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女性在來月經(jīng)前出現(xiàn)胸部脹痛，這屬于經(jīng)前期綜合癥的典型臨床表現(xiàn)。那么女性在月經(jīng)之前屬于黃體的后半周期，雌孕激素撤退可能會(huì)導(dǎo)致一些比較明顯的癥狀，除了胸部脹痛外還可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、背痛、腹脹、便秘、水腫、情緒改變、易疲勞、睡眠和性欲也會(huì)發(fā)生改變，還有可能會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、工作效率下降、記憶力減退、易激惹等情況。這種情況多見于二十五歲到四十五歲的女性，這是由于在這個(gè)期間女性激素水平變化較大，通常在月經(jīng)前的一到兩周出現(xiàn)，在月經(jīng)來潮之后，可能會(huì)逐漸的減輕甚至消失，如果不影響正常的生活經(jīng)前期出現(xiàn)這些癥狀是不用特殊治療的。

女性在月經(jīng)期間腰部疼痛厲害，這時(shí)要考慮可能是因?yàn)樵谠陆?jīng)來潮以后，盆腔和子宮充血，從而刺激腰腰骶部的神經(jīng)而導(dǎo)致的表現(xiàn)。所以很多痛經(jīng)的女性，不但會(huì)出現(xiàn)下腹部的疼痛，還會(huì)有腰部疼痛的表現(xiàn)。但也有可能是女性本身就有慢性的盆腔炎癥，或者是有子宮腺肌癥，那在月經(jīng)來潮的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致腰疼的厲害。所以對(duì)于月經(jīng)期間腰痛的女性，可以考慮用熱毛巾或者熱水袋熱敷腰骶部來進(jìn)行緩解，還可以考慮在腰部貼止痛膏藥，也具有緩解腰痛的癥狀，同時(shí)還可以去針灸科進(jìn)行針灸，或者是腰部的理療按摩來緩解腰疼。同時(shí)對(duì)于非月經(jīng)期也有腰部疼痛的女性，那就要考慮可能是腰部本身有疾病導(dǎo)致，最好去醫(yī)院骨科就診來確診腰痛的原因，然后根據(jù)檢查結(jié)果來對(duì)癥處理治療。比如腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰痛，多需要進(jìn)行牽引理療按摩，來綜合處理治療。

繼發(fā)性痛經(jīng)，多見于中年女性，往往是某種疾病導(dǎo)致的，引起繼發(fā)性痛經(jīng)的疾病包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎性疾病等。經(jīng)期腹痛在臨床上稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官本身沒有氣質(zhì)性病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)的90%以上。繼發(fā)性痛經(jīng)臨床上最常見的子宮內(nèi)膜異位癥，典型的癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重，疼痛多位于下腹部、腰骶和盆腔的中部，有時(shí)還會(huì)放射至?xí)幉?，肛門和大腿，常在月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn)并持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期?；颊咄€會(huì)伴有深部性交痛，尤其是月經(jīng)來潮前性交痛最明顯。另外盆腔炎時(shí)可以出現(xiàn)下腹部墜脹疼痛，腰骶部酸痛、勞累或性交后，月經(jīng)前、后也可以加重。

痛經(jīng)分原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，前者是指生殖道無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，一般發(fā)生在月經(jīng)初潮后幾年，隨著發(fā)育的日漸成熟多能自然好轉(zhuǎn)，后者系指盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎或?qū)m頸管粘連引起的痛經(jīng)，這類痛經(jīng)是不能自行好轉(zhuǎn)的。西醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)與子宮收縮異常有關(guān)，由于子宮異常收縮增強(qiáng)，使子宮血流量減少，造成子宮缺血，導(dǎo)致痛經(jīng)發(fā)生；還有子宮內(nèi)膜前列腺素升高，引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)；部分患者是由于器質(zhì)性病變所致的痛經(jīng)，常見的如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥及頸管狹窄等因素引起痛經(jīng)，還有患者是由于精神壓抑、焦慮、對(duì)疼痛的恐懼所致。痛經(jīng)并非是宮寒引起的，中醫(yī)認(rèn)為氣滯血瘀、寒凝胞中、氣血虛弱、肝腎虛弱都會(huì)引起痛經(jīng)，所以即便都是痛經(jīng)，中醫(yī)大夫?qū)γ總€(gè)人的治療都不盡相同。簡(jiǎn)單說來痛在經(jīng)前、經(jīng)期多屬實(shí)，痛在經(jīng)后多屬虛；痛甚于脹，經(jīng)血色黯夾血塊多為血瘀；脹甚于痛，伴經(jīng)血排出不暢多屬氣滯；絞痛、冷痛、得熱痛減者為寒；灼痛得熱痛增多為熱；痛在少腹，兼有乳房脹痛者，病多在肝；痛連腰骶，伴頭暈、耳鳴者多為腎虛。

女性在來月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)肚子疼痛，這時(shí)需要先判斷是痛經(jīng)導(dǎo)致，還是其他原因引起，因?yàn)槎亲犹弁吹脑蛱貏e多，所以并不是所有的疼痛，都是由于月經(jīng)來潮而導(dǎo)致的痛經(jīng)現(xiàn)象，最好去醫(yī)院檢查彩超，必要的時(shí)候還需要查血常規(guī)和婦科雙合診檢查來綜合判斷。如果是痛經(jīng)，疼痛特別嚴(yán)重，常常可以考慮服用布洛芬，或者是吲哚美辛片來緩解疼痛，必要的時(shí)候還可以去醫(yī)院針灸科進(jìn)行針灸，或者是貼耳穴來緩解痛經(jīng)癥狀。而對(duì)于口服止痛藥不能夠很快緩解疼痛，還可以肌注6542來進(jìn)行減輕止痛治療。如果是盆腔炎癥，導(dǎo)致女性在月經(jīng)來潮的時(shí)候出現(xiàn)肚子疼痛，那就需要使用抗生素進(jìn)行抗炎治療，比如口服奧硝唑膠囊和阿奇霉素。