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智齒一次可以拔幾個，取決于智齒拔除的難易程度和患者的身體狀況。一般情況下，對于相對比較簡單的智齒，可以同側的上下頜智齒一次拔除，也就是一般正常人如果有4個智齒，左上、左下、右上、右下，可以選擇一次把左側的上下智齒拔了，另外一次再把右側的上下智齒拔了，通常情況下是這么安排的。之所以這么安排的原因，是在智齒拔出以后，大概有1周左右的時間，用患側來咀嚼食物，進食是有一定的難度，或者有一定的痛苦的。所以，比如拔完右側智齒以后，要保護右側智齒拔出以后的傷口，建議用左側的牙齒進行咬合、進食，等右側長好了、恢復了，再拔左側的智齒，這樣的交替進行，可能風險更低，痛苦減輕，對傷口愈合有更大的幫助。當然有些智齒因為埋伏很深，阻生很嚴重，在拔除的時候整個過程損傷重、時間長、術后反應也相對比較嚴重，術后的恢復時間也比較長，如果是這種情況，可以一次只拔出一個智齒，等智齒愈合好了再分次拔出其他的。如果按這個順序來算，有4顆智齒，可能就要分4次進行拔除。但是也有些特殊情況，比如不少的朋友在出國之前，甚至在懷孕前要處理智齒，時間比較緊迫，希望一次把4個智齒都拔掉，是不是可以。如果在術前對智齒拔出的難度做一個良好的評估，做充分的準備是可以的。尤其是在全麻下，一次把4顆智齒都拔除，對傷口進行良好的處理、縫合，術后給與一些積極的、緩解癥狀的治療，比如給一些消炎的藥物、輸液的治療，進行口腔衛(wèi)生的沖洗、維護，這樣也能夠達到安全、有效的目的。所以在問智齒一次可以拔幾個的時候，首先要看看智齒拔出的難易程度，其次跟患者的身體狀況也有一定的關系。如果身體足夠好，有特殊要求的話，一次拔4個是可以的。一般情況下，建議一次把同側的智齒拔出。如果智齒很難拔，一般建議一個一個拔，這樣能保證手術的安全和恢復。

智齒也是第三磨牙，一般萌出的最常見年齡是16-18歲。當然因為現(xiàn)在發(fā)育的原因，有些會早一些，有些會稍微晚一些，大多數(shù)情況是在青春發(fā)育期結束以后，18歲左右開始萌出，或者是已經(jīng)萌出智齒，又稱之為立事牙。老百姓認為在青春期以后，孩子長大了可以獨立成事了，所以把它稱之為立事牙。從這方面大家可以知道，一般智齒萌出的時間也是在青春發(fā)育期以后，這個年齡階段由于飲食結構逐漸的精細化，咀嚼功能的刺激越來越弱，所以大多數(shù)情況下頜骨的發(fā)育在減退，智齒往往不容易完全長出來產(chǎn)生阻生，這種阻生往往就會導致智齒萌出的年齡往后推遲、推移，有些人在二十幾歲才長智齒，甚至于更大的年齡才長智齒，這個主要跟頜骨的發(fā)育、牙齒發(fā)育和牙量骨量的不匹配有一定的關系，而且大多數(shù)會伴有智齒，不能正常的萌出阻生的情況，阻生的智齒會引起周圍慢性炎癥的發(fā)作，也就是智齒冠周炎帶來一些疼痛開口受限的癥狀，需要進行拔牙的治療。所以可以看到，智齒萌出的年齡，一般是在青春期以后才萌出，所以阻生通常也發(fā)生在青少年或者是青年時期，所以來拔智齒的人群大多數(shù)也是這個年齡階段，如果阻生的智齒不能夠及時的進行拔除，可能一方面會帶來局部的炎癥發(fā)作，另一方面會對鄰近的牙齒健康，產(chǎn)生一定的影響，甚至引起嚴重的感染，或者是頜骨牙源性的病變。所以應該知道的是智齒萌出的年齡，應該是在16-18歲以后，隨著生長發(fā)育逐漸萌出，從而完成全牙列的建合。如果在18歲以后智齒還沒有萌出，一般建議大家去找牙醫(yī)拍一個專業(yè)的牙科片子，來觀察一下智齒是阻生還是完全缺如，如果是阻生的話要及早的采取措施，一般建議早期的進行拔除。

智齒發(fā)炎需不需要拔掉要根據(jù)實際情況判斷，首先需要了解智齒的生長情況和方向，同時還需要判斷炎癥的嚴重程度。如果智齒發(fā)炎并不嚴重，只是偶爾出現(xiàn)，可以使用消炎抗感染藥物治療，調理一段時間之后就會逐漸恢復，一般不需要將智齒拔掉。但是如果智齒發(fā)炎癥狀反復出現(xiàn)，可以先檢查智齒的萌出位置，如果萌出位置、方向正確，可以進行齦瓣切除術，但是如果萌出的位置和方向都不正確，出現(xiàn)咬合關系不良等癥狀，可以將智齒拔除。拔除之后需要注意飲食，少吃辛辣刺激性食物。

拔完智齒后可以吃溫涼的流失食物，飲食以清淡為主，至少一周時間避免用患處咀嚼。忌煙酒，盡量不要吃葷腥、粗糙的東西，以免不利于傷口愈合。一、拔牙后2h-24小時可以吃點溫涼的流質食物，避免辛辣刺激和硬質食物，食物不要過熱，過熱食物會導致血管擴張引起出血，可以喝粥、牛奶、吃煮爛的面條、冰淇淋、蛋羹、蛋糕、軟饅頭、蔬菜泥湯等，這樣可減少患處咀嚼次數(shù)，避免刺激到傷口，因為過度用力而影響到創(chuàng)口愈合，可以多喝果汁補充維生素C促進創(chuàng)口愈合。二、拔牙后最好至少1周避免用患側咀嚼，飲食清淡。拔牙24小時后到1周食溫可以稍高，但最好還是軟食。三、忌煙酒，因為煙酒會刺激到傷口的愈合，并且飲酒會與拔牙服用的頭孢類抗生素和甲硝唑等發(fā)生雙硫侖樣反應，造成乙醛中毒現(xiàn)象，引起面紅耳赤、心率快、血壓低等癥狀，嚴重者可致呼吸抑制、心肌梗死、短時間內肝衰竭，甚至死亡。四、盡量不吃葷腥、粗糙的東西，因為肉制品、韭菜、芹菜、硬米飯等這些東西都很容易嵌塞在牙縫間，很容易刺激到傷口，不利于愈合，同時吃這些東西也會引起牙疼。

智齒，我們看情況需不需要拔，因為正常人的二十八個恒牙就從中切牙到第二磨牙是二十八顆牙長的，有的人長智齒有人不長智齒，不長就是二十八顆，長四顆就是三十二顆，上邊兩顆下邊兩顆，不同智齒處理方法是不一樣的。如果上邊第三磨牙長出來下面沒長，上八個和第二個之間，就會有食物嵌塞，所以建議早期拔除。下頜智齒更容易阻生，就下頜第三磨牙，阻生的位置可以由各個方向，阻生以后還容易引起牙齦的發(fā)炎，而且我們常見的就是阻生的智齒可以引起和第七之間，和第二磨牙之間的食物嵌塞，導致第七顆牙也就是第二磨牙的一個齲病，牙周病甚至拔出，所以我們對于下頜智齒經(jīng)常發(fā)炎的更建議拔出，這是他的利。拔除智齒實際上弊，就是當時對下頜阻生智齒，它是一個小手術，需要去骨縫合，所以對于病人來講可能創(chuàng)傷比較大。當時的創(chuàng)傷比較大，但是對于從保護第二磨牙，也就是一定要保留的第七顆牙來講，肯定是利大于弊的。我們還是建議下頜的阻生智齒，如果經(jīng)常發(fā)炎還是建議早期拔除的。