布時間:2021-06-3094612次播放

    視頻內(nèi)容:

    年輕的女性如果說出現(xiàn)了胸痛,最常見的原因是勞累、壓力大、作息不規(guī)律等引起的,經(jīng)過自身的調(diào)整可能會好。如果是中年女性發(fā)生了胸痛,可能是上述原因所誘發(fā)的神經(jīng)官能癥。
    中年女性在絕經(jīng)期前患心絞痛的幾率比較小,因為中年女性在絕經(jīng)期前,雌激素的分泌正常,雌激素的分泌對心血管起保護作用。女性在絕經(jīng)期后失去了雌激素的保護,心血管疾病的發(fā)病率會逐漸上升,所以絕經(jīng)后的老年女性如果胸痛,首先要警惕的是不是患了冠心病,常規(guī)應(yīng)該與醫(yī)院進行心電圖、心臟彩超等血管疾病的評估,以明確有無器質(zhì)性心臟病的存在。

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    心臟搭橋與心臟支架有什么區(qū)別
    支架植入是把支架放到血管里,把血管撐開;冠脈搭橋是重新連一條管道,越過堵的地方。無論是植入支架還是心臟搭橋,仍然需要繼續(xù)長期應(yīng)用他汀、阿司匹林、等藥物,來降低膽固醇水平、穩(wěn)定斑塊、防止血栓形成,最終達到預(yù)防疾病繼續(xù)進展的目的。
    藥物治療,有效改善冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
    患者出現(xiàn)陣發(fā)性心慌、胸悶、胸痛10年,前來求診。結(jié)合患者既往病史以及血常規(guī)、尿常規(guī)、雙源CT—冠脈CTA,確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,對患者使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片治療1周,患者胸悶、胸痛、心慌等癥狀消失,提高了患者的生活質(zhì)量。
    冠心病的分類有哪些
    冠心病的分類包括以下五個方面,它主要是根據(jù)冠狀動脈病變的部位、范圍,血管阻塞的程度和心肌缺血不足的發(fā)展速度、范圍和程度不同來進行分類。那第一種就是無癥狀性的心肌缺血型,也稱隱匿性的冠心病?;颊邲]有癥狀,但是心電圖負荷或者是動態(tài)檢查當(dāng)中可以看到st段的壓低或者是t波的低頻,導(dǎo)致等心肌缺血的表現(xiàn)。第二個類型也是最常見的叫心絞痛型。那這個心絞痛型我們也可以分為勞力型心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛或者變異型心絞痛。第三種類型就是心肌梗死性。這部分癥狀比較嚴重,它是因為冠狀動脈閉塞導(dǎo)致心肌急性的缺血壞死所致。第四個類型就是缺血性心肌病型。那在這部分的病人當(dāng)中,是因為反復(fù)的心肌梗死,最終導(dǎo)致心臟擴大、心律失常和心力衰竭。它是長期的心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起的。第五類型就是猝死型。因為原發(fā)性心臟驟停而突然死亡。多是因為缺血心肌局部的發(fā)生電生理紊亂,引起嚴重的室性心律失常所致。
    語音時長 01:28

    2021-01-15

    102396次收聽

    什么樣的冠心病病人適合藥物治療
    首先幾乎所有的冠心病的病人都需要藥物治療。因為冠狀動脈粥樣硬化是一個發(fā)展的過程,需要長期服用抗血小板的藥物,他汀類藥物等治療,并預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。即使以前做過冠脈支架或者是冠脈造影的病人也需要長期的服用抗血小板的藥物或者是他酊類的藥物,這樣才能防止再發(fā)展心梗。對于那些通過藥物治療心絞痛控制不住,或者是冠脈狹窄程度超過百分之七十以上的,這些病人可以做介入治療或者是冠脈搭橋的手術(shù)。術(shù)后還是應(yīng)該,進行冠心病的正規(guī)的藥物治療。
    語音時長 01:17

    2021-01-15

    115623次收聽

    冠心病的治療——用好藥物
    我們知道冠心病的治療包括一些非藥物的治療,改善一些生活方式,控制危險因素。還包括有藥物治療和手術(shù)治療,其中藥物治療是冠心病的治療的一個重點,不論他以后是否手術(shù)治療,只要得了冠心病就應(yīng)該長期的使用關(guān)于治療冠心病的藥物。因為冠狀動脈粥樣硬化是一個不斷的發(fā)展的過程所以需要長期的使用藥物才能控制,然后逆轉(zhuǎn)這個過程。一般冠心病的治療最主要使用的藥物包括抗血小板的藥物,比如說阿司匹林、氯吡格雷等,還有就是他汀類的藥物,他汀類類的藥物主要是可以抗動脈粥樣硬化,逆轉(zhuǎn)斑塊。所以這是冠心病用藥的基礎(chǔ)。第三就是冠心病的用要控制一些危險因素,比如高血壓、糖尿病,這是非常重要的。第四就是如果有心絞痛的發(fā)生要使用一些可以緩解心絞痛的藥物,比如單硝酸異山梨酯、鹽酸曲美他嗪等等。
    語音時長 01:44

    2021-01-15

    109035次收聽

    冠心病患者可以生下健康寶寶嗎
    冠心病是一個比較常見的疾病的,而一旦有這個疾病的時候自己不要隨隨便便的亂吃藥的,吃藥期間也不要懷孕的。不然不僅僅無法治療冠心病,容易對胎兒給造成危害的,所以建議有多年冠心病的老人要去大醫(yī)院的治療。而且如果給開藥了,需要認認真真的吃藥的。那么到底有冠心病的人可以生孩子嗎?
    動脈造影是查什么的
    動脈造影檢查主要查的就是冠心病,可以看出心血管是否存在著狹窄阻塞的現(xiàn)象。動脈造影還可以查出腦動脈病變,包括動脈瘤、動靜脈瘺等。除此之外,這項檢查也能夠查出肝腎動脈狹窄以及其引起的血管性病變。
    03:29
    冠心病怎么治
    冠心病可采用一般治療、藥物治療、外科治療。一般治療是生活方式的干預(yù),比如低脂低鈉飲食、適當(dāng)運動、規(guī)律的作息。藥物治療包括ACEI類藥物、β受體阻滯劑、阿司匹林和波立維的抗血栓藥物、利貝特、阿托伐他汀、力平之等調(diào)脂藥物。外科治療包括介入治療和外科治療。介入治療指血管病變有70%以上的堵塞,放入支架,改善心臟的血流供應(yīng),減少心肌梗死發(fā)生。外科治療是指冠狀動脈搭橋手術(shù)及體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)。
    冠心病病人的飲食
    對于冠心病病人飲食方面,其實還是主張健康飲食,所謂健康飲食,是要遵循中國膳食指南里飲食寶塔推薦,要合理攝入碳水化合物,蛋白質(zhì)和脂肪。對冠心病病人臨床比較關(guān)注是血脂,因此在脂肪攝入方面要適當(dāng)有一個限制,尤其是控制飽和脂肪酸攝入,也就是動物油脂,還有反式脂肪酸攝入。而在攝糖方面,如果病人有血糖升高或者比較肥胖,那在攝入主食方面,或者甜食等碳水化合物這些方面,要適當(dāng)控制一些量。而在鹽方面,因為很多冠心病人都合并有高血壓,所以在冠心病病人管理方面,理想鹽攝入應(yīng)該控制在每天六克以內(nèi),這樣是一個相對比較合理分配。另外還有就是酒精,飲酒肯定是不推薦,而且近期研究也證明即使少量飲酒,對心血管、對人健康也是不利,所以不建議大家進行飲酒。
    語音時長 01:28

    2020-02-24

    52656次收聽

    02:03
    冠心病介入治療方法
    冠心病介入治療方法有支架、旋磨、球囊擴張、冠脈搭橋手術(shù)等。病人有冠心病,不穩(wěn)定的心絞痛,癥狀比較嚴重,確定診斷的時候,往往需要介入的治療。介入治療首先是一個介入的診斷,做冠狀動脈的造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄超過了百分之七十甚七十五以后,需要放入支架,還有一種介入治療,就是鈣化非常明顯,需要用旋磨技術(shù)把鈣化慢慢磨掉,讓管道逐漸的暢通,百分之七十的狹窄,可能變成百分之五十的狹窄。當(dāng)心臟需要供血增加的情況下,管道河流通暢,可以介入治療,治療的時候,其實還有很多辦法,可能會做球囊擴張,如果支架或者球囊擴張不能解決問題,需要進行冠脈的搭橋手術(shù)。
    02:12
    冠心病有哪些癥狀
    冠心病的癥狀包括:突發(fā)性胸痛、胸部壓迫感、上腹疼痛、發(fā)堵、胸骨后燒灼痛等等。冠心病在臨床上有兩大類,一是急性心肌梗死,二是慢性心絞痛。典型的急性心肌梗死主要的臨床表現(xiàn)是病人突發(fā)的急性胸痛,胸部有壓迫感以致于呼吸困難上不來氣,可伴出大汗?;颊呱踔磷杂X上腹或左胳膊左肩到下頜牙的一片區(qū)域都有疼痛。上述癥狀持續(xù)的時間通常相對比較長,一般在半個小時以上。而心絞痛的癥狀相對比較輕。典型的心絞痛癥狀是胸痛、發(fā)堵或胸骨后燒灼感,通常不會超過30分鐘。這些往往和勞累相關(guān),也就是患者在活動的時候發(fā)作,休息幾分鐘或十幾分鐘可以好轉(zhuǎn)。
    支架術(shù)后注意事項
    心臟支架手術(shù)后需要注意的事項之一就是按時服藥,不能夠擅自停藥。再就是要注意控制各種危險的因素,比如高血糖和高血壓,還要合理的搭配日常的飲食,并適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\動,另外就是要在規(guī)定的時間內(nèi)到醫(yī)院去復(fù)查。
    冠心病發(fā)病原因
    冠心病有四大危險因素:第一個是吸煙;第二個是高脂血癥,主要指的是高膽固醇血癥;第三個是糖尿??;第四個是高血壓;除此之外,因為高血壓、糖尿病和高脂血癥與遺傳因素有很大的關(guān)系,所以遺傳病的家族史也是非常重要的一個因素。冠心病的危險因素中,生活中能夠控制的是生活習(xí)慣,比如不規(guī)律的飲食習(xí)慣、不加控制的無節(jié)制的飲食導(dǎo)致的肥胖、患者吸煙,可以通過改善飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、戒煙等預(yù)防,其它如高脂血癥、高血壓、糖尿病等都是需要通過藥物控制。
    語音時長 01:24

    2018-09-29

    55322次收聽

    01:23
    冠心病是什么
    冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。冠心病是由于冠狀動脈的阻塞或者狹窄導(dǎo)致的疾病,冠心病的診斷標準是冠脈狹窄大于50%。冠心病臨床表現(xiàn)有三種,第一種是心絞痛;第二種是急性心肌梗死,第三種是在心絞痛或者心肌梗塞過程中的猝死。由于很多冠脈狹窄50%到70%的患者沒有任何癥狀,所以這種無任何癥狀的冠心病叫無癥狀性的心肌缺血,一般臨床上很難及時發(fā)現(xiàn)。
    每天快走20分鐘可以延年益壽
    近日《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》刊發(fā)的一項研究指出,每天快走20分鐘可以延年益壽。該研究中美國劍橋大學(xué)在對33。4萬人進行研究后發(fā)現(xiàn),每天走路20分鐘,或與之相當(dāng)?shù)倪\動量,可以燃燒90~110卡路里的熱量,降低三分之一的早逝風(fēng)險。其中,肥胖者若堅持運動,早逝風(fēng)險能降低16%,體重健康者能降低30%。