脊柱骨折有哪些病因
發(fā)布時(shí)間:2021-03-0177325次播放
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脊柱骨折可能是生理性因素造成的,也有可能是病理性因素引起的。
生理性骨折因素跟外傷有很大關(guān)系,如高處墜落、車禍、劇烈運(yùn)動(dòng)損傷,另外低暴力的損傷如摔傷、扭傷、輕微活動(dòng)過程中也可能發(fā)生骨折。對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者,打噴嚏、咳嗽就有可能會(huì)誘發(fā)椎體的骨折。
病理性因素包括年紀(jì)比較大,合并腫瘤或者其它臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致脊柱的破壞等,主要包括胸椎、頸椎、腰椎以及骶尾椎,建議患者到正規(guī)醫(yī)院查明原因,給予針對(duì)性治療。
生理性骨折因素跟外傷有很大關(guān)系,如高處墜落、車禍、劇烈運(yùn)動(dòng)損傷,另外低暴力的損傷如摔傷、扭傷、輕微活動(dòng)過程中也可能發(fā)生骨折。對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者,打噴嚏、咳嗽就有可能會(huì)誘發(fā)椎體的骨折。
病理性因素包括年紀(jì)比較大,合并腫瘤或者其它臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致脊柱的破壞等,主要包括胸椎、頸椎、腰椎以及骶尾椎,建議患者到正規(guī)醫(yī)院查明原因,給予針對(duì)性治療。
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02:37
脊柱骨折后如何現(xiàn)場(chǎng)急救處理
搬運(yùn)的過程中可以選擇就近取材,找一些木板或者是堅(jiān)硬的支架進(jìn)行軀干的固定,密切關(guān)注患者的生命體征。在撥打120求救的時(shí)候,簡(jiǎn)要的描述患者受傷的基本情況,患者的自我感受以及患者的基本的生命體征情況。進(jìn)行搬動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)的過程中,需要科學(xué)的方式,避免在運(yùn)輸過程中造成脊髓的損傷,避免過重的被子,避免對(duì)局部擠壓,同時(shí)口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞,保持呼吸道的通暢。到醫(yī)院以后進(jìn)行及時(shí)檢查,明確病情嚴(yán)重程度,選擇規(guī)范化的治療。
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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常見的是胸腰段的骨折,其次是腰椎、頸部、胸椎,會(huì)伴隨脊髓或者馬尾神經(jīng)損傷,跟間接的外力有很大關(guān)系,大多是高處墜落,臀部或足部著地導(dǎo)致,出現(xiàn)脊柱疼痛或畸形,并發(fā)脊髓損傷。出現(xiàn)脊柱骨折之后盡快到醫(yī)院就診,進(jìn)行影像學(xué)的檢查是比較常見的一種檢查方式,包括X光片的拍片檢查、CT檢查以及核磁共振的檢查明確診斷,制定合理的治療方案,可以考慮保守治療或者手術(shù)治療,注意多休息,保持充足睡眠,避免重體力活,保持愉悅的心情。
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脊柱骨折有哪些癥狀
脊柱骨折主要表現(xiàn)為:腰背部突發(fā)性的疼痛,有按壓疼痛、腫脹及運(yùn)動(dòng)障礙等。脊柱骨折可能是間接外力引起的,會(huì)導(dǎo)致脊柱畸形,要盡早到專業(yè)骨科醫(yī)院做詳細(xì)檢查和治療。脊柱骨折之后,嚴(yán)重的需要到正規(guī)的醫(yī)院,采取手術(shù)方法來進(jìn)行固定,很可能會(huì)導(dǎo)致病人無法動(dòng)彈,可能會(huì)引起骨折部位,受到很大的壓迫和擠壓,越早治療效果越好。在治療期間及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì),有利于骨折的愈合,要避免過多的移動(dòng),避免骨折移位造成的不良并發(fā)癥。在骨折愈合過程中,配合早期的肌肉力量訓(xùn)練。
脊柱骨折有哪些危害
脊柱骨折的危害主要包括以下幾點(diǎn)。第一,脊柱骨折會(huì)影響正常的活動(dòng),特別是骨折程度比較嚴(yán)重的患者,由于尾椎、胸椎、腰椎等部位受到嚴(yán)重的損傷,患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體無力麻木的癥狀,而且患者在發(fā)生時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。第二,脊柱骨折可能會(huì)導(dǎo)致高位截癱,特別是脊髓受到損傷的患者,往往會(huì)出現(xiàn)四肢無法動(dòng)蕩,大小便失禁,感覺功能異常的癥狀,進(jìn)而導(dǎo)致高胃拮抗。不僅影響患者的正常生活,還會(huì)給家人帶來負(fù)擔(dān)。因此脊柱骨折是比較嚴(yán)重的,患者需要引起重視,及時(shí)撥打急救電話,等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),并且不要隨意移動(dòng),以免造成二次損傷。
脊柱骨折脫位的輔助檢查方法有哪些
脊柱骨折脫位的輔助檢查方法,主要包括以下幾種。第一,x線檢查,通過x線檢查能夠明確的觀察到骨折的部位以及骨折的嚴(yán)重程度。第二,CT檢查,如果通過x線檢查,無法看清骨折的部位以及骨骼有沒有出現(xiàn)斷裂的現(xiàn)象,則需要通過CT檢查來查明。第三,核磁共振成像。脊柱骨折脫位的患者通過核磁共振成像檢查,能夠明確脊髓是否受到了損傷。因此脊柱骨折脫位的患者在進(jìn)行相關(guān)的治療之前,需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行以上檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的檢查結(jié)果來制定針對(duì)性的治療方案,從而減輕脊柱骨折,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受損的程度,使疾病盡快恢復(fù)。
脊柱骨折的搬運(yùn)方法是什么
脊柱骨折發(fā)生后,搬運(yùn)時(shí)要確保平托,將患者平托到門板上或者是醫(yī)用擔(dān)架上。在搬運(yùn)的時(shí)候需要將患者的雙下肢靠攏,兩上肢要緊緊的貼在腰部?jī)蓚?cè)。如果說骨折的部位在腰腹部,可以在腰部墊上一個(gè)小枕頭或者是衣物。
脊柱骨折可以治愈嗎
脊柱骨折大部分情況下是比較嚴(yán)重的,但是只要選擇正確的方法也可以治愈,目前主要是選擇保守治療,或是手術(shù)治療,與此同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)目紤]微創(chuàng)治療,至于選擇哪種治療方法需要結(jié)合病情,后期會(huì)有好的效果。
脊柱骨折如何診斷
懷疑出現(xiàn)了脊柱骨折時(shí),首先可進(jìn)行體格檢查,包括問診、視診、觸診,可對(duì)脊柱骨折做出初步的判斷;其次可以進(jìn)行影像學(xué)檢查,X線檢查是首選方法,但它有一定的局限性,必要時(shí)還可以作CT檢查、核磁共振檢查等,明確病情的輕重。
脊椎錯(cuò)位最明顯的癥狀
脊椎錯(cuò)位最明顯癥狀有劇烈疼痛、活動(dòng)受限、癱瘓、脊椎屈伸受限等。脊椎錯(cuò)位是指脊椎正常結(jié)構(gòu)的紊亂。臨床種有兩種情況可以稱為“脊椎錯(cuò)位”,一、外傷導(dǎo)致脊柱椎體骨折并脫位,病人是由于高空墜落、車禍傷、自然災(zāi)害等引起。的主要癥狀為受傷部位及其周圍的劇烈疼痛、活動(dòng)受限,癥狀嚴(yán)重者會(huì)影響到脊髓神經(jīng),導(dǎo)致受傷平面以下的癱瘓。二、由椎間盤、椎體及附件退變、椎弓峽部裂等導(dǎo)致椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎體滑脫或椎間不穩(wěn)定,多由低頭伏案、久坐或重體力勞動(dòng)引起。的主要癥狀是患處及其周圍慢性疼痛、脊椎屈伸活動(dòng)受限等,如影響到神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的感覺及功能障礙。
脊椎骨骨折怎么辦
脊椎骨骨折胸腰椎損傷,相對(duì)穩(wěn)定、無神經(jīng)損傷的建議非手術(shù)治療,主要是臥床,止痛對(duì)癥,加強(qiáng)護(hù)理防止臥床并發(fā)癥,部分患者可量身定做支具早期下床活動(dòng);脊柱不穩(wěn)定性骨折及神經(jīng)損傷者建議手術(shù)治療,行復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)等。椎體及附件骨折及骶尾椎骨折多數(shù)建議非手術(shù)治療,臥床休息即可,有神經(jīng)損傷及頑固疼痛的建議手術(shù)探查及固定。1.頸椎骨折脫位:枕骨、寰樞椎間脫位,未危及生命的寰椎骨折,牽引治療4-6周,然后更換石膏背心固定三個(gè)月;2.齒狀突骨折,穩(wěn)定的行石膏固定,不穩(wěn)定的建議行手術(shù)治療;3.寰樞椎間脫位根據(jù)傷情行牽引復(fù)位為外固定或者手術(shù)治療;4.頸3-7骨折脫位,首選顱骨牽引,如果牽引不能復(fù)位或不穩(wěn)定建議手術(shù)治療;5.頸椎過伸傷,無脊髓損傷相對(duì)較輕的行頸領(lǐng)中立位固定,合并脊髓損傷的可行顱骨牽引或減壓手術(shù)。
脊柱骨折的治療方法及時(shí)效
一般而言,倘若脊柱骨折發(fā)生的同時(shí),并發(fā)了脊髓損傷,那么這種情況必須通過手術(shù)來進(jìn)行治療。這個(gè)時(shí)候,手術(shù)治療通常有兩個(gè)目的,首先是幫助骨折的復(fù)位穩(wěn)定;其次就是幫助脊髓進(jìn)行減壓,繼而為脊髓損傷的恢復(fù)提供一個(gè)有力的環(huán)境。
脊柱骨折的并發(fā)癥有哪些
在日常的生活中都會(huì)遇到一些身體健康的問題,遇到這類問題都會(huì)讓自己或者家里人比較的擔(dān)心和害怕,也會(huì)經(jīng)常的碰到脊柱骨折的現(xiàn)象,這類現(xiàn)象可以說比較的嚴(yán)重,會(huì)產(chǎn)生疼痛、肌肉緊張、脊柱畸形的并發(fā)癥現(xiàn)象,一定要及時(shí)的采取護(hù)理措施,避免產(chǎn)生生命危險(xiǎn)。
脊柱骨折是不是必須手術(shù)治療
脊柱骨折也不是必須手術(shù)治療。要看脊柱骨折造成什么樣的危害,一般要考慮兩個(gè)方面。第一是脊柱的穩(wěn)定性,因?yàn)榧怪且粋€(gè)人體的中軸骨,它起一個(gè)支撐的作用,所以比如病人康復(fù)以后,他要下床活動(dòng),如果不穩(wěn)定,可能會(huì)再次骨折,或者會(huì)發(fā)生一些移位的現(xiàn)象,對(duì)脊髓造成繼發(fā)性的損傷,如果不穩(wěn)定肯定要考慮手術(shù)。還有就是骨折移位,骨折對(duì)脊髓神經(jīng)根造成損傷,這樣的情況下大部分的骨折需要進(jìn)行減壓,固定恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性,所以也需要手術(shù),并不是所有的骨折都需要手術(shù)。
01:59
脊柱骨折會(huì)癱瘓嗎
脊柱骨折有很多分類,根據(jù)患者受傷時(shí)的體位、作用力的方向、力的大小,可以產(chǎn)生很多不同形式的損傷,有些損傷不會(huì)造成癱瘓,但有些損傷可能會(huì)對(duì)脊髓造成損傷而產(chǎn)生四肢的運(yùn)動(dòng)感覺障礙。嚴(yán)重可以產(chǎn)生四肢癱、截癱。一般脊柱骨折導(dǎo)致癱瘓有幾個(gè)受力方式,第一是受傷那一瞬間的外力可能就造成了脊柱的損傷;第二是脊柱由于不穩(wěn)定而導(dǎo)致骨折塊移位,壓迫脊髓造成繼發(fā)性損傷;第三是骨折塊壓迫了供應(yīng)脊髓的血管,使脊髓產(chǎn)生血運(yùn)的障礙,這樣也會(huì)造成脊髓的損傷。所以,并不是所有的骨折都可以導(dǎo)致癱瘓。
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脊柱骨折微創(chuàng)術(shù)后多久恢復(fù)
脊柱骨折和身體的其他部位骨折一樣,它的愈合也屬于松質(zhì)骨的骨折,恢復(fù)要快一些,三個(gè)月左右就能夠自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些,骨細(xì)胞的生長(zhǎng)能力緩慢,骨形成的能力也低,所以脊柱骨折的恢復(fù)速度要比平時(shí)多兩三個(gè)月,但一般來說也不會(huì)超過六個(gè)月。所以對(duì)于脊柱壓縮骨折的病人,一般建議病人要佩戴腰圍,戴三個(gè)月左右下地活動(dòng)的時(shí)候,可以解除腰圍,進(jìn)行正常的腰背肌功能鍛煉,減少腰背肌的肌肉萎縮,逐漸恢復(fù)到正常的生活和工作中去。
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