食道癌的早期能治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-05-1183853次播放
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任何腫瘤，早期都相對較好治療，食癌的早期也可治愈。食道的癌，通常發(fā)生在食道黏膜一面，即食道管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)一面。早期癌細(xì)胞的生長，會(huì)逐漸的往深層次生長，越早期越淺，如草一般，往下長的根越少、越短，及早切除，可得到根治。
所以，早期腫瘤可得到治愈，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以任何腫瘤，若在臨床上確實(shí)存在疑點(diǎn)時(shí)，一定要盡早到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
早期食道癌只要能早期發(fā)現(xiàn)，其實(shí)主要通過胃鏡來診斷和發(fā)現(xiàn)早期食道癌，早期食道癌一旦確診，可通過手術(shù)，進(jìn)行根治性的手術(shù)從而得到治愈。
所以，早期腫瘤可得到治愈，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以任何腫瘤，若在臨床上確實(shí)存在疑點(diǎn)時(shí)，一定要盡早到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
早期食道癌只要能早期發(fā)現(xiàn)，其實(shí)主要通過胃鏡來診斷和發(fā)現(xiàn)早期食道癌，早期食道癌一旦確診，可通過手術(shù)，進(jìn)行根治性的手術(shù)從而得到治愈。
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食管癌的原因是什么
食管癌的原因有以下幾個(gè)方面：第一，是生存的環(huán)境，比方有些地區(qū)是食管癌的高發(fā)地區(qū)，我國在河南、河北和山西的交界的太行山區(qū)，像河南臨縣、河北磁縣，都是食管癌的高發(fā)區(qū)，這些區(qū)域通過土壤和水的檢測發(fā)現(xiàn)，含有像鉬、錳、鈷、鋅、硒這些微量元素是減少的，跟食管癌的發(fā)生有關(guān)系。第二，是遺傳因素，比方自己的近親屬得過胃腸道腫瘤或者食管的惡性腫瘤，下一代得食管癌的機(jī)會(huì)就會(huì)增加，這個(gè)跟癌基因和抑癌基因活躍程度有一定的關(guān)系，基因是可以通過遺傳傳給下一代的。第三，是食管癌的癌前病變，比方慢性的食管炎，像巴瑞特食管，這些都有可能在不良的長期刺激下，轉(zhuǎn)變成食管癌。第四，是不良的飲食和生活習(xí)慣，比方經(jīng)常吃特別燙的食物、特別刺激性的食物，或者經(jīng)常吸煙、飲酒，都會(huì)造成食管癌的發(fā)生。第五，接觸一些導(dǎo)致食管癌的毒性物質(zhì)，比方34-苯并芘，或者亞硝胺，這些都會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
怎樣預(yù)防食管癌
食管癌有著各種不同的原因，大部分的情況下都是因?yàn)闋I養(yǎng)不良，又或者是遺傳因素所造成，要想預(yù)防就應(yīng)該保護(hù)好食管，遠(yuǎn)離致癌物質(zhì)，與此同時(shí)也應(yīng)該保持營養(yǎng)的均衡，多補(bǔ)充微量元素。
食管癌化療后白細(xì)胞低應(yīng)該注意什么
在經(jīng)過化療之后，有很多的人都會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞偏低，此時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)注意，必要的時(shí)候可以選擇藥物治療，而如果下降的速度比較快，不僅僅需要控制外出的時(shí)間，另外也應(yīng)該對于房間進(jìn)行紫外線消毒，這才能夠有效減少感染。
食管癌分多少種
食管癌從病理類型上，我們中國人最多見的，是鱗狀細(xì)胞癌，我們簡稱就是鱗癌。中國的鱗癌的比率，能夠占到95%以上，剩下的5%里，最多見的類型是食管的腺癌，還有非常罕見的一些病理類型，比如說我們可以見到食管的惡性淋巴瘤。惡性黑色素瘤或者一些水樣癌，還有一些肉瘤等等。這些的比例就更低了，同時(shí)也預(yù)后不是太好。我們預(yù)后，最好的病理類型是鱗癌，那么鱗癌患者，通常其實(shí)你一問他就可以知道，很多的病人有長期的吸煙飲酒史，還有一些患者，比較喜歡吃很燙的食物，吃東西很快，不嚼，就把它一下子咽下去，那么這些都是不好的進(jìn)食的不良習(xí)慣。食管腺癌是在歐美國家比較的多見，所以我們中國總體來說還是食管鱗癌為主。
食管癌晚期放療有沒有用
食管癌局部晚期患者放療非常有用。晚期在臨床上是分為兩種，一個(gè)是局部晚期。另一種主要出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或肝、股等部位轉(zhuǎn)移最晚的一期。局部晚期患者先做術(shù)前新輔助放療。在放療期間，對腫瘤再次進(jìn)行評估。部分患者經(jīng)術(shù)前放療后，會(huì)有腫瘤明顯退縮。部分患者可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì)達(dá)到根治性治療目的，對已出現(xiàn)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的部分患者，放療還有沒有用。其實(shí)非常有用，即使已出現(xiàn)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移患者，仍然給他做食管局部照射也會(huì)起到殺死腫瘤目的，當(dāng)腫瘤退縮后患者進(jìn)食情況，得到明顯改善。患者營養(yǎng)狀況直接和預(yù)后相關(guān)。對已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭或腦部的部分患者，可給骨頭或腦部，進(jìn)行相應(yīng)放療來緩解患者疼痛癥狀或顱內(nèi)高壓癥狀。盡管是食管癌晚期，放療作用也非常重要。
得了食管癌怎么治療
我覺得首先您先不要慌張，因?yàn)槲覀兪彻馨┈F(xiàn)在隨著手術(shù)、放療以及化療藥物的發(fā)展，它的生存率已經(jīng)在逐年的提高。其次在食管癌的治療上，我想建議患者，希望您能夠積極地配合醫(yī)生的各項(xiàng)的檢查醫(yī)囑以及治療，這直接與您的預(yù)后有非常重要的關(guān)系，那如果醫(yī)生需要您在治療之前進(jìn)行一些抗炎或者是營養(yǎng)支持治療，希望您不要拒絕，因?yàn)檫@些治療并不是沒有作用，反而比如說營養(yǎng)支持治療，這方面對于我們食管癌的治療是非常非常重要的，有數(shù)據(jù)顯示食管癌患者的營養(yǎng)狀況直接與他的生存期相關(guān)。另外患者本身也不應(yīng)該有太大的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)該放松自己的心情，因?yàn)槌林氐男那閷δ愕闹委熓怯泻o益的。另外在手術(shù)之前，您還需要配合醫(yī)生進(jìn)行戒煙、戒酒或者是相應(yīng)的體育鍛煉，來盡量地避免您術(shù)后的發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。最后其實(shí)我想說的是食管癌的治療是綜合治療，并不是只有手術(shù)一種方法，患者不要一味的糾結(jié)自己到底能不能進(jìn)行手術(shù)的切除，有的時(shí)候在術(shù)前進(jìn)行一些新輔助的放化療是非常非常重要的，能夠直接提高患者的生存率。
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食管癌最佳放療時(shí)期
食管癌的最佳放療時(shí)期，是根據(jù)病情決定的。如果是做術(shù)前的新輔助的放療，那就是在手術(shù)前進(jìn)行的，放療結(jié)束以后要休息一到兩個(gè)月，然后再準(zhǔn)備手術(shù)治療。另外一個(gè)意義的最佳治療時(shí)期就是越早越好，如果已經(jīng)確診了食管癌并且需要做放療，是要盡早開始的，因?yàn)殡S著時(shí)間的延長，有可能食管的腫瘤會(huì)有明顯的進(jìn)展，當(dāng)腫瘤侵犯的范圍比較大的時(shí)候，就會(huì)影響到放射治療的靶區(qū)的設(shè)計(jì)，甚至是放射治療劑量。
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食管癌可以預(yù)防嗎
食管癌沒有辦法完全做到預(yù)防。但需要注意以下幾點(diǎn)：首先要戒煙戒酒，因?yàn)槭彻馨┦滓闹掳┮蛩鼐褪情L期的吸煙和飲酒史，這是一個(gè)非常明確的誘因；其次在飲食方面要注意不要吃過熱、過燙的食物，在進(jìn)食的時(shí)候要注意細(xì)嚼慢咽，也不要吃過硬的食物，這樣都可能會(huì)損傷到食道黏膜造成一些慢性的炎癥，繼而發(fā)展成惡性腫瘤；最后生活上不要有太大的壓力，不要總是熬夜，要養(yǎng)成經(jīng)常鍛煉身體的好習(xí)慣。
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食管癌日常需要注意什么
食管癌日常要進(jìn)食軟爛、易消化的食物，盡量多休息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒除煙酒。一、建議家屬能夠配合患者的口味做相應(yīng)的食物，提高患者的食欲。最好是軟爛、易消化的食物，進(jìn)食后要用清水沖刷食道，這樣能夠盡量避免食物的殘?jiān)鼩埩舻绞彻苣[瘤的潰瘍縫隙之中。二、治療期間患者的體力消耗非常大，建議盡量多休息，但完全臥床也不行，每天要保持一定的運(yùn)動(dòng)量，以不過度為宜。三、如果患者既往有吸煙、飲酒的習(xí)慣，得了食管癌一定要馬上戒掉，因?yàn)槲鼰熀惋嬀凭褪钦T發(fā)食管癌的高危因素。
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如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌
食管癌早期的檢查有食道鏡、鋇餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。早期發(fā)現(xiàn)食道癌最簡單的辦法就是食道鏡，食道鏡是將一個(gè)具有照相功能的管道從口腔插到食道里面，直接看食道的黏膜狀況，是否有粘膜破損或者出現(xiàn)新的生物；對于黏膜下的或特殊表現(xiàn)的腫瘤，還可以做鋇餐或者碘油造影，看食管的通過性怎么樣，看食道有沒有僵硬，或者有沒有出現(xiàn)異常的蠕動(dòng)；另外，可以做影像學(xué)的核磁或者CT，看粘膜下層有沒有異樣，周圍淋巴結(jié)有沒有腫大；還可以做PET-CT，看一下有沒有周圍結(jié)構(gòu)異常或者代謝率增高等。
食管癌患者術(shù)后多久復(fù)查
食管癌術(shù)后需進(jìn)行長期隨訪，第一次復(fù)查一般安排在術(shù)后1個(gè)月，復(fù)查目的為觀察患者有無吻合口狹窄等并發(fā)癥出現(xiàn)和術(shù)后恢復(fù)情況，是否需要進(jìn)行下一步術(shù)后輔助治療。第二次復(fù)查安排在術(shù)后3個(gè)月左右，主要對術(shù)后肌腱進(jìn)行對比，術(shù)后2年內(nèi)4個(gè)月復(fù)查1次，術(shù)后2年后可半年復(fù)查1次。檢查項(xiàng)目聽從醫(yī)生安排，做好術(shù)后預(yù)防工作。
食管炎和食道癌區(qū)別
食管炎是良性的，食管癌是惡性的。有的患者食管炎是反流性食管炎，胃經(jīng)常往上反酸水。胃酸對食管反復(fù)刺激，造成食管上皮糜爛、損傷，形成反流性食管炎。對于長期反流性食管炎，若沒能有效治療和控制，在慢性炎癥刺激的基礎(chǔ)上，可能會(huì)發(fā)生癌變。食管炎也可能食管癌發(fā)病的原因。還有一種食管炎是化學(xué)性，如患者不小心誤吞化學(xué)的酸堿或藥物、溶劑，對食管進(jìn)行燒傷、灼傷后形成化學(xué)性食管炎，需要通過藥物治療，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。
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食管癌的癥狀
食管癌的癥狀包括初始時(shí)候出現(xiàn)吞咽困難，病情嚴(yán)重有可能無法下咽等等。食管癌早期，通常沒有特別明顯的特異性癥狀。有患者在吃東西吞咽的過程中，胸骨的正后方有不適感。隨著食管癌的發(fā)展，腫瘤越來越大，堵在食管的管腔，使管腔越來越狹窄，臨這種情況，稱為進(jìn)行性吞咽困難。從開始的吞咽飯菜、饅頭比較困難，隨著疾病的發(fā)展，喝流食，如粥、面條等，也會(huì)覺得吞咽困難。甚至有的患者，水也無法下咽，感到有東西或食物都堵在喉嚨，這是最嚴(yán)重的癥狀。所以，如發(fā)現(xiàn)吞咽困難，需注意是否有食管癌的可能性。
食管癌的晚期癥狀
在生活中很多人飲食方法不正確，總是吃一些對身體沒有好處的食物以及刺激性的食物，這樣都會(huì)讓食管黏膜受到損害，如果出現(xiàn)增生病變就會(huì)讓食管癌疾病出現(xiàn)，食管癌晚期會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，劇烈疼痛，聲音嘶啞，嘔吐以及呼吸系統(tǒng)癥狀。
食管癌做微創(chuàng)效果好嗎
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，為了減輕患者在手術(shù)中的痛苦和折磨，微創(chuàng)手術(shù)成為了很多醫(yī)院以及患者的首要選擇方式，食管癌，是一種十分常見的消化系統(tǒng)疾病，在我國的發(fā)病率相當(dāng)高，臨床上針對該疾病的治療方法也有很多，那么，食管癌做微創(chuàng)效果好嗎?
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