心臟球囊手術(shù)視頻
發(fā)布時間:2023-04-2076237次播放
視頻內(nèi)容:
心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥,是一種微創(chuàng)手術(shù),可以起到減輕癥狀的作用,但不可以達(dá)到根治的目的。
手術(shù)步驟:
第一步:術(shù)前檢查,明確病情。
第二步:局部消毒,進(jìn)行全麻。
第三步:劃線,確定手術(shù)切口。
第四步:切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。
第五步:在球囊內(nèi)加壓注入顯影液,使球囊擴(kuò)張。
第六步:取出導(dǎo)管,縫合切口,再次消毒即可。
建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食,不食辛辣刺激的食物,多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充身體營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
手術(shù)步驟:
第一步:術(shù)前檢查,明確病情。
第二步:局部消毒,進(jìn)行全麻。
第三步:劃線,確定手術(shù)切口。
第四步:切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。
第五步:在球囊內(nèi)加壓注入顯影液,使球囊擴(kuò)張。
第六步:取出導(dǎo)管,縫合切口,再次消毒即可。
建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食,不食辛辣刺激的食物,多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充身體營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
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急性心肌梗死的溶栓治療
急性心梗的患者,如果能夠進(jìn)行急診pci術(shù),首選急診pci術(shù)。如果患者所處在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒有急診介入治療的條件,就可以選擇溶栓治療。溶栓治療要求發(fā)病六個小時之內(nèi),最佳時間是三小時,要求患者入院至開始溶栓治療時間是小于三十分鐘,越短時間可以保留更多存活的心肌。要充分把握溶栓治療適應(yīng)癥和禁忌癥,適應(yīng)癥年齡要小于七十五歲的。另外禁忌癥如果有出血性腦血管意外史,或者是半年之內(nèi)有缺血性腦血管意外史,包括已知的顱內(nèi)腫瘤或者是活動性內(nèi)臟的出血,可疑的主動脈夾層,都是溶栓禁忌癥。溶栓常規(guī)用的藥物是rtPA。一般會選擇一百毫克在九十分鐘之內(nèi)靜脈給注。溶栓治療后的六到十二個小時之后開始抗凝治療。溶栓治療之后要密切的觀察,如心電圖、胸疼消退的情況以及心肌酶譜的變化情況,要關(guān)注患者有沒有出血傾向。
急性心肌梗死嚴(yán)重嗎
急性心肌梗死屬于冠心病的一個急癥,病情還是比較嚴(yán)重。還要細(xì)分急性梗死發(fā)生部位和面積,下壁心梗引起血流動力學(xué)的概率比較低,病人病情比較輕。如果是發(fā)生在左室前壁大面積的心梗,往往患者除心梗之后,還會因急性心梗出現(xiàn)急性的并發(fā)癥,一些室性心律失常,嚴(yán)重的會出現(xiàn)室速和室顫,或者出現(xiàn)急性左心衰竭或者是心源性休克,低血壓狀態(tài)。這些狀態(tài)本身因為急性心梗會使患者情況下降。有的病人會出現(xiàn)猝死風(fēng)險,一部分病人可能經(jīng)過急性期之后,后期會因為出現(xiàn)心肌梗死而出現(xiàn)慢性心功能不全,使心功能下降,生活質(zhì)量會下降。
急性心肌梗死為什么要臥床休息
什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死哪里發(fā)病率高
急性心肌梗死是在動脈硬化的基礎(chǔ)上,由于不穩(wěn)定的斑塊發(fā)生破裂,繼而引起管腔內(nèi)血栓形成,從而引起管腔的閉塞,導(dǎo)致了急性心肌梗塞。所以有動脈粥樣硬化病史的人,尤其是有冠狀動脈粥樣硬化病史的人,發(fā)生急性心梗的發(fā)病率是比較高的。其次猝死斑塊發(fā)生破裂并導(dǎo)致血栓形成的一些疾病,比方說休克、脫水、出血、外科手術(shù),或者是嚴(yán)重的心律失常,這可以導(dǎo)致心排出量的下降,冠狀動脈灌注減少,這樣也會導(dǎo)致斑塊兒容易發(fā)生破裂,誘發(fā)急性心梗。還有就是飽餐,尤其是進(jìn)食大量的高脂飲食,導(dǎo)致血液粘稠度的增高。還有就是重體力勞動,情緒極度的緊張,用力排便、血壓升高,都會使心臟的負(fù)擔(dān)加重,心肌的耗氧量增加,從而導(dǎo)致冠脈供血的明顯減小,這些都會導(dǎo)致急性心肌梗塞的發(fā)病率升高。
中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死,氣虛血瘀型可用益氣活血藥物,痰瘀互結(jié)型可用活血化痰藥物,寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物,正虛陽脫型可用回陽救逆藥物等。
急性心肌梗死患者術(shù)后何時能恢復(fù)運動
急性心肌梗死在接受手術(shù)之后一般月需要休息3~4天左右,另外也應(yīng)該保持清淡的飲食控制,日常運動,結(jié)合個人病情選擇藥物治療。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂,甚至來不及搶救,這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊,由于心肌的壞死,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,發(fā)生室顫,還有急性的心肌梗死以后,心肌細(xì)胞的壞死,大量的物質(zhì)釋放出來,會導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸,這個時候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生,這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并可能會發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時到心內(nèi)科就診,因為這種情況下,有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,可能會導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加,而使心肌梗死,心臟壞死的地方薄弱,心臟用力的時候,胸腔內(nèi)壓力大,導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
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急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥,可以讓病人立即平臥位,確診過冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血壓低,說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥,平臥位首先讓腦供血足夠,然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后,直接做冠脈造影,沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時溶栓治療,再送往上級醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的,可能做搭橋手術(shù)。所以,急性心肌梗死要做到在最短的時間內(nèi)及時送往醫(yī)院,緩解危險。
急性心肌梗死最佳搶救時間
搶救急性心肌梗死的最佳時機(jī)是盡早。不得延誤救援時間??s短時間,介入治療最好在12小時內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死,我們應(yīng)該及時撥打120,這樣及時的方式可以有效避免因自行用藥或者評估延遲時間,讓患者盡快接受治療。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死,主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動脈內(nèi)血栓突然形成,將血管完全堵死,血流不能通過,造成心肌長時間內(nèi)沒有供血和供氧,發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥,因為心臟的跳動必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張,而心肌細(xì)胞壞死之后,心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生,必須盡快就醫(yī),盡量在最短的時間內(nèi)去除血栓等因素,讓冠狀動脈血流再通,繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分,讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯過最佳就診時間,心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù),就會造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。
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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項
急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成,導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細(xì)胞供血和供氧,心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進(jìn)行清除,同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后,需要注意:第一,對于支架的保養(yǎng),以及整體的康復(fù),都要特別的注重,一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療,不能擅自的停藥。第二,要做到規(guī)律的生活方式。第三,定期門診隨診,完善相應(yīng)的化驗檢查,監(jiān)測身體的各項指標(biāo)。
老年人急性心梗怎么辦
心肌梗死是一種非常嚴(yán)重的疾病,突發(fā)心梗時如果救助不及時,可能會有生命危險,而且許多患者出現(xiàn)心肌梗死的時候都是在醫(yī)院外,對于老年人出現(xiàn)急性的心肌梗的時候需要了解學(xué)習(xí)一些急救常識,如:病發(fā)時按壓人中、滾壓膻中到華蓋可以達(dá)到刺激心臟肌肉的效果、及時服用藥物送醫(yī)治療。
急性胸痛三聯(lián)征是指什么
急性胸痛三聯(lián)征,是屬于比較危險的胸部疾病,需要及時急救治療。三聯(lián)征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主動脈夾層,治療的時間不同,遺留的后遺癥以及治療效果都不一樣。一旦診斷為急性胸痛三聯(lián)征的病人,必須積極進(jìn)行搶救治療。