食道癌化療痛苦嗎
發(fā)布時間：2021-05-11106176次播放
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食管癌癥狀什么時候會發(fā)生
食管癌一旦發(fā)生了之后就會出現(xiàn)癥狀，食管癌的一個最典型的癥狀是進行性的吞咽困難，食管是一個空腔，吞進去的食物要通過食管到達胃、腸，如果空腔變窄，就會出現(xiàn)吞進的食物不順暢，吞咽困難。首先在早期的時候腫瘤比較小，病人癥狀比較輕微，偶爾會出現(xiàn)固體食物，比方硬的烙餅、吃的口比較大，會出現(xiàn)吞咽的困難，隨著食管癌的進展，腫瘤變得越來越大，會出現(xiàn)吃饅頭吞咽困難，喝粥出現(xiàn)吞咽困難，甚至喝米湯也發(fā)生吞咽困難。隨著食管癌腫的漸進性進展，吞咽困難會逐漸地加重，除了食管癌吞咽困難的情況，還有一些病人隨著食管癌的進展會出現(xiàn)，局部的侵潤，浸潤性的生長以后，會出現(xiàn)食管氣管瘺。有一些病人會出現(xiàn)咳嗽、嗆咳，而且在咳嗽的時候有可能會吐出來的痰里面含有食物，這個時候也可能會出現(xiàn)食管氣管瘺。如果出現(xiàn)吞咽困難，尤其在早期，固體食物吞咽困難的時候就要到醫(yī)院去就診。
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食管癌早期癥狀有哪些表現(xiàn)
食管癌要注意進食情況。食管癌的早期，病人可出現(xiàn)吞咽不暢或者是吞咽受阻的感覺，有時吞咽受阻會間斷的出現(xiàn)。隨著食管癌的進展，吞咽不暢會逐漸加重。所以，對于食管癌的病人，要注意自己飲食的變化情況，早發(fā)現(xiàn)早治療，才能取得良好的效果。食管癌若在進食的過程中，出現(xiàn)了漸進性的進食困難，要考慮腫瘤。如果進食困難并不是進行性加重的，中間有一段時間沒有明顯的癥狀或者說根本沒有癥狀，也可能不是食管癌，也有可能出現(xiàn)像賁門失弛緩癥。所以，需加以區(qū)別。
怎樣預防食管癌
食管癌有著各種不同的原因，大部分的情況下都是因為營養(yǎng)不良，又或者是遺傳因素所造成，要想預防就應該保護好食管，遠離致癌物質(zhì)，與此同時也應該保持營養(yǎng)的均衡，多補充微量元素。
食管癌患者如何護理
食管癌的護理，其實我們是需要多方配合的，包括醫(yī)生、護士，以及非常重要的家屬的護理。那么醫(yī)生在臨床上會隨時的觀察，食管癌患者的治療反應的情況，為患者查體，為患者每周進行相應的血常規(guī)，或者是肝腎功能的檢查。那么護士可以為食管癌的患者，做一些相應的皮膚護理，或者是霧化吸入等治療，同時輸液，也是離不開護士的工作的。那么我在這里最想說的就是，食管癌的家屬的護理，其實是最重要的，因為食管癌的患者，對于飲食上的要求非常的嚴格，那么我們在治療期間，就要求患者要盡量的進食軟食，甚至是要求家屬要把食物，做成流質(zhì)的食物，才能夠給患者吃。那么在家屬護理方面，他的任務就非常艱巨，如果是有鼻飼或者是胃造瘺的，患者家屬也需要去學習，相應的鼻飼管的護理，或者是胃造瘺管的護理。所以在食管癌的護理上，我認為家屬的作用，不次于醫(yī)生和護士。
晚期食管癌有哪些表現(xiàn)
晚期食管癌的癥狀是跟很多情況有關(guān)的。比如說你的腫瘤是在食管的哪一段，還有你有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及甚至有沒有肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這些不同的轉(zhuǎn)移的地方，也會造成您相應的癥狀。首要的還是我們食管癌，最常見的吞咽困難的這種情況，這還是最多見的，主要表現(xiàn)為進行性加重的吞咽困難，越到晚期您所能吃下的食物，就會變得越來越流質(zhì)，甚至是滴水不進。那么其次還得看腫瘤的外侵程度，比如說腫瘤，已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，甚至已經(jīng)侵犯到了，我們常說的縱膈里去，那么您可能就會出現(xiàn)，胸背痛的情況，同時在腫瘤比較巨大的時候，通常也會引起患者發(fā)熱，我們稱之為腫瘤熱。那么如果您有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，比如說轉(zhuǎn)移到鎖骨上，你可能會在我們的鎖骨上，突然摸到一個包，那么這也是我們臨床，比較常見的一種體征，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫的時候，就會造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了您的肝門，有可能還會造成黃疸等情況，轉(zhuǎn)移到骨頭的時候，相應的轉(zhuǎn)移部位，會有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的癥狀，是主要根據(jù)您的腫瘤的侵犯的程度，以及轉(zhuǎn)移的程度來決定的。
確診食管癌要做什么檢查
確診食管癌需要做哪些檢查，其實想診斷為癌癥我們的金標準就是取病理。如何取病理，食管癌取病理需要做胃鏡檢查。在胃鏡檢查的時候，我們就會看到食管腫瘤表面生長的情況，同時進行取活檢當你的病理報告出來的時候，就可以診斷為食管癌當然光診斷為食管癌是不夠的，我們還要進行明確的分期以決定您后續(xù)需要做何種的治療，如果診斷是早期的食管癌那可能只選擇胃鏡的治療，或者是根治性的手術(shù)切除就可以了，中晚期的食管癌呢就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的一種綜合治療的方法，才能夠取得比較好的療效。同時我們在臨床檢查上，還有非常重要的需要做的，包括CT、上消化道造影以及有經(jīng)濟條件的患者，建議進行PET—CT的檢查，對少部分已經(jīng)有相應的腦轉(zhuǎn)移的癥狀的患者，我們建議進行核磁的檢查。
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確診食管癌要做哪些檢查
診斷癌癥的金標準就是取病理，食管癌取病理需要做胃鏡檢查，胃鏡檢查可以看到食管腫瘤表面生長的情況，同時可以取活檢，如果確認有腫瘤標志物存在就可以診斷為食管癌。當然光診斷不夠的，還要進行明確的分期以決定后續(xù)需要做何種治療。如果診斷是早期的食管癌，可能只做胃鏡的治療或者是根治性的手術(shù)切除就可以了；中晚期的食管癌就需要聯(lián)合放療、化療或者是免疫治療等等的綜合治療才能夠取得比較好的療效。
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如何判斷食管癌患者已進入晚期
主要根據(jù)患者的癥狀以及檢查的結(jié)果來判斷。通?；颊叱霈F(xiàn)明顯的進食梗阻感也就預示著食道的腫瘤長得比較大，相對分期可能就會偏晚；如果發(fā)現(xiàn)患者的鎖骨上突然長出了一個包，有可能就是食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成的，這種情況通常也會分期偏晚；有的患者會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，如果這種聲音嘶啞是由于腫瘤造成的，也意味著患者的分期會偏晚。準確的分期判斷依據(jù)還是來自于檢查，比如說CT、造影、胃鏡、超聲內(nèi)鏡、全身的PET—CT檢查等。
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食管癌和哪些生活習慣有關(guān)
食管癌可能與吃過燙的食物、吃過硬的食物、吃飯過快、長期的煙酒史、經(jīng)常熬夜、心理壓力過大、營養(yǎng)不良有關(guān)。食管是進食的通道，所以與飲食習慣有關(guān)系。吃特別燙的食物、吃飯過快或者吃非常硬的食物，都可能會在進食的過程中對食管表面的黏膜造成損傷，進而發(fā)展為食管癌；其次，長期的飲酒以及吸煙都是發(fā)生食管癌的高危因素；再次，經(jīng)常熬夜、心理壓力過大等會造成抵抗力降低，導致發(fā)生一些癌癥；另外，食管癌的發(fā)生也和人的營養(yǎng)不良有關(guān)系，所以日常生活中應該注意飲食的均衡，要保證每日的正常能量的攝入。
食管癌怎么早期發(fā)現(xiàn)
食管癌可以通過食道鏡、核磁、CT、PET-CT等醫(yī)療儀器進行確診。對于早期發(fā)現(xiàn)食道癌，最簡單的辦法，就是第一個來說是做食道鏡，食道鏡是怎么一回事，就是通過一個軟管，通過一個具有照相功能的管道，從口腔進去以后看到插到病人的食道上面、食道里邊，看看食道的黏膜怎么樣，是否有粘膜的破損或者是出現(xiàn)新的生物，如果有，就可以鉗取一塊做病理組織，可以早期發(fā)現(xiàn)食管癌。當然對于其他的一些腫瘤，就是說黏膜下的或特殊表現(xiàn)的，還有一些其他的方法，比方說做鋇餐、做碘油造影，腫瘤是在于粘膜下層，從粘膜層看不到腫瘤，可以做一些吞咽的食道，看看食道是不是有僵硬或者是出現(xiàn)了異常的蠕動，也可以提示有腫瘤的發(fā)生。另外可以做影像學的，比方說像核磁、CT，看看粘膜下層基層有沒有異樣，周圍淋巴結(jié)有沒有腫大或者做個PET-CT，看一下有沒有周圍結(jié)構(gòu)的異常，或者代謝率的增高等，通過這些綜合方法都可以診斷出食道癌。另外還可以對有些高危人群，比方說喜歡吃腌菜的或者是腫瘤一些高發(fā)區(qū)域，進行一些早期的篩查，也可以早期地發(fā)現(xiàn)一些食道癌的病人。
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食管瘤有多少是良性的
食管瘤絕大多數(shù)都是惡性的。食管腫瘤從發(fā)生學上講，良性腫瘤相對比較少。在年輕的時候，30歲以下，有一些良性的病變，到了40歲以上中老年階段，食管的腫瘤絕大多數(shù)都是惡性的。在所有的惡性腫瘤里面，鱗狀細胞癌是最多見的。食管的鱗癌70%到80%都發(fā)生在中下段，還有一些發(fā)生在頸段。有的時候，頸段食管和下咽癌很難區(qū)分，就把它們分到一起，叫下咽頸段食管癌，這是食道腫瘤最常見的一種惡性腫瘤，也是高度惡性腫瘤。
食管癌會不會復發(fā)
食管癌是由惡性腫瘤引發(fā)的疾病，惡性腫瘤的生命力非常頑強，很難徹底被殺滅，因此食管癌是會復發(fā)的。雖然會復發(fā)，但是復發(fā)的幾率是不確定的，這跟患者的術(shù)后護理有很大的關(guān)系。此外還跟患者的病情，和手術(shù)切除的是否徹底也有密切關(guān)系。要想預防術(shù)后復發(fā)，患者要注意飲食，還要及時的進行輔助治療。
食管癌手術(shù)后化療好嗎
食管癌屬于一種很嚴重的消化道疾病，一旦出現(xiàn)之后手術(shù)治療就是最為有效的方式。但是在手術(shù)之后是否要繼續(xù)進行化療則是需要根據(jù)患者自身的實際情況決定，因為化療就會有一系列的副作用，所以患者不能武斷的認為一旦食管癌手術(shù)治療后就需要化療，要詳細咨詢醫(yī)生。
食管癌手術(shù)切除范圍是什么
食道癌是一個非常嚴重的疾病，沒有經(jīng)過治療，發(fā)展速度非?？?。對于食道癌早期腫瘤面積較小，沒有發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移，但身體條件允許的情況下，可以進行手術(shù)治療，可以達到根治的效果。食道癌手術(shù)的治療方案可以選擇切除術(shù)，手術(shù)之前需要做好準備工作。
食管癌手術(shù)切口怎么定位
食管癌手術(shù)的切口需根據(jù)食管腫瘤部位的不同，選擇不同的手術(shù)方式來決定，早前的食管癌手術(shù)以開胸為主，食管癌手的患者會出現(xiàn)食物通過的速度緩慢，感覺在里面出現(xiàn)了停留感，患者的體重出現(xiàn)明顯的下降和感覺自己的食管內(nèi)老有異物感存在，吞咽不下去，嚴重的患者會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。
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