全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后第一階段如何進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動運(yùn)動
發(fā)布時間：2022-06-2890196次播放
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肩關(guān)節(jié)被動運(yùn)動，臥位，以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)手腕，避免手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)主動用力，在充分放松的狀態(tài)下活動肩關(guān)節(jié)。初期應(yīng)在小范圍內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動，隨后可逐漸增加運(yùn)動范圍，避免做手臂內(nèi)旋或外旋運(yùn)動。
1、前臂抬舉運(yùn)動（術(shù)后1天至3周）
臥位，以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)手腕，避免手術(shù)側(cè)手臂主動用力，在充分放松的狀態(tài)下，用健側(cè)手托起手術(shù)側(cè)手臂，初期僅需小幅度抬起，后期可逐漸抬高，但應(yīng)避免超越肩部90度以上，運(yùn)動每組10次，每天三組。
2、前臂抬舉運(yùn)動（術(shù)后3至6周）
臥位，以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)手腕，避免手術(shù)側(cè)手臂主動用力，在充分放松的狀態(tài)下，用健側(cè)手托起手術(shù)側(cè)手臂，初期僅需小幅度抬起，后期可逐漸抬高，直至超越肩部達(dá)120度，運(yùn)動每組10次，每天三組。
1、前臂抬舉運(yùn)動（術(shù)后1天至3周）
臥位，以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)手腕，避免手術(shù)側(cè)手臂主動用力，在充分放松的狀態(tài)下，用健側(cè)手托起手術(shù)側(cè)手臂，初期僅需小幅度抬起，后期可逐漸抬高，但應(yīng)避免超越肩部90度以上，運(yùn)動每組10次，每天三組。
2、前臂抬舉運(yùn)動（術(shù)后3至6周）
臥位，以健側(cè)手握住手術(shù)側(cè)手腕，避免手術(shù)側(cè)手臂主動用力，在充分放松的狀態(tài)下，用健側(cè)手托起手術(shù)側(cè)手臂，初期僅需小幅度抬起，后期可逐漸抬高，直至超越肩部達(dá)120度，運(yùn)動每組10次，每天三組。
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后第二階段如何進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動運(yùn)動
肩關(guān)節(jié)主動運(yùn)動：1、肩關(guān)節(jié)主動前推如視頻所示，面向墻壁站立，在手術(shù)側(cè)手與墻面之間放置墊枕或毛巾，手臂主動向墻面用力，盡量避免手臂和肩部晃動或身體后退，運(yùn)動每組10次，每天3組。2、肩關(guān)節(jié)主動內(nèi)收在手術(shù)側(cè)手臂與上身間放置墊枕或毛巾，手臂緊貼上身，并向內(nèi)用力，手臂應(yīng)盡量緊貼上身，避免肩部活動，運(yùn)動強(qiáng)度以不引起疼痛為宜，運(yùn)動每組10次，每天3組。3、肩關(guān)節(jié)主動外展如視頻所示，在手術(shù)側(cè)手臂與墻面間放置墊枕或毛巾，手臂主動向墻面用力，手臂盡量緊貼上身，避免肩部活動。運(yùn)動強(qiáng)度以不引起疼痛為宜。運(yùn)動每組10次，每天3組。4、鐘擺運(yùn)動以健側(cè)手扶著手術(shù)側(cè)手臂自然下垂，保持肩部放松和肘關(guān)節(jié)伸直，手術(shù)側(cè)手臂做緩慢畫圈運(yùn)動，動作熟練后可手持啞鈴進(jìn)行運(yùn)動，運(yùn)動每組10次，每天3組。
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手臂抬起來肩膀疼怎么回事
手臂抬起來肩膀疼，一般來說，說明肩關(guān)節(jié)有了毛病，這個毛病可能是外傷，也可能是隨著年齡增大之后，肩關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了病變。年輕人比如運(yùn)動員，經(jīng)常揮拍動作的運(yùn)動員，會出現(xiàn)肩膀疼痛，這就是因為運(yùn)動量過大、過猛，出現(xiàn)了肩部軟組織損傷。出現(xiàn)了這種損傷，一般來說運(yùn)動員可能是比較重的，可能需要肩關(guān)節(jié)鏡下的，手術(shù)來治療才行，當(dāng)然，這個損傷還可以有其他的原因，比如說有沒有肩關(guān)節(jié)的脫位或者是半脫位等。更多見的肩膀疼痛，是老年人或者還沒到老年，就是五十肩，五十肩就是過去所說的肩周炎的一種俗稱。
肩胛骨酸痛用藥指導(dǎo)
病人出現(xiàn)肩胛有酸痛的情況，要采用口服藥進(jìn)行治療，要明確具體的病因后，再選擇相適宜的藥物。比如由于著涼出現(xiàn)肩部的風(fēng)濕病癥而導(dǎo)致局部酸痛的，可以口服通絡(luò)膠囊、風(fēng)濕止痛片，還有金龍丸等活血祛風(fēng)、通絡(luò)止痛的藥物，然后達(dá)到相應(yīng)的消炎鎮(zhèn)痛的效果。同時還需要在肩膀部位，可以給與適當(dāng)?shù)臒岱螅梢圆捎妹頍岱蠡蛘呃懑熍c烤電、微波儀治療紅光照射等方法，能夠很快的緩解病人的臨床癥狀。如果病人肩部由于慢性勞損導(dǎo)致疼痛，可以給與口服舒筋活血、通絡(luò)止痛的藥物，比如可以口服舒筋活血丸、大活絡(luò)丹、養(yǎng)血榮筋丸等，以達(dá)到通則不痛。如果是由于肩周炎等疾病所導(dǎo)致的，要積極治療原發(fā)病，運(yùn)用活血祛瘀、通絡(luò)止痛的膏藥，再配合口服雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬鈉片等藥物止痛。
肩袖損傷怎樣保守治療
對于肩袖損傷的患者，臨床還是需要根據(jù)病人的病情去選擇是保守治療還是手術(shù)治療。術(shù)前根據(jù)患者的病情的長短、病人的癥狀，還有醫(yī)生的查體，結(jié)合現(xiàn)在比較清晰的輔助影像學(xué)檢查，對患者的病情做一個綜合的判斷。對于比較輕的、部分損傷的患者，大都傾向于采取保守治療的方法。保守治療的話，實際上也是根據(jù)患者進(jìn)行一些方法的選擇合理化搭配的過程，主要包括藥物治療、膏藥治療、理療，還有支架、支具固定的選擇。急性損傷期疼痛較重的患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，充分結(jié)合個人的情況，選擇合適的止痛藥，并且進(jìn)行冰敷，這可能會出現(xiàn)腫脹得到控制。此外，肩袖損傷的患者應(yīng)該合理的使用肩關(guān)節(jié)，避免過度的活動、長期的負(fù)重、猛用力等，注意休息，防止病情的加重。經(jīng)過保守治療無效的，我們才建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。
肩袖損傷手術(shù)后恢復(fù)日常生活時間
肩袖損傷手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)的方法，手術(shù)以后基本上沒有明顯的疼痛，在手術(shù)完了以后，可能會有短暫的腫脹期，關(guān)節(jié)活動可以在術(shù)后早期就開始進(jìn)行，因此允許在手術(shù)第二天進(jìn)行主動，或者被動的關(guān)節(jié)活動，而不是長期靜止的制動。根據(jù)手術(shù)中肩袖修復(fù)的情況，如撕裂的大小、肩袖的質(zhì)地的情況，隨后康復(fù)可能會有所不同。通常肩部外展支架應(yīng)該在術(shù)后去佩戴，支架佩戴的時間與肩袖撕裂有關(guān)系，通常是4-6周，4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)支架，釋放肩關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個體化，或者特異性的恢復(fù)，個異性和特異性肩袖損傷一般病人大約在兩個月后，然后自由的使用肩關(guān)節(jié)。
肩袖損傷時間痊愈需多久
一般肩袖損傷痊愈的時間與損傷的程度，康復(fù)鍛煉的效果，以及個人的體質(zhì)還是有相關(guān)性的，不能一概而論。周圍部分損傷，經(jīng)過保守治療以后，藥物治療、膏藥貼膚、理療，還有外展架等，一般大概6周-8周可以逐漸地愈合。如果損傷比較嚴(yán)重，甚至是完全性損傷，手術(shù)治療以后，我們會指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后6周內(nèi)的在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行被動活動訓(xùn)練，6-12周可開展主動的鍛煉，12周以后指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉力量的訓(xùn)練，整體愈合的時間相對比較長。另外，生活中也應(yīng)該注意避免過度使用肩部，避免著涼，睡覺時采取舒適的臥位，放松肩部的肌肉，避免進(jìn)行肩部內(nèi)旋上舉動作?？梢赃m當(dāng)進(jìn)行外展、后伸、外旋、上舉動作，進(jìn)行功能鍛煉。理療和按摩也可以改善肩關(guān)節(jié)周圍的血液循環(huán)，有利于肩袖損傷的恢復(fù)。
肩關(guān)節(jié)積液可不可以熱敷
肩關(guān)節(jié)積液是臨床上病人做了核磁共振之后，核磁共振的報告經(jīng)常出現(xiàn)的一個診斷的術(shù)語，可以看到肩關(guān)節(jié)積液，而在其他的檢查甚至包括醫(yī)生的查體中都看不到肩關(guān)節(jié)的積液，肩關(guān)節(jié)積液可以認(rèn)為是做了核磁共振之后，一個專有的術(shù)語，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)的積液，如果積液不多的話，因為正常的肩關(guān)節(jié)，任何關(guān)節(jié)里頭都有一些關(guān)節(jié)液，這種關(guān)節(jié)液是維持關(guān)節(jié)正?；顒拥囊粋€重要的因素，不能視為異常。但是所謂的積液肯定液體比較多了，如果多了之后那就是一種疾病，這種疾病的原因往往不是本身，而是造成這種積液的原因，這個原因有好多種，比如肩袖損傷，肱二頭肌長頭腱鞘炎，肩峰下滑囊炎，當(dāng)然還有其他的這種原因。拋開具體的原因的治療不說，單純的針對這個疾病癥狀來說，針對這癥狀來說，熱敷是肯定有效的，也是對這個疾病的治療有好處的，做了熱敷之后疼痛癥狀肯定是減輕，甚至肩關(guān)節(jié)的活動度也會有所增加，但是根本的導(dǎo)致積液的原因，還需要專門去找醫(yī)生決定是不是進(jìn)行治療，比如說肩袖的損傷，可能需要做手術(shù)來解決叫醫(yī)生來決定。
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肩鎖關(guān)節(jié)炎怎么治療
肩鎖關(guān)節(jié)治療方法主要有四種。第一、保持肩鎖關(guān)節(jié)位置，充分的放松，避免繼續(xù)肩關(guān)節(jié)的活動。第二、保持肩鎖關(guān)節(jié)位置的保暖，不能出現(xiàn)受涼，否則會導(dǎo)致代謝產(chǎn)物的堆積，導(dǎo)致癥狀加重。第三、口服消炎鎮(zhèn)痛藥，比如雙氯芬酸鈉等藥物，能夠有效的緩解肩鎖關(guān)節(jié)位置的炎癥情況，從而減輕癥狀。第四、經(jīng)過以上治療之后，如果肩鎖關(guān)節(jié)的炎癥還是比較明顯，可以往關(guān)節(jié)內(nèi)注射少量的激素和鎮(zhèn)痛藥物來進(jìn)行局部的封閉治療，可以有效緩解肩鎖關(guān)節(jié)位置的炎癥、疼痛、病變等。
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肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎電療效果好嗎
這個問題可以說是回答很明確，有效果，但是效果不見得好，因為肩關(guān)節(jié)囊的滑膜炎，如果沒有外傷是一種老年病或者是人生到一定時候，關(guān)節(jié)囊滑膜發(fā)生增生，產(chǎn)生無菌性炎癥，當(dāng)然這是其中的一種。還有一種是所謂外傷性的，而且肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎，本身這個病的診斷也是比較含糊的，有好多病都可以造成肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎，不是要針對著滑膜炎做一個專門的治療，而是要針對造成肩關(guān)節(jié)囊黃膜炎的原因。單純的電療或者熱療都會減輕滑膜炎的無菌性炎癥，減少滑膜炎炎癥因子的聚集，所以，電療、熱療的效果都是比較好的。
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肩關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀有哪些
肩關(guān)節(jié)滑膜炎是一個非常一般的對肩關(guān)節(jié)疾病的描述，因為造成肩關(guān)節(jié)滑膜炎的疾病有很多。在肱二頭肌腱長頭的腱鞘炎，在肩峰下滑囊炎，在肩袖損傷等肩關(guān)節(jié)的疾病中，都可以出現(xiàn)滑膜炎?；ぱ椎陌Y狀根據(jù)造成原因不同，其表現(xiàn)各異。比如肩袖的損傷會出現(xiàn)向外側(cè)外展有一個疼痛弧。當(dāng)然，作為其它的肩關(guān)節(jié)疾病，都會出現(xiàn)一個共有的癥狀，活動障礙，尤其是上舉肩關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)明顯的疼痛受限。還有肩關(guān)節(jié)往后背的時候，也會出現(xiàn)明顯疼痛。還有就是夜間疼，睡覺的時候出現(xiàn)夜間疼痛。
肩關(guān)節(jié)周圍炎能自愈嗎
輕度肩關(guān)節(jié)周圍炎經(jīng)過適當(dāng)鍛煉及調(diào)理有可能自愈，肩關(guān)節(jié)周圍炎病情較為嚴(yán)重，自愈可能性極小，需要及時接受有效治療。
肩關(guān)節(jié)周圍炎的早期癥狀有哪些
肩關(guān)節(jié)周圍炎早期會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)陣發(fā)性疼痛，部分患者肩關(guān)節(jié)活動也會受到限制，而且患肩還很怕冷。
肩關(guān)節(jié)周圍炎的危害有哪些
肩關(guān)節(jié)周圍炎會引起疼痛，關(guān)節(jié)活動范圍也會受到限制，嚴(yán)重甚至?xí)鹞s，還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
肩關(guān)節(jié)周圍炎如何康復(fù)
肩關(guān)節(jié)周圍炎發(fā)病早期可適當(dāng)應(yīng)用藥物來達(dá)到消炎止痛目的，患者還可以適當(dāng)進(jìn)行推拿按摩以及運(yùn)動鍛煉，這也能夠促進(jìn)病情康復(fù)。
肩關(guān)節(jié)周圍炎嚴(yán)重嗎
輕度肩關(guān)節(jié)周圍炎不嚴(yán)重，這時臨床表現(xiàn)并不明顯，治療難度也較小。重度肩關(guān)節(jié)周圍炎比較嚴(yán)重，需要及時進(jìn)行規(guī)范的治療。
