直腸腺癌晚期可以治療嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-11-0292577次播放
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直腸腺癌晚期可以治療。直腸腺癌晚期治療手段有多種，首先可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療后可取得病檢，了解直腸腫瘤類型和基因驅(qū)動(dòng)情況。術(shù)后進(jìn)行化療，根據(jù)病理類型選擇不同方案。也可根據(jù)手術(shù)情況選擇術(shù)后放療，還可根據(jù)基因驅(qū)動(dòng)情況選擇靶向藥物治療。
在直腸腺癌晚期的整個(gè)治療過(guò)程中，中醫(yī)藥也可參與其中。中醫(yī)藥可通過(guò)提高人體的抵抗力，減輕化療的毒副作用以及放療的毒副作用。因此直腸腺癌晚期通過(guò)規(guī)范的治療，均能達(dá)到延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量的目的。
在直腸腺癌晚期的整個(gè)治療過(guò)程中，中醫(yī)藥也可參與其中。中醫(yī)藥可通過(guò)提高人體的抵抗力，減輕化療的毒副作用以及放療的毒副作用。因此直腸腺癌晚期通過(guò)規(guī)范的治療，均能達(dá)到延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量的目的。
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直腸癌中晚期能不能治愈
對(duì)于中晚期的腫瘤，目前醫(yī)學(xué)技術(shù)和科學(xué)發(fā)展還達(dá)不到治愈的程度，只能對(duì)于中晚期腫瘤治療，盡量延長(zhǎng)生存期、延長(zhǎng)壽命，同時(shí)提高在生存期的生活質(zhì)量，這是治療目標(biāo)。直腸癌在早期如果發(fā)現(xiàn)，可以通過(guò)內(nèi)鏡，做內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)或者內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，也就是EMR和ESD達(dá)到徹底治愈。如果是中晚期，表明腫瘤已經(jīng)侵犯到黏膜下層以下，到固有肌層，到整個(gè)直腸腸壁，甚至到盆腔的淋巴結(jié)，或者是到晚期出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比方肝臟的轉(zhuǎn)移、肺的轉(zhuǎn)移，腎的轉(zhuǎn)移或者是腦的轉(zhuǎn)移，很難達(dá)到治愈。所以對(duì)于直腸癌，早期的篩查、發(fā)現(xiàn)和診斷非常重要，如果早期直腸癌5年治愈的生存率，可以達(dá)到95%以上，如果中晚期，5年的生存率只有30%-40%，所以差別非常大。對(duì)于早期直腸癌的鑒別，要注重體檢中的肛門指診，通過(guò)肛門指診可以判斷直腸10cm以內(nèi)直腸癌腫瘤的存在。
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大便一天四五次是直腸癌嗎
大便一天四五次不一定是直腸癌。大便的次數(shù)增加可能是感染性的疾病或功能性的疾病引起的，需要關(guān)注大便的性狀改變。短期內(nèi)出現(xiàn)了大便次數(shù)的增加，首先想到感染性的腸炎，結(jié)合血液化驗(yàn)和大便化驗(yàn)，看看有沒(méi)有感染因素的問(wèn)題，其次是腸道出現(xiàn)腸功能的紊亂，腸道菌群的失調(diào)也可能會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)的增加。當(dāng)大便次數(shù)增加，同時(shí)伴有便血，消瘦乏力，而且是中老年人的患者，需要警惕有沒(méi)有直腸或結(jié)腸的腫瘤發(fā)生，需要進(jìn)一步的做結(jié)腸鏡檢查明確。
直腸癌要怎樣能治愈
“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”一直是臨床上反復(fù)強(qiáng)調(diào)的主題，對(duì)于腫瘤患者而言更是如此，但是一方面因?yàn)橹蹦c癌早期癥狀不明顯，另一方面由于診斷水平的限制，以及對(duì)惡性腫瘤生物學(xué)行為的了解還遠(yuǎn)未搞清等諸多因素，致使大多數(shù)腫瘤患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已處于中、晚期階段，直腸癌要怎樣能治愈?
治療直腸癌要多注意飲食調(diào)養(yǎng)
作為消化道疾病之一，直腸癌的治療過(guò)程中當(dāng)然少不了對(duì)飲食的控制。很多食物都是對(duì)直腸癌的治療有幫助的，只要適量服用，能很大程度上減輕病情，提高直腸癌的治療效果。藥食同源，部分食品兼具食療抗癌作用，可有針對(duì)性地在直腸癌的治療中選擇應(yīng)用。對(duì)直腸癌的治療有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。
直腸癌的癥狀
直腸癌的癥狀有便血、排便習(xí)慣的改變、腸壁狹窄梗阻。直腸癌指的是直腸的惡性腫瘤的總稱。直腸癌有以下癥狀：1、便血，直腸癌早期多出現(xiàn)便血癥狀，血液多是暗紅色的鮮血，與大便不混合，排便時(shí)有粘液排出，嚴(yán)重者排出膿血便，大便次數(shù)多。2、排便習(xí)慣的改變，主要表現(xiàn)為便意頻繁大便次數(shù)多，每日數(shù)次至10數(shù)次，多的可以達(dá)到數(shù)10次。實(shí)際上每次只排出少量的血液和粘液，另外會(huì)有大便變形帶有溝槽或者變細(xì)，排便不盡感。如果排便前肛門內(nèi)有明顯下墜感，便時(shí)里急后重并有下腹疼痛，可能屬于晚期的情況。3、腸壁狹窄梗阻癥狀。如果直腸癌導(dǎo)致腸道狹窄，腸腔阻塞或腸胃有壓迫黏連造成，晚期會(huì)有大便困難糞便變細(xì)的情況。如果直腸癌持續(xù)加重會(huì)有全身的癥狀，有貧血、消瘦、乏力、浮腫等情況。
直腸癌的保守療法是什么
直腸癌的保守治療包括化療、放療、靶向藥物治療、中藥治療。直腸癌的保守療法主要是指不做手術(shù)，針對(duì)年老體弱的患者，可能承受不了手術(shù)，機(jī)體一般狀況比較差。還有患者的病情是局部的晚期或甚至是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，可能不適合做手術(shù)了。在治療上主要包括的是化療、靶向藥治療，還有中醫(yī)藥治療。如果患者經(jīng)濟(jì)條件允許都是應(yīng)該做全身化療的，化療對(duì)于晚期患者，有條件的再加上靶向藥治療，效果會(huì)更好。還有一種方法是放療，直腸癌做放療是比較適合的手段，尤其是患者伴隨著出血便血時(shí)，通過(guò)放療還能止疼止血。直腸癌對(duì)放療也是比較敏感治療方式，放療也是可以選擇的。只有到整個(gè)身體條件都不允許，才會(huì)考慮中醫(yī)藥治療，通過(guò)中藥治療也有效果。直腸癌保守治療，治療目的都是在減盡量的減瘤，降低腫瘤負(fù)荷，減緩腫瘤的發(fā)展速度，減輕癥狀和盡量的延長(zhǎng)患者的生存，且保守治療不能達(dá)到根治的療效。
直腸癌的癥狀
了解直腸癌的癥狀，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，才能延長(zhǎng)患者的生命長(zhǎng)度。直腸癌比較常見的癥狀包括便中帶血，便中有粘液，排便次數(shù)發(fā)生變化，直腸有墜脹感，出現(xiàn)腹痛、甚至腹部絞痛癥狀，肛門失禁，膿血便不自主的流出來(lái)等。
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痔瘡會(huì)癌變?yōu)橹蹦c癌嗎
痔瘡一般不會(huì)癌變成直腸癌。痔瘡是一種常見的疾病，發(fā)病是由于痔靜脈的擴(kuò)張引起，痔靜脈壓力大的時(shí)候，可能會(huì)引起靜脈的出血，但是它跟直腸癌的發(fā)生沒(méi)有因果關(guān)系，所以不要認(rèn)為得了痔瘡就會(huì)得直腸癌。一定要注意不要把直腸癌誤認(rèn)為是痔瘡，臨床上有病人覺(jué)得他是痔瘡，使用痔瘡藥之后就不便血，但一段時(shí)間又會(huì)便血，這樣反反復(fù)復(fù)一年檢查已經(jīng)出現(xiàn)貧血，腸鏡檢查就是直腸癌。所以，把直腸癌判斷為痔瘡進(jìn)行處理很危險(xiǎn)。如果有痔瘡的病史，在出現(xiàn)便血的情況下，要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。
哪些情況不能做直腸癌保肛手術(shù)？
如果手術(shù)不能做根治手術(shù)，腫瘤實(shí)際上已經(jīng)侵犯括約肌了，要勉強(qiáng)保肛，相當(dāng)于做不徹底的手術(shù)，這時(shí)候很快可能腫瘤就復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移了，實(shí)際上這種情況是不適合保肛的。直腸癌保肛的前提是手術(shù)做干凈，首先是要保證手術(shù)質(zhì)量，其次是保肛，也就是首先要生存。所以保肛的前提條件是要能做到根治性的切除，然后再說(shuō)保肛的事情。首先要生存然后是生活質(zhì)量。保肛手術(shù)實(shí)際上不能勉強(qiáng)，如果說(shuō)腫瘤的下緣不能做到根治性的切除，腫瘤的切緣距離括約肌不到兩厘米的情況下，這種情況可能勉強(qiáng)的。
直腸癌手術(shù)方法
直腸癌常用手術(shù)方法是腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)減少了腹壁的損傷。是在腹壁上做小切口，甚至沒(méi)有切口的前提下，完成的直腸癌手術(shù)，大大減輕患者術(shù)后痛苦，有效縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。腹腔鏡手術(shù)完全可以達(dá)到和開腹手術(shù)相同的效果，且副作用、并發(fā)癥更少，手術(shù)出血以及損傷更小，是一種微創(chuàng)技術(shù)。但是腹腔鏡也有局限性。首先腹腔鏡設(shè)備價(jià)格昂貴，手術(shù)操作要比開腹手術(shù)更復(fù)雜。對(duì)于肥胖、孕婦、做過(guò)腹腔手術(shù)、腹腔存在廣泛粘連的病人等，用腹腔鏡手術(shù)會(huì)有遇到很多困難，不適合用腹腔鏡手術(shù)。除了不適合用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)的患者外，大多數(shù)患者都適合用腹腔鏡做手術(shù)。
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直腸癌早期癥狀
直腸癌這種疾病的早期癥狀非常輕微，直腸癌患者的癥狀和其他疾病的癥狀，非常相似，不容易被發(fā)現(xiàn)?；加兄蹦c癌病人的早期表現(xiàn)，主要是可以出現(xiàn)便血以及大便習(xí)慣的改變。直腸癌患者的癥狀，和痔瘡的癥狀，非常相似。當(dāng)患者出現(xiàn)便血癥狀的時(shí)候，又有可能發(fā)現(xiàn)有痔瘡，就會(huì)有可能把便血的癥狀，和痔瘡連接在一起，而忽略了其他疾病的排查。所以說(shuō)，在臨床上，直腸癌的誤診率，以及漏診率最高。而直腸癌患者的大便習(xí)慣改變癥狀，與直腸炎的癥狀又很相似，就可能會(huì)把直腸癌，誤診為結(jié)腸炎或者是直腸炎，進(jìn)行治療。直腸癌早期的癥狀，比較隱蔽，沒(méi)有很明顯或者是獨(dú)特的特異性。只有細(xì)心，并且重視直腸癌，對(duì)直腸癌有防治的意識(shí)，才能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，并給予患者正確的治療。
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什么情況不能做直腸癌保肛手術(shù)
直腸癌的患者，進(jìn)行保肛手術(shù)的前提是，手術(shù)要做干凈。首先是要保證患者的手術(shù)質(zhì)量，其次是保肛。也就是說(shuō)，首先是要生存。如果對(duì)于直腸癌患者的手術(shù)治療，不能夠進(jìn)行根治手術(shù)，患者的腫瘤，實(shí)際上，已經(jīng)侵犯到括約肌，如果要勉強(qiáng)進(jìn)行保肛手術(shù)，相當(dāng)于是進(jìn)行不徹底的手術(shù)治療。在這樣的情況下，可能很快腫瘤就可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況，對(duì)于這種情況，實(shí)際上，患者是不適合保肛的。所以，保肛的前提條件是，要能夠做到根治性的切除，首先是要生存，然后是生活質(zhì)量。對(duì)于直腸癌患者的保肛手術(shù)，實(shí)際上，不能勉強(qiáng)。如果說(shuō)腫瘤的下緣，不能夠做到根治性的切除，在腫瘤的切緣，距離括約肌不到兩厘米的情況下，對(duì)于這種情況，就可能是勉強(qiáng)的一種情況。
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直腸癌和結(jié)腸癌是一回事嗎
直腸癌與結(jié)腸癌并不是一回事。人體的直腸以及結(jié)腸，可以統(tǒng)稱為大腸。從解剖學(xué)的方面來(lái)講，結(jié)腸是曲曲彎彎，所以叫做結(jié)腸，而直腸指的是，從肛門口往上15公分的這段腸。因?yàn)槊總€(gè)患有腸癌的患者，癌癥發(fā)生的部位不一樣，因此，在腸癌患者的治療方面以及診斷方面，是有一定的區(qū)別的。首先從患者的手術(shù)治療方面來(lái)講，結(jié)腸的手術(shù)治療，不會(huì)影響肛門，不會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，因?yàn)槟c本身很長(zhǎng)，截出一段，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有太大的影響；但是，直腸就會(huì)不一樣，如果是一個(gè)低位直腸，它就會(huì)牽扯到在手術(shù)做完之后，能不能保肛的問(wèn)題。而且從生物學(xué)行為來(lái)講，直腸癌、結(jié)腸癌患者的預(yù)后，轉(zhuǎn)移的發(fā)生概率，也是會(huì)有一定的區(qū)別。所以，直腸癌和結(jié)腸癌，不一樣。
直腸腺瘤嚴(yán)重嗎
直腸腺瘤是一種惡性程度比較高的腫瘤。在臨床上治療的方案也是比較的多的。但是，最主要的治療方式以及最有效的治療方式是手術(shù)治療。當(dāng)然，這是針對(duì)該患者的癌細(xì)胞沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散的患者來(lái)說(shuō)，以及該患者有接受手術(shù)的耐受力的人群。
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